- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06752850
En undersøgelse for at undersøge forløbet af synovial hypertrofi hos patienter med hæmofili A på Efanesoctocog Alfa-profylakse
Et 12-måneders, interventionelt, åbent, fase 4-studie i Europa (SHINE) for at undersøge forløbet af synovial hypertrofi, som påvist ved led-ultralyd og MR hos patienter med hæmofili A på Efanesoctocog Alfa-profylakse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en 12-måneders, multicenter, åben, ikke-randomiseret, interventionel enkeltarmsundersøgelse for at vurdere forløbet af synovial hypertrofi hos tidligere behandlede patienter ≥12 år med moderat eller svær hæmofili A, der opnår høje vedvarende FVIII-niveauer. ved ugentlig efanesoctocog alfa-profylakse. For at være berettiget til at deltage i undersøgelsen skal patienter have eksisterende synovial hypertrofi i mindst et af de 6 indeksled (ankler, albuer og knæ) som vurderet af HEAD-US-scoringssystemet. En retrospektiv dataindsamling om patienters hæmofili, medicinske og kirurgiske historie vil blive udført, herunder en 12-måneders historie med tidligere behandling og behandlede blødningsepisoder.
Undersøgelsen starter med screeningsbesøget, som kan gennemføres op til 45 dage før baselinebesøget (dag 1), for at kontrollere, om patienten opfylder alle inklusionskriterierne og ingen af eksklusionskriterierne. Patienterne vil få en ultralydsundersøgelse af alle ikke-protetiske led ved screening. Ultralydsbillederne vil blive sendt til central aflæsningsvurdering ved hjælp af HEAD-US-scoringssystemet for at afgøre, om patienten har mindst ét kvalificeret led, der kræves til undersøgelsesinklusionen. Når det er bekræftet, at en patient er berettiget til inklusion, vil han/hun blive tilmeldt undersøgelsen og deltage i en blanding af besøg på stedet og telefonopkaldsbesøg. Resultaterne fra central læsevurdering vil blive sendt til undersøgelsesstederne og inkluderet i patienternes baselinekarakteristika. MR-undersøgelser kan udføres ved baselinebesøget eller op til 28 dage efter. Billeder fra MR vil også blive sendt til central læsevurdering ved hjælp af International Prophylaxis Study Group (IPSG) MR-skala. Den centrale læsevurdering vil blive sendt til undersøgelsesstederne og inkluderet i patientdataene. Patienterne vil blive behandlet med efanesoctocog alfa (50 IE/kg) en gang ugentlig profylakse og vil udfylde patientens dagbog med deres doserings- og blødningsoplysninger. Der vil blive foretaget vurderinger under besøgene på stedet, som vil finde sted hver 6. måned, og under telefonopkaldsbesøg, som vil finde sted midt imellem disse besøg. Et sikkerhedsopfølgningsopkald vil blive gennemført 14 (+7) dage efter afslutningen af behandlingsbesøget (EoT). Ultralyd og MR vil blive brugt til at påvise ændringer i synovial hypertrofi i indeksled hos patienter. Det primære endepunkt for forbedring af eksisterende synovial hypertrofi fra baseline til måned 12 såvel som det vigtigste sekundære endepunkt for påvisning af ny synovial hypertrofi og ændring i ledsundhedsstatus fra baseline til måned 6 eller måned 12 vil blive vurderet ved hjælp af ultralyd og HEAD- USAs scoringssystem.
For at opnå 100 egnede indeksled er målet at indskrive cirka 35 patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italien
- Sobi Investigational Site
-
Naples, Italien
- Sobi Investigational Site
-
Rozzano, Italien
- Sobi Investigational Site
-
-
-
-
-
Oslo, Norge
- Sobi Investigational Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Sobi Investigational Site
-
Madrid, Spanien
- Sobi Investigational Site
-
Seville, Spanien
- Sobi Investigational Site
-
Valencia, Spanien
- Sobi Investigational Site
-
-
-
-
-
Gothenburg, Sverige
- Sobi Investigational Site
-
Malmö, Sverige
- Sobi Investigational Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I stand til at give underskrevet informeret samtykke, hvilket omfatter overholdelse af kravene og begrænsninger, der er anført i formularen til informeret samtykke (ICF) og i protokollen. Forældres eller lovligt udpegede repræsentanters samtykke er påkrævet for patienter, der er <18 år eller ude af stand til at give samtykke, eller alt efter lokal lovgivning. Patienter, der er under 18 år, bør give samtykke ud over forældrenes/retligt udpegede repræsentanters samtykke, hvis det er relevant.
