- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06636734
Lovastatine en Pembrolizumab voor de behandeling van patiënten met recidiverende of gemetastaseerde hoofd- en nekkanker, LAPP-onderzoek
Een fase II-onderzoek met lovastatine en pembrolizumab bij patiënten met RM HNSCC (LAPP)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
- Recidiverend plaveiselcelcarcinoom van het hoofd en de hals
- Recidiverend hypofarynx plaveiselcelcarcinoom
- Recidiverend larynx-plaveiselcelcarcinoom
- Recidiverend plaveiselcelcarcinoom van de mondholte
- Recidiverend orofaryngeaal plaveiselcelcarcinoom
- Gemetastaseerd hoofd-hals plaveiselcelcarcinoom
- Klinisch stadium IV HPV-gemedieerd (p16-positief) orofarynxcarcinoom AJCC v8
- Stadium IV hypofarynxcarcinoom AJCC v8
- Stadium IV larynxkanker AJCC v8
- Stadium IV Lip- en mondholtekanker AJCC v8
- Stadium IV orofaryngeaal (p16-negatief) carcinoom AJCC v8
- Gemetastaseerd hypofarynx plaveiselcelcarcinoom
- Gemetastaseerd larynx-plaveiselcelcarcinoom
- Gemetastaseerd nasofaryngeaal plaveiselcelcarcinoom
- Terugkerend nasofaryngeaal plaveiselcelcarcinoom
- Stadium IV Nasofarynxcarcinoom AJCC v8
- Stadium IV Sinonasale kanker AJCC v8
- Gemetastaseerd plaveiselcelcarcinoom in de mondholte
- Gemetastaseerd orofaryngeaal plaveiselcelcarcinoom
- Recidiverend neusbijholten-plaveiselcelcarcinoom
- Humaan papillomavirus-gerelateerd nekplaveiselcelcarcinoom van onbekende primaire vorm
- Gemetastaseerd paranasaal sinusplaveiselcelcarcinoom
Gedetailleerde beschrijving
PRIMAIRE DOELSTELLING:
I. Het evalueren van de antitumoractiviteit van de combinatie van pembrolizumab en lovastatine door het beoordelen van het objectieve responspercentage (ORR) aan de hand van responsevaluatiecriteria bij solide tumoren (RECIST 1.1).
SECUNDAIRE DOELSTELLING:
I. Het evalueren van de antitumoractiviteit van de combinatie door het beoordelen van de progressievrije overleving (PFS) en de algehele overleving (OS).
TERTIAIRE/VERKENNENDE DOELSTELLINGEN:
I. Om de effecten van de combinatie van lovastatine + pembrolizumab op immuuncellen in het bloed te beoordelen.
II. Om de associatie tussen werkzaamheidsmaatregelen en expressie in tumoren te beoordelen.
III. Om de associatie tussen antitumoractiviteit en immuuncellen in het bloed te beoordelen.
OVERZICHT:
Patiënten ontvangen lovastatine oraal (PO) eenmaal daags (QD) en pembrolizumab intraveneus (IV) gedurende 60 minuten op dag 1 van elke cyclus. Cycli worden elke 21 dagen herhaald gedurende maximaal 12 maanden, bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit. Patiënten ondergaan tijdens het onderzoek ook bloedmonsterafname en computertomografie (CT), magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) of positronemissietomografie (PET)/CT.
