- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06709560
Baroreflex følsomhedsrespons på træning (PACE MAKERS)
Kønsforskelle i Baroreflex-følsomhedsreaktion på forskellige submaksimale træningsintensiteter med konstant belastning
Mænd og kvinder viser tydelige forskelle i kardiovaskulær funktion, især under træning. Beviser tyder på, at kvinder generelt har lavere blodtryk på grund af hormonelle påvirkninger, der reducerer blodkarsammensnævring. Denne beskyttende effekt kan bidrage til en lavere risiko for forhøjet blodtryk og hjerte-kar-sygdomme hos kvinder sammenlignet med mænd. Derudover har kvinder en tendens til at have forskellige mønstre for pulskontrol og blodtryksregulering, hovedsagelig på grund af forskelle i det autonome nervesystem og hormonbalance.
En nøglemekanisme involveret i blodtrykskontrol er baroreflex, som hjælper med at stabilisere blodtrykket ved at justere hjertefrekvens og blodkarfunktion. Følsomheden af baroreflex (kendt som baroreflex sensitivity eller BRS) kan variere mellem mænd og kvinder. For eksempel kan kvinder udvise langsommere justeringer i hjertefrekvensen som reaktion på blodtryksændringer, men de har også en tendens til at have bedre blodtryksregulering under moderat træning.
Hovedformålet med denne undersøgelse er at undersøge, om disse kønsspecifikke forskelle strækker sig til mere intens træning. Efterforskere vil sammenligne unge, aktive mænds og kvinders reaktion på cykling ved to træningsintensiteter: moderat (50 % af hjertefrekvensreserven, HRR) og kraftig (80 % HRR). Som et sekundært formål vil efterforskere vurdere repeterbarheden mellem dage af HRV- og BRS-parametre målt i hvile og under moderat og kraftig intensitetsøvelse ved at bruge sekvens og spektrale indekser hos tilsyneladende raske unge voksne mænd og kvinder.
Vi antager, at:
- Hunner vil vise højere HRV og BRS i hvile sammenlignet med mænd, hvilket indikerer bedre pulskontrol.
- Under træning vil kvinder have større kardiovagal (hjerterelateret) aktivering end mænd, uanset træningsintensitet.
- Når træningspas matches for blodtryk, vil der ikke være signifikante kønsforskelle i HRV- og BRS-responser.
- Sekventielle metodeteknikker kan bruges til at vurdere kardiovagale BRS- og HRV-ændringer mellem dage under træning hos unge voksne, uanset deres køn. Derudover kan inklusion af kraftig intensitet forbedre gentageligheden af resultatmålet på grund af sympatisk udstrømningsovervægt.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Fyrre raske og fysisk aktive deltagere (20 mænd og 20 kvinder) i alderen 18-31 blev rekrutteret til denne undersøgelse. Alle deltagere rapporterede til laboratoriet i fastende tilstand (>4 timer) og afstod fra at indtage fødevarer eller drikkevarer indeholdende koffein eller alkohol i mindst 12 timer. De undgik også anstrengende motion i mindst 24 timer før testsessionerne. Menstruationscyklussen var ikke kontrolleret for kvindelige deltagere. Alle deltagere gav skriftligt informeret samtykke efter at have modtaget en detaljeret forklaring af undersøgelsens formål og eksperimentelle procedurer.
Denne undersøgelse blev konstrueret som et crossover-forsøg. Deltagerne deltog i 4 separate interventionssessioner. Ved det første besøg fik deltagerne deres kropssammensætning evalueret ved hjælp af en klinisk bioimpedansanordning ved hjælp af 8 elektroder placeret på hver hånd og fod. Hver deltager udførte også en rampe inkrementel cyklusergometertest til udmattelse på et liggende stationært cyklusergometer (Excite Recline Med, TechnoGym, Italien). Ved det andet og tredje besøg hvilede deltagerne stille og roligt i 15 minutter i liggende stilling for at evaluere hjertefrekvensvariabiliteten (HRV) ved hjælp af et 5-EKG ledningsmodul (Nova, Finapres Measurement Systems, Amsterdam, Holland), carotis (Arietta V60 ultralyd) ; Aloka/Hitachi Medical Systems) og aorta (Complior Analyse software (ALAM Medical, Paris, Frankrig) arteriel stivhed. Deltagerne udførte derefter en 6 minutters omgang med moderat intensitet kontinuerlig træning (MICE) ved 50 % pulsreserve [HRR= 0,5*(HRmax- HRrest) + HRrest] efterfulgt af en 6 minutters kraftig intensitetskontinuerlig træning (VICE) ved 80 % HRR på en liggende stationær cykel, mens de har deres HRV, slag-for-slag blodtryk og halspulsårer stivhed vurderet ved HR steady state ved hver intensitet. Besøg 2 og 3 gav data for repeterbarhedsmålsætningen og -hypotesen. Ved det fjerde besøg udførte deltagerne et akut anfald af MICE og VICE, men denne gang ved det tilsvarende gennemsnitlige blodtryk ved hver intensitet fra besøg 2 og 3. Da mænd viser højere blodtryksværdier under træning, matchede vi i det fjerde besøg deres træningsintensitet med det gennemsnitlige blodtryk opnået af kvinder under steady state ved hver intensitet.
