- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06786247
Evaluering af en asynkron fjernsamfunds tilgang til adfærdsaktivering for deprimerede unge
Målet med dette kliniske forsøg er at finde ud af, om en digital sundhedsintervention, kaldet "ActivaTeen", forbedrer depressionsbehandling for teenagere med depression. Efterforskerne vil også vide, om ActivaTeen er nem at bruge for både teenagere og mentale sundhedsklinikere, der hjælper med at levere behandling gennem ActivaTeen. Alle teenagere i undersøgelsen vil modtage en individuel depressionsterapi kaldet Behavioural Activation eller "BA", og omkring halvdelen vil også bruge ActivaTeen.
De vigtigste spørgsmål, som dette forsøg sigter mod at besvare er:
- Forbedrer ActivaTeen depressionsbehandling for teenagere?
- Finder teenagere og klinikere, at ActivaTeen er acceptabelt?
Forskere vil sammenligne teenagere, der bruger ActivaTeen sammen med BA, med teenagere, der kun laver BA for at se virkningerne af ActivaTeen.
Deltagerne i undersøgelsen vil:
- Udfyld undersøgelser online flere gange i løbet af undersøgelsen, som varer omkring 6 måneder
- Modtag individuel BA-terapi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Warren Szewczyk
- Telefonnummer: 206-543-5080
- E-mail: activateen@uw.edu
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 13-19
- Henvist til MDD behandling
- Klinisk vurderet diagnose af aktuel MDD baseret på plejepersonale eller patientrapport eller en PHQ-8 total på 8 eller mere (moderat MDD)
- MDD klinisk bestemt til at være den primære diagnose
- engelsktalende
- Adgang til en smartphone-enhed
Ekskluderingskriterier:
- Udviklingshæmning (f.eks. intellektuel handicap, autismespektrumforstyrrelse)
- Alvorlig psykiatrisk komorbiditet (f.eks. aktiv suicidalitet, der kræver et højere plejeniveau; psykose eller stofbrug, bipolar eller adfærdsforstyrrelse)
- Tidligere gennemført et komplet kursus af evidensbaseret psykosocial intervention for depression
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ActivaTeen + BA
Modtager adgang til ActivaTeen-appen sammen med individuel adfærdsaktiveringsterapi
|
ActivaTeen-appen er bygget på en HIPAA-kompatibel forekomst af en populær beskedsoftware. Deltagere i behandlingsgruppen kan til enhver tid tilgå appen via desktop eller mobil, hvor de kan finde funktioner designet til at forbedre deres modtagelse af BA-terapi. Disse funktioner omfatter: ugentlige BA-færdigheder og hjemmearbejde, meddelelser i appen med deres BA-terapeut, humør- og aktivitetssporing og datavisualiseringer, chatbot-check-ins på fremskridt og guidet problemløsning omkring barrierer og modereret peer-support ved hjælp af ActivaTeen app. Appen vil have en moderator, som er en del af undersøgelsesteamet, til at styre peer-to-peer-interaktioner i ActivaTeen.
Adfærdsaktiveringsterapi involverer individuelle ugentlige sessioner med en uddannet terapeut i 12 uger.
Sessionerne gennemføres enten personligt eller via telehealth.
Behandlingen fokuserer på adfærdsmæssige manifestationer af depression såsom isolering, og hvordan disse adfærd er forbundet med lavt humør og depressive følelser.
BA hjælper patienter med at finde måder at engagere sig i adfærd, der er meningsfuld for dem baseret på deres værdier, prioriteter og mål, med det formål at skabe positive sløjfer mellem at udføre meningsfulde aktiviteter og forbedret humør.
Terapeuten giver struktur og problemløsning til at aktivere disse adfærdsmønstre og holde styr på ændringer over tid.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kun BA
Modtager individuel adfærdsaktiveringsterapi alene
|
Adfærdsaktiveringsterapi involverer individuelle ugentlige sessioner med en uddannet terapeut i 12 uger.
Sessionerne gennemføres enten personligt eller via telehealth.
Behandlingen fokuserer på adfærdsmæssige manifestationer af depression såsom isolering, og hvordan disse adfærd er forbundet med lavt humør og depressive følelser.
