- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06636734
Lovastatina e pembrolizumabe para o tratamento de pacientes com câncer recorrente ou metastático de cabeça e pescoço, ensaio LAPP
Um ensaio de fase II de lovastatina e pembrolizumabe em pacientes com RM HNSCC (LAPP)
Visão geral do estudo
Status
Condições
- Carcinoma Espinocelular Recidivante de Cabeça e Pescoço
- Carcinoma de Células Escamosas de Hipofaringe Recorrente
- Carcinoma Espinocelular de Laringe Recorrente
- Carcinoma Espinocelular Recidivante da Cavidade Oral
- Carcinoma de Células Escamosas Recorrente de Orofaringe
- Carcinoma Espinocelular Metastático de Cabeça e Pescoço
- Carcinoma Orofaríngeo Mediado por HPV de Estágio Clínico IV (p16-Positivo) AJCC v8
- Carcinoma Hipofaríngeo Estágio IV AJCC v8
- Câncer de laringe estágio IV AJCC v8
- Câncer de Lábio e Cavidade Oral Estágio IV AJCC v8
- Carcinoma Orofaríngeo Estágio IV (p16-Negativo) AJCC v8
- Carcinoma de Células Escamosas de Hipofaringe Metastático
- Carcinoma Espinocelular de Laringe Metastático
- Carcinoma de Células Escamosas Metastático Nasofaríngeo
- Carcinoma de Células Escamosas de Nasofaringe Recorrente
- Carcinoma Nasofaríngeo Estágio IV AJCC v8
- Câncer sinonasal estágio IV AJCC v8
- Carcinoma Espinocelular Metastático da Cavidade Oral
- Carcinoma de Células Escamosas Metastático de Orofaringe
- Carcinoma de Células Escamosas Recorrente do Seio Paranasal
- Carcinoma de células escamosas do pescoço relacionado ao papilomavírus humano de primário desconhecido
- Carcinoma espinocelular metastático dos seios paranasais
Descrição detalhada
OBJETIVO PRIMÁRIO:
I. Avaliar a atividade antitumoral da combinação de pembrolizumabe e lovastatina avaliando a taxa de resposta objetiva (ORR) pelos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST 1.1).
OBJETIVO SECUNDÁRIO:
I. Para avaliar a atividade antitumoral da combinação avaliando a sobrevida livre de progressão (PFS) e a sobrevida global (OS).
OBJETIVOS TERCIÁRIOS/EXPLORATÓRIOS:
I. Avaliar os efeitos da combinação de lovastatina + pembrolizumabe nas células do sistema imunológico do sangue.
II. Avaliar a associação entre medidas de eficácia e expressão em tumores.
III. Para avaliar a associação entre atividade antitumoral e células imunológicas no sangue.
CONTORNO:
Os pacientes recebem lovastatina por via oral (PO) uma vez ao dia (QD) e pembrolizumabe por via intravenosa (IV) durante 60 minutos no dia 1 de cada ciclo. Os ciclos são repetidos a cada 21 dias por até 12 meses na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável. Os pacientes também são submetidos à coleta de amostras de sangue e tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (MRI) ou tomografia por emissão de pósitrons (PET)/TC durante todo o estudo.
Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados por até 2 anos.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Nicole C. Schmitt, MD, FACS
- Número de telefone: 404-778-0278
- E-mail: nicole.cherie.schmitt@emory.edu
Estude backup de contato
- Nome: Nabil F Saba, MD, FACP
- Número de telefone: 404-778-1900
- E-mail: nfsaba@emory.edu
Locais de estudo
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Recrutamento
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Contato:
- Ardith C. Deshay
- Número de telefone: 404-686-1858
- E-mail: ardith.deshay.deshay@emory.edu
-
Investigador principal:
- Nicole C. Schmitt, MD, FACS
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30308
- Recrutamento
- Emory University Hospital Midtown
-
Contato:
- Ardith Deshay
- Número de telefone: 404-686-1858
- E-mail: ardith.deshay.deshay@emory.edu
-
Investigador principal:
- Nicole C. Schmitt, MD, FACS
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Pacientes adultos, homens ou mulheres, com idade ≥ 18 anos, capazes de fornecer consentimento informado
- Indivíduos com carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço (CECP) patologicamente comprovado, recorrente ou metastático envolvendo a cavidade oral, orofaringe, laringe, hipofaringe, nasofaringe ou seios paranasais; pacientes com CECP primário desconhecido envolvendo os linfonodos cervicais podem ser incluídos se o papilomavírus humano (HPV) for positivo
- Pontuação positiva combinada PD-L1 (CPS) ≥ 1 (ou seja, deve ser candidato ao tratamento apenas com pembrolizumabe)
- Os pacientes não devem ser considerados para cirurgia de resgate
- Doença mensurável pelos critérios RECIST 1.1
- Expectativa de vida superior a 3 meses, conforme determinado pelo investigador
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
- Recuperação para a linha de base ou ≤ grau 1 dos Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE) versão (v.) 5.0 de toxicidades relacionadas a quaisquer tratamentos anteriores, a menos que os eventos adversos sejam clinicamente não significativos e/ou estáveis na terapia de suporte
- Para homens ou mulheres com potencial reprodutivo: uso de contracepção altamente eficaz durante pelo menos 1 mês antes da inscrição e concordância em usar tal método durante a participação no estudo e por mais 8 semanas após o final da administração de lovastatina/pembrolizumab
- Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥ 1000/mm^3 sem suporte de fator estimulador de colônias
- Plaquetas ≥ 100.000/mm^3
- Hemoglobina ≥ 9 g/dL
- Bilirrubina ≤ 1,5 x o limite superior do normal (LSN). Para indivíduos com doença de Gilbert conhecida, bilirrubina ≤ 3,0 mg/dL
- Albumina sérica ≥ 2,8 g/dl
- Creatinina sérica ≤ 1,5 x LSN ou depuração de creatinina (CrCl) ≥ 40 mL/min. Para estimativa do clearance de creatinina, deve-se usar a equação de Cockcroft e Gault
- Alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST) ≤ 2,0 x LSN
- Fósforo, cálcio, magnésio e potássio séricos ≥ limite inferior do normal (LLN)
Critérios de exclusão:
- Pacientes que já tomam estatina
- Disfunção hepática que impede o uso de estatinas
- Radiação na cabeça e pescoço ou outros locais nas 4 semanas anteriores à inscrição
- Quimioterapia citotóxica ou qualquer forma de terapia experimental nas 4 semanas anteriores ao tratamento do estudo
- Tratamento prévio com terapia de bloqueio de pontos de controle imunológico
- Uso atual de medicamentos que interagem com a lovastatina (cimetidina, espironolactona, cetoconazol e outros)
- Gravidez, lactação ou planos de engravidar
- Incapacidade de engolir comprimidos de lovastatina
- Alergia conhecida ou reação adversa prévia à lovastatina, outras estatinas ou pembrolizumabe
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Tratamento (lovastatina, pembrolizumabe)
Os pacientes recebem lovastatina PO QD e pembrolizumabe IV durante 60 minutos no dia 1 de cada ciclo.
Os ciclos são repetidos a cada 21 dias por até 12 meses na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Os pacientes também são submetidos à coleta de amostras de sangue e tomografia computadorizada, ressonância magnética ou PET/CT durante todo o estudo.
|
Submeter-se a ressonância magnética
Outros nomes:
Dado IV
Outros nomes:
Realizar coleta de sangue
Outros nomes:
Submeta-se a PET/CT
Outros nomes:
Submeta-se a TC ou PET/CT
Outros nomes:
Dado PO
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: Até 1 ano
|
ORR será definido como a proporção de indivíduos com resposta parcial ou resposta completa.
ORR será avaliado usando Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos versão (RECIST) (v) critérios de resposta 1.1.
ORR será calculado com intervalo de confiança de 95% por distribuição binomial.
|
Até 1 ano
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: Desde a data de início do tratamento até a data da progressão objetivamente documentada ou morte devido a qualquer causa, qualquer que seja o status registrado primeiro, avaliado em até 1 ano
|
A PFS será definida como a duração desde a data de início do tratamento até a data da progressão objetivamente documentada ou morte por qualquer causa, qualquer que seja o status registrado primeiro.
O PFS será avaliado usando os critérios de resposta RECIST v1.1.
A PFS mediana será estimada pelo método Kaplan-Meier juntamente com intervalo de confiança de 95%.
|
Desde a data de início do tratamento até a data da progressão objetivamente documentada ou morte devido a qualquer causa, qualquer que seja o status registrado primeiro, avaliado em até 1 ano
|
|
Sobrevivência global (SG)
Prazo: Até 1 ano
|
Para avaliar a atividade antitumoral da combinação avaliando a sobrevida global (SG).
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Até 1 ano
|
|
Incidência de eventos adversos (EAs) e eventos adversos graves (EAGs)
Prazo: Até 30 dias após a última dose do tratamento do estudo
|
EAs e SAEs serão avaliados e classificados de acordo com os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos v5.0.
A frequência de EAs e SAEs será resumida em conformidade.
|
Até 30 dias após a última dose do tratamento do estudo
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Nicole C Schmitt, D, FACS, Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Neoplasias faríngeas
- Neoplasias Otorrinolaringológicas
- Doenças Nasofaríngeas
- Doenças Faríngeas
- Carcinoma de Células Escamosas
- Doenças da Laringe
- Neoplasias Nasofaríngeas
- Carcinoma nasofaringeal
- Carcinoma Espinocelular de Cabeça e Pescoço
- Carcinoma
- Neoplasias Laríngeas
- Neoplasias Bucais
- Neoplasias Orofaríngeas
- Neoplasias Hipofaríngeas
- Produtos químicos orgânicos
- Técnicas de investigação
- Técnicas de laboratório clínico
- Técnicas e procedimentos de diagnóstico
- Diagnóstico
- Hidrocarbonetos
- Hidrocarbonetos, cíclicos
- Naftalenos
- Hidrocarbonetos aromáticos policíclicos
- Hidrocarbonetos, aromáticos
- Compostos policíclicos
- Técnicas de química, analíticas
- Análise de espectro
- Lovastatina
- Manipulação de amostras
- Pembrolizumab
- Espectroscopia de ressonância magnética
Outros números de identificação do estudo
- STUDY00007740 (Outro identificador: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
- P30CA138292 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- NCI-2024-06118 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- WINSHIP6229-24 (Outro identificador: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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