Blodtryk og HR blev overvåget slag for slag, og carotis arteriel stivhed blev målt ved BP steady-state.
Alle besøg blev udført om morgenen, hvor hver deltager udførte sessioner på samme tidspunkt på dagen for at minimere enhver potentiel daglig variation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lisboa, Portugal
- Ginásio Clube Português
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hanner og kvinder i alderen 18 til 44 år.
- Fysisk aktiv som vurderet af International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).
- Lav risiko for at øge fysisk aktivitet som vurderet af Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q+).
Ekskluderingskriterier:
- Rygning
- Diagnosticeret med hjerte-, stofskifte- eller nyresygdomme
- Tager kardioaktiv medicin
- Hvilehypertension (systolisk blodtryk >140 mmHg, diastolisk blodtryk > 90 mmHg).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Hjertefrekvensreserve (HRR)-baseret træningsintensitetsrecept
Træningsintensiteten er udelukkende baseret på HRR.
|
Deltagerne udfører en kontinuerlig cykeltræningssession på et tilbagelænet ergometer ved moderat intensitet (50 % HRR)
Deltagerne udfører en kontinuerlig cykeltræningssession på et tilbagelænet ergometer med en kraftig intensitet (80 % HRR).
|
|
Eksperimentel: Blodtryksmatchet træningsintensitetsrecept
I stedet for at stole på HRR, er træningsintensiteten skræddersyet til at replikere det gennemsnitlige systoliske blodtryk opnået i den indledende HRR-baserede session.
|
Deltagerne udfører en cykelsession, hvor træningsintensiteten justeres til at matche de systoliske blodtryksniveauer opnået under det første besøg ved moderat intensitet (50 % HRR).
Deltagerne udfører en anden cykelsession, hvor træningsintensiteten justeres til at matche de systoliske blodtryksniveauer, der opnås under det første besøg ved kraftig intensitet (80 % HRR).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i hjertefrekvensvariabilitet
Tidsramme: I hvile og i de sidste 2 minutter af de 6 minutter lange MICE og VICE
|
R-R-intervaller blev afledt fra slag-til-slag blodtrykspulsintervaller ved hjælp af fingerplethysmografi (Finapres® Nova, Amsterdam, Holland) i hvile og under træning på tværs af alle besøg.
Tryksignalets opadgående slag blev identificeret med en 2 ms opløsning, og intervallet mellem på hinanden følgende opslag blev målt.
I frekvensdomænet lavfrekvent (LF; 0,04-0,15
Hz) afspejlede sympatisk og parasympatisk modulation, mens højfrekvens (HF; 0,15-0,40)
Hz) tjente som en markør for parasympatisk modulering.
LF/HF-forholdet indikerede sympathovagal dominans.
Dataindsamling og analyse blev udført efter Task Force-retningslinjerne fra European Society of Cardiology og North American Society of Pacing and Electrophysiology.
|
I hvile og i de sidste 2 minutter af de 6 minutter lange MICE og VICE
|
|
Ændringer i Baroreflex-følsomhed
Tidsramme: I hvile og i de sidste 2 minutter af de 6 minutter lange kontinuerlige træning med moderat intensitet og kontinuerlig træning med høj intensitet
|
En spektral metode blev brugt til at beregne barorefleksfølsomhed som overførselsforstærkningen af krydsspektrene mellem tryk og interval i hvile og under træning på tværs af alle besøg.
Kohærens var typisk høj i 10 s rytmebåndet (0,06-0,15 Hz) og ved ventilationsfrekvenser (0,15-0,5 Hz).
