- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06682767
En Ernæringsmæssig Intervention for Krop, Hjerne og Levetidseffekter (NIBBLE)
En Ernæringsmæssig Intervention for Krop, Hjerne og Levetidseffekter (NIBBLE) - En Randomiseret Åben-label Intervention med Fastelignende Kost (FMD)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Deltagere, der er tildelt FMD-armen, vil følge diæten i 5 dage om måneden over en periode på 6 måneder. FMD-diæten er produceret af L-Nutra og giver 1100 kcal på dag 1 og 800 kcal på dag 2-5. Diæten består af ingredienser, der generelt anses for sikre (GRAS), udvalgt for deres fasteefterlignende egenskaber. Kostvejledningsgruppen vil modtage anbefalinger baseret på Harvard Healthy Eating Plate.
Studiets overordnede hypotese er, at FMD i forhold til kostvejledning vil være sikker og veltolereret. Det antages også, at FMD vil være forbundet med stigninger i den cerebrale blodgennemstrømning. Dette er et fase 2, enkeltstedsforsøg med et randomiseret, åbent mærket, parallel tildelingsdesign. For at minimere bias vil personer, der evaluerer de kognitive, forskningslaboratorie- og MRI-resultater, være blindet for den tildelte interventionsgruppe.
Studiet vil rekruttere 40 deltagere, der vil blive randomiseret 1:1 til den fasteefterlignende diæt (FMD)-intervention versus kostvejledningsgruppen med stratificering for alder og køn. Interventionsperioden er 6 måneder. Studiebesøg 2-7 finder sted dagen efter, at deltageren har gennemført fem dage med FMD for den pågældende cyklus, hvis de er tildelt FMD-gruppen. Besøg 2, 3, 5 og 6 vil blive gennemført via telefon eller sikker videoplatform. Interventionsperioden efterfølges af en 3-måneders observationel opfølgningsperiode for begge grupper.
Studiedesignet vil muliggøre foreløbige undersøgelser af FMD's effekt i forhold til kostvejledningsgruppen for kognition, ADRD-blodbiomarkører, epigenetisk ur og hjernestruktur i funktion hos middelaldrende voksne med forhøjet risiko for Alzheimers sygdom på grund af APOE e4-genotypen. Da kost kræver viljestyrke, kan studiedeltagerne ikke blindes. For at minimere bias vil de undersøgere, der evaluerer kognitive, forskningslaboratorie- og MRI-resultater, være blindet for gruppetildelinger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Mitzi Gonzales, PhD
- Telefonnummer: 424-315-0228
- E-mail: mitzi.gonzales@cshs.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sara Espinoza, MD
- Telefonnummer: 210-310-5859
- E-mail: sara.espinoza@cshs.org
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
Kontakt:
- Mitzi Gonzales, PhD
- Telefonnummer: 424-315-0228
- E-mail: mitzi.gonzales@cshs.org
-
Kontakt:
- Sara Espinoza, MD
- E-mail: sara.espinoza@cshs.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Afgivelse af underskrevet og dateret informeret samtykkeformular
- Angivet villighed til at overholde alle studiprocedurer og tilgængelighed for studiet i hele dets varighed
- Mand eller kvinde, i alderen 45-65 år ved screening
- Bærer af mindst én kopi af APOE e4-allelet
- BMI 20-39kg/m2 (inklusive) ved screening
- I stabil medicinering i mindst 3 måneder.
Eksklusionskriterier:
- Har en medicinsk sygdom eller tilstand, som efter hovedundersøgelseslederens (PI) eller relevant studiepersonales vurdering udelukker studiedeltagelse* (*Inklusive akut, subakut, intermitterende eller kronisk medicinsk sygdom eller tilstand, der vil udsætte forsøgspersonen for en uacceptabel risiko for skade, gøre forsøgspersonen ude af stand til at opfylde protokollens krav, eller kan forstyrre evalueringen af responser eller forsøgspersonens succesfulde gennemførelse af dette forsøg);
- Signifikant depression (PHQ-9>9) eller generaliseret angst (GAD-7>9)
- Diagnose af en signifikant neurologisk tilstand såsom multipel sklerose, epilepsi, Parkinsons sygdom, større slagtilfælde
- Kontraindikationer for MR-scanning såsom klaustrofobi, hjertestimulator, etc.