BA hjælper patienter med at finde måder at engagere sig i adfærd, der er meningsfuld for dem baseret på deres værdier, prioriteter og mål, med det formål at skabe positive sløjfer mellem at udføre meningsfulde aktiviteter og forbedret humør.
Terapeuten giver struktur og problemløsning til at aktivere disse adfærdsmønstre og holde styr på ændringer over tid.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intervention Usability Scale
Tidsramme: Uge 12
|
IUS blev tilpasset fra System Usability Scale, hvor ordet "system" blev erstattet med "interventionsplatform" for hvert element.
Elementer vurderes på en Likert-skala fra 0 (meget uenig) til 4 (meget enig), og halvdelen af emnerne er omvendt.
Den samlede score beregnes ved at gange summen af disse scores med 2,5 (muligt område: 0-100), hvor højere score indikerer større brugervenlighed.
|
Uge 12
|
|
Brugerbyrdeskala
Tidsramme: Uge 12
|
User Burden Scale (UBS) er en meget brugt og pålidelig skala, der inkluderer 20-elementer, der fanger brugerbyrden af computersystemer på tværs af 6 underskalaer1) vanskeligheder ved brug, 2) fysisk, 3) tid og social, 4) mental og følelsesmæssig, 5) privatliv og 6) økonomisk.
Elementer bedømmes på en 5-punkts Likert-skala fra 0 (Aldrig/Slet ikke) til 4 (Hele tiden/Ekstremt).
Højere skalaresultater indikerer større brugerbyrde.
|
Uge 12
|
|
Kundetilfredshedsspørgeskema - 8
Tidsramme: Uge 12
|
CSQ-8 er en 8-element, endimensionel målestok, der vurderer generel tilfredshed med mentale sundhedstjenester.
Højere score indikerer større tilfredshed (interval: 8 - 32)
|
Uge 12
|
|
Acceptabilitet af interventionsforanstaltning
Tidsramme: Uge 12
|
Acceptabiliteten af interventionsforanstaltningen vurderer acceptabiliteten af en bestemt intervention.
Målingen har 4 punkter hver, og svarene er kodet på en 1 - 5 Likert-skala (Helt uenig til fuldstændig enig).
Højere score indikerer større acceptabilitet (interval: 4 - 20)
|
Uge 12
|
|
Foranstaltning om passende intervention
Tidsramme: Uge 12
|
Foranstaltningen Intervention Appropriateness Measure vurderer hensigtsmæssigheden af en bestemt intervention.
Målingen har 4 punkter hver, og svarene er kodet på en 1 - 5 Likert-skala (Helt uenig til fuldstændig enig).
Højere score indikerer større passende (interval: 4 - 20)
|
Uge 12
|
|
Gennemførlighed af interventionsforanstaltning
Tidsramme: Uge 12
|
Foranstaltningen gennemførlighed af intervention vurderer gennemførligheden af en bestemt intervention.
Målingen har 4 punkter hver, og svarene er kodet på en 1 - 5 Likert-skala (Helt uenig til fuldstændig enig).
Højere score indikerer større gennemførlighed (interval: 4 - 20)
|
Uge 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ensomhed
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Selvrapporten NIH Loneliness Toolbox vurderer opfattelsen af ensomhed i den seneste måned ved hjælp af en undersøgelse med 7 punkter for alderen 8 til 17, der scores på en 5-punkts Likert-skala fra 1 (Aldrig) til 5 (Altid).
Højere totalscore indikerer større ensomhed.
Aldersjusterede skalaresultater vil blive genereret for hver deltager.
|
Baseline til uge 24
|
|
Terapeutisk Alliance
Tidsramme: Uge 12
|
Working Alliance Inventory, Short Form (WAI-S) vil blive brugt til at vurdere den terapeutiske alliance mellem klienter og terapeuter.
WAI-S består af 12 punkter designet til at evaluere kvaliteten af arbejdsforholdet, aftale om mål og aftale om opgaver mellem klient og behandler.
Hvert punkt scores på en Likert-skala fra 1 til 7, hvor højere score indikerer stærkere terapeutisk alliance.
Den samlede score spænder fra 12 til 84, hvor højere score indikerer en mere positiv og effektiv terapeutisk alliance.
|
Uge 12
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilmeldingsprocent
Tidsramme: Baseline
|
Tilmeldingsraten (de tilmeldte / dem, der er screenet) vil blive brugt som et mål for forsøgsdesignets gennemførlighed.