- Mandlige eller kvindelige patienter, som er ≥12 år og diagnosticeret med moderat eller svær hæmofili A (defineret som ≤5 % af normal FVIII-koagulationsaktivitet) på tidspunktet for underskrivelse af ICF.
- En kvindelig patient er berettiget til at deltage, hvis hun ikke er gravid ved tilmeldingen og ikke planlægger at blive gravid under undersøgelsen. En kvinde i den fødedygtige alder (WOCBP) skal have en negativ højsensitiv serumgraviditetstest ved screeningsbesøget.
- Skal have modtaget profylaktisk behandling pr. lokal etiket med ethvert markedsført FVIII-produkt eller emicizumab i ≥12 måneder forud for baselinebesøget.
- Har mindst ét berettiget indeksled (ankel, albue, knæ).
- Har 12 måneders dokumenterede behandlingsdata før undersøgelsen om hæmofili-recepter og om behandlede blødningsepisoder før baseline-besøget.
- Patientens eller dennes lovligt udpegede repræsentants vilje og evne til at gennemføre træning i brugen af undersøgelsens patientdagbog og til at færdiggøre dagbogen under hele undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Blodpropper andre lidelser end hæmofili A
- Allerede i behandling med efanesoctocog alfa
- Positivt inhibitorresultat (vurderet af lokalt laboratorium) fra screeningsbesøget, defineret som ≥0,6 Bethesda-enheder (BU)/ml.
Anamnese med inhibitorer uden vellykket immuntoleranceinduktion (ITI)
- Succesfuld ITI er defineret som:
- Negativ inhibitortiter (<0,6 BU/mL)
- FVIII-genvinding > 66 % af forventet
- FVIII halveringstid ≥ 6 timer
- ITI udført inden for de sidste 2 år forud for baselinebesøget.
- Modtager i øjeblikket behandling med enhver af de forbudte samtidige medicin, som specificeret i protokollen.
- Planlagt større ortopædisk procedure i ethvert berettiget indeksled i løbet af undersøgelsen.
- Patienter er ikke berettiget til at deltage i undersøgelsen, hvis de ikke kan gennemgå MR-vurderinger ved baselinebesøget.
- Patienter med kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne.
- Patient, der ikke er egnet til deltagelse, uanset årsagen, som vurderet af investigator, herunder medicinske eller kliniske tilstande, eller patienter, der potentielt risikerer ikke at overholde undersøgelsesprocedurerne.
- Tilmelding til en samtidig klinisk interventionsundersøgelse eller indtagelse af et forsøgslægemiddel (IMP) inden for 3 måneder før inklusion i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Studiebehandlingsgruppe
|
50 IE/kg én gang om ugen, intravenøs injektion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hæmofili Tidlig artropati påvisning med ultralyd (HEAD-US) synovial hypertrofi domæne-score fald.
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
|
Mindst 1 point fald i HEAD-US synovial hypertrofi-domænescore ved 12. måned (for led med en domænescore på 1 eller 2 ved baseline).
|
Baseline til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hæmofili Tidlig Arthropati Detektion med Ultralyd (HEAD-US) synovial hypertrofi domæne-score stigning.
Tidsramme: Baseline til 6 eller 12 måneder
|
Mindst 1 point stigning i HEAD-US synovial hypertrofi-domænescore ved måned 6 eller måned 12 for led uden synovial hypertrofi ved baseline (domænescore på 0).
|
Baseline til 6 eller 12 måneder
|
|
International Profylaxis Study Group (IPSG) magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
|
Ændring fra baseline i total/domæne-score af International Profylaxis Study Group (IPSG) MRI pr. patient og pr. led ved 12. måned.
|
Baseline til 12 måneder
|
|
Hæmophilia Joint Health Score (HJHS)
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
|
Ændring fra baseline i total/domæne-score af HJHS pr. patient og pr. led ved 12. måned.
|
Baseline til 12 måneder
|
|
Patientrapporteret resultat (PRO) af smerteintensitet
Tidsramme: Baseline til 6 måneder og 12 måneder
|
Brug af PROMIS SF v2.0 til at måle ændring i patientrapporteret smerteintensitet fra baseline.
|
Baseline til 6 måneder og 12 måneder
|
|
Patientrapporteret resultat af smerteinterferens
Tidsramme: Baseline til 6 måneder og 12 måneder
|
Brug af PROMIS SF v2.0 til at måle ændring i patientrapporteret smerteinterferens fra baseline.
|
Baseline til 6 måneder og 12 måneder
|
|
Patientrapporteret udfald af fysisk funktion
Tidsramme: Baseline til 6 måneder og 12 måneder
|
Brug af PROMIS SF v2.0 til at måle ændring i patientrapporteret fysisk funktion fra baseline.
|
Baseline til 6 måneder og 12 måneder
|
|
Patientrapporteret resultat af 5-niveau EuroQol-5 dimensioner [EQ-5D-5L] score
Tidsramme: Baseline til 6 måneder og 12 måneder
|
Ændringer fra baseline for patientens egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag, angst/depression.
|
Baseline til 6 måneder og 12 måneder
|
|
Hæmo-FAST scoring
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
|
Vurder funktionel mobilitet i PWH.