- Nuværende overholdelse eller overholdelse inden for de sidste 3 måneder af en specialdiæt (f.eks. ketogen, paleo, intermittent fasting, råkost, vegansk)
- Fødevareallergier (f.eks. mælkeprodukter, æg, fisk/skaldyr, jordnødder, trænødder, soja, hvede, sesam, majs)
- Diagnose af mild kognitiv svækkelse eller demens; brug af et FDA-godkendt lægemiddel til Alzheimers sygdom; MoCA<23
- Diabetes (hbA1c >6,5%) eller antidiabetisk medicin
- Historie med gastric bypass;
- Inflammatorisk tarmsygdom
- Resektion af tyndt eller tyktarm
- Forsøgspersoner med nyligt vægttab (>5%), brug af vægttabsmedicin, deltagelse i et vægttabsprogram inden for de sidste 3 måneder
- Brug af immunsuppressionsmedicin;
- Kontraindikation for studiemad (særlige madbehov og allergi);
- Kvinder, der er gravide, ammer eller forsøger at blive gravide
- Alkoholafhængighed (alkoholindtag større end to genstande om dagen for kvinder og tre genstande om dagen for mænd)
- Nuværende ryger eller tobaksbrug inden for 3 måneder.
- Aktiv ondartet kræft eller historie med ondartet sygdom inden for det sidste år (undtagen ikke-melanom hudkræft)
- Alvorlige psykiske lidelser såsom skizofreni, bipolar lidelse, spiseforstyrrelser
- Personer med allergi over for dyrehår eller astma udløst af dyr
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: FMD - Intervention
Deltagerne i FMD-gruppen vil blive bedt om at undlade at indtage kalorieholdige fødevarer eller drikkevarer, bortset fra de leverede studiefødevarer/drikkevarer, på de udpegede interventionsdage hver måned.
|
FMD er en plantebaseret ketogen diæt, der leverer essentielle næringsstoffer samtidig med, at den opretholder et lavt kalorieindhold.
FMD administreres cyklisk med 3-5 på hinanden følgende dage med diæten efterfulgt af genoptagelse af normal spisevaner.
|
|
Aktiv komparator: Kostvejledning
Ernæringsvejledningsgruppen vil modtage ernæringsanbefalinger baseret på Harvard's Sunde Spiseplade.
|
Deltagerne vil modtage etableret kostvejledning baseret på Harvard Healthy Eating Plate.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder sikkerheden af en seks måneders FMD-intervention
Tidsramme: Fra før til efter behandling (dag 165 +/-8 dage)
|
Endepunkt: Antal uønskede hændelser i interventionsgruppen i forhold til Kostvejledningsgruppen
|
Fra før til efter behandling (dag 165 +/-8 dage)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Undersøg virkningen af FMD-interventionen på cerebral blodgennemstrømning i forhold til Kostvejledningsgruppen
Tidsramme: Fra før til efter behandling (dag 165 ±8 dage)
|
Endpoint: Cerebral blodgennemstrømning - Cerebral blodgennemstrømning vil blive vurderet via hjerne magnetisk resonans billeddannelse arteriel spin mærkning sekvens.
|
Fra før til efter behandling (dag 165 ±8 dage)
|
|
Undersøg virkningen af FMD-interventionen på kognition i forhold til Dietary Guidance-gruppen.
Tidsramme: Fra før til efter behandling (dag 165 ±8 dage)
|
NIH Toolbox Flanker- og Pattern Comparison-tests samt Mayo Preclinical Alzheimer's Cognitive Composite. NIH Toolbox-vurderingerne måles gennem skalerede scores (T-scores), som spænder fra 20-80, hvor højere scores indikerer bedre resultater. Mayo Preclinical Alzheimer's Cognitive Composite måles også ved hjælp af en standardiseret score (Z-score) med et gennemsnit på 0 og en standardafvigelse på 1. Højere scores indikerer bedre præstation. |
Fra før til efter behandling (dag 165 ±8 dage)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Undersøg virkningen af FMD i forhold til Kostvejledning på ADRD blodbaserede biomarkører
Tidsramme: Fra før til efter behandling (dag 165 ±8 dage)
|
Endepunkt: Cirkulerende niveauer af fosforyleret tau 217 (p-tau 217), neurofilament lys (NFL) og glialt fibrillært surt protein (GFAP).