Antallet af tilmeldte deltagere divideres med antallet af screenede kandidater.
|
Baseline
|
|
Tab til opfølgningsrate
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Tab-til-opfølgningsraten (deltagere, der ikke gennemfører uge 24 / randomiserede deltagere) vil blive brugt som et mål for forsøgets designgennemførlighed.
Antallet af deltagere, der ikke gennemfører uge 24-besøget, divideres med antallet af deltagere, der gennemfører randomisering.
|
Baseline til uge 24
|
|
Adfærdsaktiverende deltagelse
Tidsramme: Baseline til uge 12
|
Deltagelse i BA-sessioner vil blive brugt som et mål for engagement i behandlingen (begge studiearme modtager BA).
Antallet af deltagende sessioner vil blive divideret med det samlede antal mulige (12).
|
Baseline til uge 12
|
|
Adfærdsaktivering af hjemmearbejde
Tidsramme: Baseline til uge 12
|
Fuldførelse af BA-hjemmearbejde vil blive brugt som et mål for engagement i behandlingen (begge studiearme modtager BA).
Antallet af færdige hjemmeopgaver divideres med det samlede antal mulige.
|
Baseline til uge 12
|
|
Brug af adfærdsaktiverende færdigheder
Tidsramme: Baseline til uge 12
|
Denne ugentlige tjekliste måler, om BA-færdigheder bruges uden for sessionen.
BA-færdigheder omfatter målrettet adfærd, sporing af humøraktiviteter, humørforstærkende aktiviteter, SMART målsætning, fuldførelse af minitrin, problemløsning, få mest muligt ud af et godt øjeblik.
Antallet af færdigheder pr. uge vil blive summeret (interval: 0 -7) og gennemsnittet over studieperioden.
Højere score indikerer større brug af BA færdigheder.
|
Baseline til uge 12
|
|
ActivaTeen - Tid brugt på platform
Tidsramme: Baseline til uge 12
|
Mængden af tid brugt på interventionsplatformen (ActivaTeen) vil blive målt og registreret.
Vi vil bruge et cut-off på XX minutter om dagen som en tærskel for lavt engagement.
|
Baseline til uge 12
|
|
ActivaTeen - beskedpriser
Tidsramme: Baseline til uge 12
|
Hyppighed af direkte beskeder sendt til andre teenagere og til deres tildelte kliniker via den generelle Teams-chat og/eller ActivaTeen Team-chat.
|
Baseline til uge 12
|
|
Behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Interventionssikkerhed vil blive vurderet ved at sammenligne antallet af uønskede hændelser pr. person, der "afgjort" eller "sandsynligvis" kan tilskrives undersøgelsesprocedurer på tværs af behandlingsarme.
|
Baseline til uge 24
|
|
Suicidalitet
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Suicidalitet vil blive vurderet med 4 punkter fra Mood and Feelings Questionnaire (MFQ) kaldet MFQ-SI (for Suicidal Ideation).
Elementer vurderes på en Likert-skala fra 1 - 3 (Ikke Sandt, Nogle gange, Sandt) og summeres med højere totalscore, hvilket indikerer større suicidalitet.
|
Baseline til uge 24
|
|
Depression Symptomer
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Symptomer på depression vil blive målt med 9-punkters Patient Health Questionnaire (PHQ-9).
PHQ-9 består af ni spørgsmål baseret på kriterierne for svær depressiv lidelse i DSM-5. Hvert spørgsmål bedømmes på en Likert-skala fra 0-3, hvor 0 repræsenterer "slet ikke" og 3 repræsenterer "næsten hver dag". "
Den samlede score spænder fra 0 til 27, hvor højere score indikerer mere alvorlige depressive symptomer.
|
Baseline til uge 24
|
|
Angst Symptomer
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Symptomer på generaliseret angstlidelse (GAD) vil blive vurderet ved hjælp af 7-punkts Generalized Anxiety Disorder-skalaen (GAD-7).
GAD-7 består af syv spørgsmål designet til at evaluere sværhedsgraden af angstsymptomer baseret på kriterier i DSM-5.