Na voltooiing van de onderzoeksbehandeling worden patiënten maximaal 2 jaar gevolgd.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Nicole C. Schmitt, MD, FACS
- Telefoonnummer: 404-778-0278
- E-mail: nicole.cherie.schmitt@emory.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Nabil F Saba, MD, FACP
- Telefoonnummer: 404-778-1900
- E-mail: nfsaba@emory.edu
Studie Locaties
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
- Werving
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Contact:
- Ardith C. Deshay
- Telefoonnummer: 404-686-1858
- E-mail: ardith.deshay.deshay@emory.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Nicole C. Schmitt, MD, FACS
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30308
- Werving
- Emory University Hospital Midtown
-
Contact:
- Ardith Deshay
- Telefoonnummer: 404-686-1858
- E-mail: ardith.deshay.deshay@emory.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Nicole C. Schmitt, MD, FACS
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënten, man of vrouw, ≥ 18 jaar oud, die geïnformeerde toestemming kunnen geven
- Patiënten met pathologisch bewezen, recidiverend of gemetastaseerd plaveiselcelcarcinoom van hoofd en nek (HNSCC) waarbij de mondholte, orofarynx, strottenhoofd, hypofarynx, nasopharynx of neusbijholten betrokken zijn; Patiënten met onbekend primair HNSCC waarbij de cervicale lymfeklieren betrokken zijn, kunnen worden geïncludeerd als het humaan papillomavirus (HPV) positief is
- PD-L1 gecombineerde positieve score (CPS) ≥ 1 (d.w.z. moet in aanmerking komen voor behandeling met alleen pembrolizumab)
- Patiënten mogen niet in aanmerking komen voor een reddingsoperatie
- Meetbare ziekte volgens RECIST 1.1-criteria
- Levensverwachting van meer dan 3 maanden, zoals bepaald door de onderzoeker
- Prestatiestatus van Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 of 1
- Herstel tot baseline of ≤ graad 1 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie (v.)5.0 van toxiciteiten gerelateerd aan eerdere behandelingen, tenzij bijwerkingen klinisch niet-significant en/of stabiel zijn bij ondersteunende therapie
- Voor mannen of vrouwen in de vruchtbare leeftijd: gebruik van zeer effectieve anticonceptie gedurende ten minste 1 maand vóór inschrijving en toestemming om een dergelijke methode te gebruiken tijdens deelname aan het onderzoek en gedurende nog eens 8 weken na het einde van de toediening van lovastatine/pembrolizumab
- Absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥ 1000/mm^3 zonder ondersteuning van koloniestimulerende factoren
- Bloedplaatjes ≥ 100.000/mm^3
- Hemoglobine ≥ 9 g/dl
- Bilirubine ≤ 1,5 x de bovengrens van normaal (ULN). Voor personen met bekende ziekte van Gilbert: bilirubine ≤ 3,0 mg/dl
- Serumalbumine ≥ 2,8 g/dl
- Serumcreatinine ≤ 1,5 x ULN of creatinineklaring (CrCl) ≥ 40 ml/min. Voor het schatten van de creatinineklaring moet de Cockcroft- en Gault-vergelijking worden gebruikt
- Alanineaminotransferase (ALAT) en aspartaataminotransferase (ASAT) ≤ 2,0 x ULN
- Serumfosfor, calcium, magnesium en kalium ≥ ondergrens van normaal (LLN)
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die al een statinemedicijn gebruiken
- Leverdisfunctie die het gebruik van statines verhindert
- Bestraling van hoofd en nek of andere plaatsen binnen 4 weken voorafgaand aan inschrijving
- Cytotoxische chemotherapie of enige vorm van onderzoekstherapie binnen 4 weken voorafgaand aan de onderzoeksbehandeling
- Voorafgaande behandeling met immuuncheckpointblokkerende therapie
- Huidig gebruik van geneesmiddelen die interageren met lovastatine (cimetidine, spironolacton, ketoconazol en andere)
- Zwangerschap, borstvoeding of van plan zwanger te worden
- Onvermogen om lovastatinetabletten door te slikken
- Bekende allergie of eerdere bijwerking op lovastatine, andere statinegeneesmiddelen of pembrolizumab
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandeling (lovastatine, pembrolizumab)
Patiënten ontvangen lovastatine PO QD en pembrolizumab IV gedurende 60 minuten op dag 1 van elke cyclus.
Cycli worden elke 21 dagen herhaald gedurende maximaal 12 maanden, bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Patiënten ondergaan tijdens het onderzoek ook bloedmonsterafname en CT, MRI of PET/CT.
|
MRI ondergaan
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
Bloedafname ondergaan
Andere namen:
PET/CT ondergaan
Andere namen:
CT of PET/CT ondergaan
Andere namen:
Gegeven PO
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Tot 1 jaar
|
ORR wordt gedefinieerd als het percentage proefpersonen met een gedeeltelijke respons of volledige respons.
ORR zal worden geëvalueerd met behulp van Response Evaluation Criteria in Solid Tumors versie (RECIST) (v)1.1 responscriteria.