Hemo-Fast-værktøjet består af en patientrapporteret udfaldsdel og en klinisk rapporteret udfaldsdel (Clinician-rapporteret udfald) med en score på 0 til 100, hvor nul er den bedst mulige ledsundhedsstatus.
Ændringen fra baseline til måned 12 vil blive evalueret.
|
Baseline til 12 måneder
|
|
Ændring i annualiseret blødningsrate (ABR) og annualiseret ledblødningsrate (AjBR) (spontan, traumatisk).
Tidsramme: 12 måneder før undersøgelsesperioden (retrospektiv) til 12 måneder efter start af undersøgelsesintervention (prospektiv)
|
12 måneder før undersøgelsesperioden (retrospektiv) til 12 måneder efter start af undersøgelsesintervention (prospektiv)
|
|
|
Forekomsten af behandlingsfremkaldte bivirkninger (TEAE'er), der fører til behandlingsophør, alvorlige TEAE'er og bivirkninger af særlig interesse (AESI'er).
Tidsramme: 12 måneder, +14 (+7 dage) efter sidste IMP-dosis
|
12 måneder, +14 (+7 dage) efter sidste IMP-dosis
|
|
|
Patientrapporteret spørgeskema om behandlingspræferencer
Tidsramme: 12 måneder
|
En 2-element behandlingsundersøgelse udviklet til at evaluere den oplevede effekt af behandlingen.
|
12 måneder
|
|
Kvalitativ exitsamtale
Tidsramme: Inden for 14 dage efter EoT-besøg
|
60-minutters telefoninterview patient rapporterede præference for behandling.
|
Inden for 14 dage efter EoT-besøg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Study Physician, Sobi AB
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Muskuloskeletale sygdomme
- Neoplasmer
- Ledsygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Blodkoagulationsforstyrrelser
- Lymfom
- Hæmoragiske lidelser
- Blodkoagulationsforstyrrelser, arvelig
- Koagulationsproteinforstyrrelser
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Lymfom, follikulært
- Hæmofili A
- Synovitis
Andre undersøgelses-id-numre
- Sobi.BIVV001-004
- 2024-512066-33-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Efanesoctocog alfa
-
SanofiAktiv, ikke rekrutterende
-
Swedish Orphan BiovitrumPSI CRORekrutteringHæmofili ASpanien, Tyskland, Irland, Det Forenede Kongerige, Tjekkiet, Kroatien, Frankrig, Italien
-
Bioverativ, a Sanofi companyAktiv, ikke rekrutterendeHæmofili AForenede Stater, Argentina, Australien, Belgien, Brasilien, Bulgarien, Canada, Kina, Frankrig, Tyskland, Grækenland, Ungarn, Irland, Italien, Japan, Korea, Republikken, Holland, Spanien, Sverige, Schweiz, Taiwan, Kalkun, Det Forenede...
-
SanofiAfsluttetHæmofili AForenede Stater
-
Swedish Orphan BiovitrumSyneos HealthAktiv, ikke rekrutterendeHæmofili A, sværTyskland, Spanien, Frankrig, Holland, Irland, Østrig, Kroatien, Tjekkiet, Grækenland, Italien, Norge, Slovenien, Sverige, Det Forenede Kongerige
-
SanofiRekruttering
-
Bioverativ, a Sanofi companyAfsluttetVon Willebrands sygdom (VWD)Frankrig, Forenede Stater
-
SanofiRekrutteringFaktor VIII mangelJapan, Taiwan, Forenede Stater, Canada
-
Bioverativ, a Sanofi companyAfsluttetFaktor VIII mangelForenede Stater, Argentina, Australien, Belgien, Brasilien, Bulgarien, Canada, Frankrig, Tyskland, Grækenland, Ungarn, Italien, Japan, Mexico, Holland, Spanien, Taiwan, Det Forenede Kongerige, Sydkorea
-
Swedish Orphan BiovitrumPSI CRORekrutteringHæmofili AItalien, Tyskland, Spanien, Bulgarien