Hvert spørgsmål bedømmes på en Likert-skala fra 0 til 3, hvor 0 angiver "slet ikke" og 3 angiver "næsten hver dag".
Den samlede score på GAD-7 varierer fra 0 til 21, med højere score, der indikerer større angstsymptomer.
|
Baseline til uge 24
|
|
Større depressiv lidelse
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Children's Depression Rating Scale-Revised (CDRS-R) vil blive brugt til at vurdere depressionssymptomer hos børn og unge.
CDRS-R er en kliniker-vurderet skala, der omfatter 17 elementer, der evaluerer forskellige aspekter af depression, såsom humør, adfærd og fysiske symptomer.
Hvert element bedømmes på en skala fra 1 til 5, hvor højere score indikerer mere alvorlige depressive symptomer.
Den samlede score spænder fra 17 til 85, med højere score, der indikerer større sværhedsgrad af depression.
|
Baseline til uge 24
|
|
Eksternaliserende psykopatologiske symptomer
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) vil blive brugt til at vurdere forskellige aspekter af børns følelsesmæssige og adfærdsmæssige funktion.
SDQ består af 25 punkter, der dækker følelsesmæssige symptomer, adfærdsproblemer, hyperaktivitet/uopmærksomhed, problemer med jævnaldrende forhold og prosocial adfærd.
Hvert punkt er vurderet på en 3-punkts skala (0 = ikke sandt, 1 = noget sandt, 2 = bestemt sandt).
Underskala-scores genereres for følelsesmæssige symptomer, adfærdsproblemer, hyperaktivitet/uopmærksomhed, problemer med jævnaldrende forhold og prosocial adfærd.
Højere score indikerer højere niveauer af følelsesmæssige og adfærdsmæssige vanskeligheder.
|
Baseline til uge 24
|
|
Behandlingens klientcentrering
Tidsramme: Uge 12
|
Spørgeskemaet Giving Youth a Voice Short Form (GYVSF) vil blive brugt til at vurdere deltagernes perspektiver på den behandling, de modtog i undersøgelsen.
GYV-SF inkluderer elementer designet til at fange unges meninger om emner som uddannelse, relationer og samfundsengagement.
Hvert element er bedømt på en 7-punkts Likert-skala med højere score, der indikerer opfattelser af mere klientcentreret adfærd fra tjenesteudbydere.
|
Uge 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jessica Jenness, PhD, University of Washington
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00018887
- 5R34MH128387-02 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
-
University of MinnesotaAfsluttetDepression SymptomerForenede Stater
-
University of CincinnatiNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrutteringMild depressionForenede Stater
Kliniske forsøg med ActivaTeen
-
Anthony Sung, MDIkke rekrutterer endnuStamcelletransplantationspatienterForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutteringFunktionel uafhængighedForenede Stater
-
University of Maryland, College ParkNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Maryland, Baltimore og andre samarbejdspartnereRekrutteringStof-relaterede lidelser | Behandlingsoverholdelse | Fastholdelse i plejen | Opioidmedicin assisteret behandling | Polysubstans afhængighedForenede Stater
-
University of Maryland, College ParkUniversity of Maryland, Baltimore; Henry Ford Health SystemAfsluttetStof-relaterede lidelser | Opioidbrugsforstyrrelse | Behandlingsoverholdelse | Opioidbrug | Fastholdelse i plejen | Opioidafhængighed | Opioidmedicin assisteret behandlingForenede Stater
-
University of Maryland, College ParkUniversity of Maryland, Baltimore; National Center for Complementary and...AfsluttetStofbrug | Stofbrugsforstyrrelser | Opioidbrugsforstyrrelse | Fastholdelse i plejen | Metadon behandling | Peer leveret | Medicin mod opioidbrugsforstyrrelse (MOUD) | AdfærdsaktiveringForenede Stater
-
Sequence LifeScience, Inc.Serena GroupRekrutteringMavesår | Diabetisk fodsår | Ulcus fod | Fodsår på grund af type 1-diabetes mellitus | Fodsår på grund af type 2 diabetes mellitus | Diabetisk fodsår (DFU) | DFUForenede Stater
-
University of Maryland, BaltimoreRekrutteringHIV-infektioner | StofbrugForenede Stater