ORR wordt berekend met een betrouwbaarheidsinterval van 95% door middel van binominale verdeling.
|
Tot 1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Vanaf de startdatum van de behandeling tot de datum van objectief gedocumenteerde progressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van welke status het eerst wordt geregistreerd, beoordeeld tot maximaal 1 jaar
|
PFS wordt gedefinieerd als de duur vanaf de startdatum van de behandeling tot de datum van objectief gedocumenteerde progressie of overlijden als gevolg van welke oorzaak dan ook, afhankelijk van welke status het eerst wordt geregistreerd.
PFS wordt beoordeeld aan de hand van RECIST v1.1-responscriteria.
De mediane PFS wordt geschat met behulp van de Kaplan-Meier-methode, samen met een betrouwbaarheidsinterval van 95%.
|
Vanaf de startdatum van de behandeling tot de datum van objectief gedocumenteerde progressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van welke status het eerst wordt geregistreerd, beoordeeld tot maximaal 1 jaar
|
|
Totale overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot 1 jaar
|
Om de antitumoractiviteit van de combinatie te evalueren door de algehele overleving (OS) te beoordelen.
|
Tot 1 jaar
|
|
Incidentie van bijwerkingen (AE's) en ernstige bijwerkingen (SAE's)
Tijdsspanne: Tot 30 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling
|
AE's en SAE's worden beoordeeld en beoordeeld volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events v5.0.
De frequentie van bijwerkingen en SAE's zal dienovereenkomstig worden samengevat.
|
Tot 30 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Nicole C Schmitt, D, FACS, Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Mondziekten
- Stomatognatische ziekten
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Ziekten van de luchtwegen
- Neoplasmata per histologisch type
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Neoplasmata van de luchtwegen
- KNO-ziekten
- Faryngeale neoplasmata
- Otorinolaryngologische neoplasmata
- Nasofaryngeale ziekten
- Faryngeale ziekten
- Carcinoom, plaveiselcel
- Laryngeale ziekten
- Nasofaryngeale neoplasmata
- Nasofarynxcarcinoom
- Plaveiselcelcarcinoom van hoofd en hals
- Carcinoom
- Laryngeale neoplasmata
- Mond neoplasmata
- Orofaryngeale neoplasmata
- Hypofaryngeale neoplasmata
- Organische chemicaliën
- Onderzoekstechnieken
- Klinische laboratoriumtechnieken
- Diagnostische technieken en procedures
- Diagnose
- Koolwaterstoffen
- Koolwaterstoffen, cyclisch
- Naftalenen
- Polycyclische aromatische koolwaterstoffen
- Koolwaterstoffen, aromatisch
- Polycyclische verbindingen
- Chemie -technieken, analytisch
- Spectrumanalyse
- Lovastatine
- Exemplaarbehandeling
- pembrolizumab
- Magnetische resonantiespectroscopie
Andere studie-ID-nummers
- STUDY00007740 (Andere identificatie: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
- P30CA138292 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- NCI-2024-06118 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- WINSHIP6229-24 (Andere identificatie: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Magnetische resonantie beeldvorming
-
Chinese University of Hong KongWerving
-
University Hospital, ToursVoltooidfMRI bij posttraumatische stressstoornis (PTSS) tijdens het bijwerken van het werkgeheugen (METRAPI)Ongerustheid | Posttraumatische stressstoornissen | Amnesie, dissociatiefFrankrijk
-
University Hospital, ToulouseVoltooidChronische migraineFrankrijk
-
University Hospital, BordeauxBeëindigdLicht traumatisch hersenletselFrankrijk
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); SanofiWerving
-
Western University, CanadaLondon Health Sciences CentreVoltooid
-
Francisco SelvaIngetrokkenOnderrug pijnSpanje
-
Francisco SelvaIngetrokken
-
Fresenius Medical Care Deutschland GmbHVoltooidHart-en vaatziekten | Nierfalen | Aangeboren aandoeningenVerenigd Koninkrijk
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneUniversity Hospital of Saint-EtienneVoltooidMagnetische resonantie beeldvorming | Neuronale activiteitFrankrijk