Spektralvurderinger af optagelserne blev beregnet ved hjælp af Finapres® Nova-enhedssoftwaren (Amsterdam, Holland), som gav en brugervenlig grænseflade.
En diskret Fourier-transformation, der ikke kræver interpolation eller nulpolstring, blev anvendt.
Trekantet spektral udjævning blev indstillet til en bredde på 10, hvilket afspejler optagelsernes 10 minutters varighed.
Spektraltæthed, kohærens, trykintervaloverførselsforstærkning og faseplot blev vist på enhedsskærmen med en markør, der tillader manuel valg af bånd med høj kohærens og spektral effekt.
Et outputprogram listede de resulterende data og alle valg foretaget til efterfølgende analyse.
|
I hvile og i de sidste 2 minutter af de 6 minutter lange kontinuerlige træning med moderat intensitet og kontinuerlig træning med høj intensitet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Regional arteriel stivhed
Tidsramme: I hvile ved hvert besøg i laboratoriet, lige før de 6 minutters anfald af MICE og VICE
|
Arteriel stivhed blev målt ved pulsbølgehastighed (PWV) ved anvendelse af applanationstonometri.
Afstanden mellem hals- og lårbensarterierne blev målt direkte og indtastet i Complior Analyse-softwaren (ALAM Medical, Paris, Frankrig) med en korrektionsfaktor på 0,8.
Højre brachialis blodtryk blev målt to gange og indlæst i softwaren, før signalopsamling blev påbegyndt.
Operatøren placerede carotissensoren ved hjælp af dens holder og holdt manuelt de femorale og distale posterior tibiale sensorer.
Når der blev observeret 10 carotispulsbølgeformer af høj kvalitet, blev samtidige carotis- og femorale trykkurver optaget for 10 pulsbølgeformer.
Transittiden mellem de to bølgeformer blev automatisk beregnet.
Værdier fra carotis til femoral arterie blev brugt som et indeks for central/aorta arteriel stivhed.
|
I hvile ved hvert besøg i laboratoriet, lige før de 6 minutters anfald af MICE og VICE
|
|
Centralt blodtryk
Tidsramme: I hvile og i de sidste 2 minutter af de 6 minutter lange kontinuerlige træning med moderat intensitet og kontinuerlig træning med høj intensitet
|
Carotid systolisk blodtryk (SBP) blev vurderet ud fra højre carotis spor erhvervet ved applanation tonometri (Complior Analyse).
Bølgeformerne blev beregnet som gennemsnit, og middelværdierne vil blive udtrukket fra 15 s optagelsesvindue.
Carotis-bølgeformerne blev kalibreret fra MAP og brachial SBP, målt umiddelbart før erhvervelsen.
|
I hvile og i de sidste 2 minutter af de 6 minutter lange kontinuerlige træning med moderat intensitet og kontinuerlig træning med høj intensitet
|
|
Ændringer i lokal arteriel stivhed
Tidsramme: I hvile og i de sidste 2 minutter af de 6 minutter lange kontinuerlige træning med moderat intensitet og kontinuerlig træning med høj intensitet
|
Carotis arteriel stivhed indekser blev vurderet ved hjælp af eTRACKING teknologi.
Almindelige carotisdiameterværdier og diameterafledte trykdata beregnede Petersons tryk-belastning elasticitetsmodul (ε) og stivhedsindeks (β) ved hjælp af offentliggjorte algoritmer.
Augmentation-indekset (AIx), der afspejler arteriel bølgerefleksion, blev beregnet som forholdet mellem forøget tryk (forskel mellem carotis trykkurve "skulder" og peak systolisk tryk) og pulstryk.
AIx blev udledt ved hjælp af den tredje afledte metode til at lokalisere pulsbøjningspunktet.