Den samme måleenhed gælder for alle - pg/ml.
|
Fra før til efter behandling (dag 165 ±8 dage)
|
|
Evaluer effektiviteten af FMD i forhold til Kostvejledning for at modulere autofagi flux
Tidsramme: Fra før til efter behandling (dag 165 +/-8 dage)
|
Endepunkt: Autofagisk flux i PBMC'er og væv (valgfrit) Autofagi-relateret genudtryk.
Begge har samme måleenhed som vilkårlige enheder.
|
Fra før til efter behandling (dag 165 +/-8 dage)
|
|
Evaluér effektiviteten af FMD i forhold til Kostvejledning til modulering af insulinvækstfaktor-1
Tidsramme: Fra før til efter behandling (dag 165 +/-8 dage)
|
Endpoint: insulinvækstfaktor 1 (måleenhed er ng/ml)
|
Fra før til efter behandling (dag 165 +/-8 dage)
|
|
Undersøg virkningen af FMD i forhold til Kostvejledning på systemiske markører for inflammation gennem fysiologiske parametre.
Tidsramme: Fra før til efter behandling (dag 165 ±8 dage)
|
Endepunkt: Proteomisk ekspression af pro-inflammatoriske markører Pro-inflammatoriske markører er IFN-γ, IL-1β, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12p70, IL-13, TNF-α, som alle måles i pg/ml.
|
Fra før til efter behandling (dag 165 ±8 dage)
|
|
Evaluer effektiviteten af FMD i forhold til Kostvejledning på den epigenetiske ur
Tidsramme: Fra indskrivning til studiet afslutning (dag 165 ±8 dage)
|
Endpoint: Epigenetiske modifikationer i perifere blod mononukleære celler (måleenheden er DNA-methyleringsalder acceleration)
|
Fra indskrivning til studiet afslutning (dag 165 ±8 dage)
|
|
Evaluer effektiviteten af FMD i forhold til Kostvejledning for fastende blodsukkerniveauer
Tidsramme: Fra før til efter behandling (dag 165 ±8 dage)
|
Endpoint: blodsukker (mg/dl)
|
Fra før til efter behandling (dag 165 ±8 dage)
|
|
Evaluér effektiviteten af FMD i forhold til Kostvejledning for kropskomposition
Tidsramme: Fra før til efter behandling (dag 165 +/-8 dage)
|
Endepunkt: procent fedtmasse og muskelmasse (måleenhed: %)
|
Fra før til efter behandling (dag 165 +/-8 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mitzi Gonzales, PhD, Cedars-Sinai Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00003359
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cerebral blodgennemstrømning
-
Firat UniversityIkke rekrutterer endnuCerebral iltning | Dyb Sedation | High Flow næsekanyle | PSITyrkiet (Türkiye)
-
Bursa City HospitalAfsluttetCerebral iltning | Lavt flow anæstesi | Måling af optisk nerveskedes diameterTyrkiet (Türkiye)
-
University of California, San DiegoAfsluttetHudtryk under Blood Draw-tourniquetsForenede Stater
-
Kasr El Aini HospitalAfsluttetRetained Blood Syndrome | Åben hjertekirurgi | BrystrørEgypten
-
John M. StulakAfsluttet
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalRekrutteringLavt flow anæstesi | High Flow anæstesiKalkun
-
Ankara City Hospital BilkentAfsluttetRobotkirurgi | Lavt flow anæstesi | Normal flow anæstesiTyrkiet (Türkiye)
-
Ankara City Hospital BilkentIkke rekrutterer endnuLavt flow anæstesi | Minimal Flow Anæstesi | Robot-assisteret laparoskopisk abdominal kirurgiKalkun
-
Ataturk UniversityAfsluttetVurdering af lungedynamik og åndedrætsfunktioner i minimal flow-anæstesi: en prospektiv undersøgelseOverholdelse, patient | Lungefunktionstest | Minimal Flow Anæstesi | Medium Flow Anæstesi | Peak Inspiratuar PressureKalkun
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuGyldigheden af Blood Pool SUV-ratio i identifikation af malignitet i tilfælde af syg lever
Kliniske forsøg med FMD1 (LNT22-017-1)
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.RekrutteringDiffust storcellet B-celle lymfom | Tilbagevendende diffust stort B-cellet lymfom | Refraktært diffust stort B-cellet lymfom | Primært mediastinalt (tymisk) stort B-celle lymfom | Grad 3b follikulært lymfom | Transformeret follik lymfe til forskelligt stort B-cellet lymfom | Transformeret Marg Zone...Forenede Stater