- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06841198
Kardiovaskulær funktion og respons på stimulering inden for det første år efter rygmarvsskade
Evaluering af hjerte -kar -effekter: Er der en tid for tidligt til rygmarvsstimulering ved akut SCI? En årelang evaluering af autonom funktion efter skade
Undersøgelsen sigter mod at undersøge, hvordan kardiovaskulær funktion ændres i det første år efter en rygmarvsskade, og at se, hvordan forskellige behandlinger, som rygmarvsstimulering gennem huden (transkutan rygmarvsstimulering), påvirker blodtrykket.
De vigtigste spørgsmål er:
Hvordan påvirker stimulering blodtrykket i løbet af året? Hvad er niveauet for kardiovaskulær aktivering gennem året?
Undersøgelsen starter under indpatientopholdet på Kessler Institute for Rehabilitation og fortsætter efter udskrivning som ambulant, i alt ca. 20-29 sessioner i løbet af året.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne kliniske undersøgelse undersøger de kardiovaskulære virkninger af rygmarvs transkutan stimulering (SCT'er) hos personer med nyere rygmarvsskade (SCI), hvor han undersøger, hvordan blodtryksrespons på stimulering udvikler sig i løbet af det første år efter skaden. De primære mål er at bestemme den optimale timing for initiering af SCT'er for kardiovaskulær kontrol, karakterisere udvikling af blodtryksrespons til stimulering over et år og vurdere autonome aktiveringsmønstre gennem flere testmetoder.
Undersøgelsen vil rekruttere fem personer med nyere SCI, der specifikt er rettet mod dem, der er 50 dage eller mindre efterskade, med et skadesniveau på eller over T6, og klassificeret som American Spinal Injury Association Impaintment Scale (AIS) A/B. Alle deltagere skal have lavt blodtryk og ortostatisk hypotension og være mellem 18-75 år.
Undersøgelsesprotokollen er opdelt i ambulant og ambulant faser. I indpatientfasen, der består af 5-11 sessioner, gennemgår deltagerne en grundlæggende vurdering, herunder autonome dysfunktionsspørgeskemaer, 24-timers blodtryksovervågning, koldpressorforsøg og vippetest med og uden stimulering. Protokollen inkluderer også 2-3 dages stimuleringskortlægning.
Den polikliniske fase spænder over 15-18 sessioner over resten af året. Deltagerne gennemgår månedlige kortlægningssessioner og autonome dysfunktionsvurderinger med omfattende autonom test udført på 6, 9 og 12 måneder efter skaden. Gennem begge faser udfører forskere stimuleringskortlægning på tværs af forskellige rygmarvsegmenter (thorax, lumbosacral) ved hjælp af en 5-kanals elektrisk stimulator, mens de overvåger blodtryk og elektromyografi til at målrette et blodtryksområde på 110-120 mmHg.
Undersøgelsen anvender flere vurderingsværktøjer, herunder 70 ° tilt-tests med ortostatisk symptomevaluering hvert 5. minut, koldpressortest, autonome dysfunktionsspørgeskemaer og 24-timers ambulant blodtryksovervågning.
Undersøgelsen sigter mod at spore primære resultater, herunder blodtryksrespons på stimulering på forskellige tidspunkter, udvikling af ortostatisk hypotensionssymptomer og styring og mønsteret af autonom dysfunktionsudvikling efter skaden.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Leighann Martinez, BA
- Telefonnummer: (973)324-3557
- E-mail: lmartinez@kesslerfoundation.org
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
West Orange, New Jersey, Forenede Stater, 07052
- Rekruttering
- Kessler Foundation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Personer med en rygmarvsskade, der gennemgår rehabilitering af ambulant på Kessler Institute for Rehabilitation
- Mellem 18-75 år
- 7-50 dage efter skade
- Skadeliveau ≥ T6 (en cervikal eller en brystskade på højt niveau)
- Personer, der oplever lavt blodtryk efter skaden
- American Spinal Injury Association Impserring Scale (AIS) A eller B
Ekskluderingskriterier:
- En ventilator er nødvendig for at trække vejret.
- Enheder såsom hjerne/rygsøjle/nervestimulatorer, en hjertepacemaker/defibrillator eller intrakardiac linjer er til stede i kroppen.
- Der er en betydelig sygdom, der påvirker blodkarene eller signaler i hjertet, eller et nyligt hjerteanfald (myokardieinfarkt) har fundet sted.
- En ny medicin er ordineret til behandling af blodtryk eller et hjerteproblem inden for de sidste fem dage (ekskl. Midodrin).