Målinger blev udført i hvile og under træning på tværs af alle besøg.
|
I hvile og i de sidste 2 minutter af de 6 minutter lange kontinuerlige træning med moderat intensitet og kontinuerlig træning med høj intensitet
|
|
Ændringer i carotis blodtryksbølgeintensitet
Tidsramme: I hvile og i de sidste 2 minutter af de 6 minutter lange kontinuerlige træning med moderat intensitet og kontinuerlig træning med høj intensitet
|
Bølgeintensitet blev beregnet som produktet af derivaterne af samtidig registrerede ændringer i blodtryk og blodstrømningshastighed, opnået ved specifikke kredsløbspunkter. Blodtryksbølgeformer blev udledt non-invasivt ved hjælp af et system udviklet af Hitachi, der udnyttede korrelationen mellem cyklisk blodtryk og ændringer i kardiameteren. Den højre fælles halspulsåre blev scannet ved hjælp af en Arietta V60 ultralydsmaskine (Hitachi Aloka Medical Ltd, Mitaka-shi, Tokyo, Japan) med en 7,5 MHz lineær sonde og en 5 MHz Doppler-transducer i hvile og under træning. Intima-mediegrænserne blev sporet ved hjælp af højopløsningsvægsporing ved 1 kHz. Arterielle trykbølgeformer blev kalibreret med sphygmomanometri, og strømningshastigheden blev registreret ved hjælp af Doppler-ultralyd. Data blev beregnet i gennemsnit fra ca. 20 slag for at udlede bølgeformer og nettobølgeintensitet. |
I hvile og i de sidste 2 minutter af de 6 minutter lange kontinuerlige træning med moderat intensitet og kontinuerlig træning med høj intensitet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bassareo PP, Crisafulli A. Gender Differences in Hemodynamic Regulation and Cardiovascular Adaptations to Dynamic Exercise. Curr Cardiol Rev. 2020;16(1):65-72. doi: 10.2174/1573403X15666190321141856.
- Seo MW, Park TY, Jung H. Sex Differences in Heart Rate Variability and Vascular Function Following High-Intensity Interval Training in Young Adults. J Hum Kinet. 2023 Oct 11;90:89-100. doi: 10.5114/jhk/170964. eCollection 2024 Jan.
- Schumann A, Gupta Y, Gerstorf D, Demuth I, Bar KJ. Sex differences in the age-related decrease of spontaneous baroreflex function in healthy individuals. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2024 Jan 1;326(1):H158-H165. doi: 10.1152/ajpheart.00648.2023. Epub 2023 Nov 10.
- Wheatley CM, Snyder EM, Johnson BD, Olson TP. Sex differences in cardiovascular function during submaximal exercise in humans. Springerplus. 2014 Aug 20;3:445. doi: 10.1186/2193-1801-3-445. eCollection 2014.
- Fu Q, Ogoh S. Sex differences in baroreflex function in health and disease. J Physiol Sci. 2019 Nov;69(6):851-859. doi: 10.1007/s12576-019-00727-z. Epub 2019 Nov 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PACE MAKERS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Køn
-
University of California, San FranciscoPatient-Centered Outcomes Research InstituteAfsluttetUsikker sex | Ubeskyttet sexForenede Stater
-
The University of Hong KongAfsluttetTeenagers adfærd | Adfærd, Sex | Sex, usikkerHong Kong
-
North Carolina Agriculture & Technical State UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Ikke rekrutterer endnuSeksuelt overgreb | Sex uden kondomForenede Stater
-
Alternatives For GirlsRekrutteringEmpowHer er et kønsspecifikt pensum for forebyggelse af gravide teenagere for piger i ungdomsskolen.Afholdenhed, sexForenede Stater
-
The University of Hong KongChinese University of Hong Kong; The Hong Kong Polytechnic University; Hong... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
University of DenverAfsluttet
-
Unity Health TorontoAfsluttet
-
Rong ZhangRekruttering
-
Chinese University of Hong KongRekruttering
-
Innovation Research & TrainingEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetSikker sexForenede Stater
Kliniske forsøg med Moderat intensitet Kontinuerlig træning
-
Université de SherbrookeAfsluttetKolorektal cancer stadium IVCanada
-
Ankara City Hospital BilkentRekrutteringLungetransplantationKalkun
-
University Hospital TuebingenRekruttering
-
University of CadizMinisterio de Ciencia e Innovación, SpainRekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Diabetes mellitus, type 2 | Fedtforbrænding | MetabolismeforstyrrelseSpanien
-
Qassim UniversityCairo UniversityTilmelding efter invitationKognitiv præstation | Kognitiv præstation under fysisk aktivitet | Vedvarende opmærksomhedSaudi Arabien
-
Arizona State UniversityBanner Alzheimer's InstituteRekrutteringKognitiv svækkelse | Alzheimers sygdom | Mild kognitiv svækkelse | Kognitiv tilbagegang | Hukommelsessvækkelse | HukommelsestabForenede Stater