- Der er en kendt infektion i kroppen (f.eks. Urinvejsinfektion) eller en nuværende sygdom (f.eks. Nylig diagnose af dyb venetrombose (DVT) eller andre blod koagulationsproblemer og/eller en trykskade, der kan forstyrre undersøgelsen) .
- Der er en historie med anfald.
- Graviditet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Systolisk blodtryk i siddende kortlægningssessioner
Tidsramme: Proceduren gentages hele året, der starter kort efter skaden og forekommer cirka en gang om måneden.
|
Spatiotemporale kortlægningssessioner, der involverer stimulering af forskellige rygmarvsegmenter, ved anvendelse af forskellige parametre (f.eks. Frekvens, bølgeform).
En BP -respons i en kortlægningssession vil blive defineret af en signifikant stigning i SBP på mindst 20 mmHg med stimulering sammenlignet med baseline SBP (uden stimulering)
|
Proceduren gentages hele året, der starter kort efter skaden og forekommer cirka en gang om måneden.
|
|
systolisk blodtryk i en 70 graders hældning
Tidsramme: Proceduren gentages hele året, der starter kort efter skaden og forekommer cirka hver tredje måned
|
I denne undersøgelse udføres vippetests parvis: for det første en standard hældningstest (uden stimulering), efterfulgt af en vippetest med stimulering, der sigter mod at forhindre ortostatisk hypotension.
Vi vil sammenligne faldet i systolisk blodtryk under hældningstesten med stimulering med den dråbe, der blev observeret i standard vippetesten.
|
Proceduren gentages hele året, der starter kort efter skaden og forekommer cirka hver tredje måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kold pressor test
Tidsramme: Proceduren gentages hele året, der starter kort efter skaden og forekommer cirka hver tredje måned
|
I en traditionel koldpressetest er foden nedsænket i 0 ° C isvand, hvilket indirekte vurderer graden af sympatisk aktivering gennem BP og HR
|
Proceduren gentages hele året, der starter kort efter skaden og forekommer cirka hver tredje måned
|
|
24-timers ambulant blodtryksovervågning
Tidsramme: Proceduren gentages hele året, der starter kort efter skaden og forekommer cirka en gang om måneden.
|
Parametre registreres automatisk hver 15. minut om dagen og hver 60 minut om natten.
Deltagerne bliver bedt om at notere sig om BP-relaterede symptomer, aktiviteter og deres tidspunkter.
|
Proceduren gentages hele året, der starter kort efter skaden og forekommer cirka en gang om måneden.
|
|
En autonom dysfunktion efter spørgeskemaet med rygmarvsskade
Tidsramme: Proceduren gentages hele året, der starter kort efter skaden og forekommer cirka en gang om måneden.
|
Evaluering af sværhedsgraden og hyppigheden af daglige AD og OH -episoder og deres virkning på daglige aktiviteter
|
Proceduren gentages hele året, der starter kort efter skaden og forekommer cirka en gang om måneden.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Einat Engel-Haber, MD, Kessler Foundation
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Sår og skader
- Bevægelsesforstyrrelser
- Traumer, nervesystemet
- Basal Ganglia Sygdomme
- Rygmarvssygdomme
- Primære dysautonomier
- Sygdomme i det autonome nervesystem
- Ortostatisk intolerance
- Hypotension
- Multipel systematrofi
- Rygmarvsskader
- Shy-Drager syndrom
- Hypotension, ortostatisk
Andre undersøgelses-id-numre
- R1287-25
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kardiovaskulær
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetStress | Crisis Resource Management (CRM) færdigheder | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) færdighederCanada
Kliniske forsøg med rygmarv transkutan stimulering
-
Boston Scientific CorporationAfsluttetSmerte | Neuropatisk smerteForenede Stater
-
SGX Procura LLCAfsluttetSmerte | Øvre lemForenede Stater
-
Nevro CorpAfsluttet
-
Stanford UniversityRekrutteringKronisk bækkensmerter syndromForenede Stater
-
The Cleveland ClinicAfsluttet
-
Dustin Reynolds, MDSaluda Medical Pty LtdIkke rekrutterer endnuKronisk smerteForenede Stater
-
University of ManitobaRekrutteringRygmarvsskader | Rygmarvsskade på C5-C7 niveau | Paraplegi, Spinal | Paraplegi, ufuldstændigCanada
-
Jing HanIkke rekrutterer endnuDepressiv lidelse | Akut koronarsyndrom (ACS) | Perkutan koronar intervention (PCI) | Pulsvariabilitet (HRV) | Depressiv Lidelse (Ifølge DSM-V kriterier, Let til moderat) | Postoperativ psykisk belastning | Inflammatoriske faktorer | Randomiseret kontrolleret undersøgelse (RCT)Kina
-
VA Office of Research and DevelopmentRekruttering