- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07282834
Opvarmet versus aerosolbaseret laparoskopisk kemoterapi for kræft, der har spredt sig til peritoneum (bugvæggen) (Charlie-2)
Randomiseret fase II-forsøg med opvarmet vs. tryksat/aerosoleret kemoterapi (HIPEC vs. PIPAC) til peritoneal carcinomatose
Denne forskningsundersøgelse har til formål at forbedre behandlingen af Peritoneal Carcinomatosis (PC), en tilstand hvor cancer spredes i bughulen. Patienter med PC oplever ofte betydelige smerter og ernæringsproblemer. I øjeblikket findes der ikke en standardbehandlingsmetode, og læger bruger forskellige kombinationer af kemoterapi, kirurgi og metoder til at tilføre kemoterapi direkte i bughulen (intraperitoneal eller "IP" kemoterapi).
Undersøgelsen vil sammenligne to IP-kemoterapimetoder: HIPEC og PIPAC. HIPEC involverer cirkulation af opvarmet kemoterapi gennem bughulen under operation, mens PIPAC leverer kemoterapi som en tryksat aerosol under en laparoskopisk procedure. Begge metoder sigter mod at opnå det samme mål, men de er ikke blevet direkte sammenlignet for at se, hvilken der er sikrere, mere tålelig, mere effektiv og giver bedre værdi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mitomycin C er den kemoterapi, der administreres, men den evalueres ikke i studiet. Mitomycin C er et FDA-godkendt antineoplastisk antibiotikum, hvilket betyder, at det er en type kemoterapilægemiddel, der bruges til at behandle kræft. Det virker ved at forstyrre DNA-syntesen, som er afgørende for cellers vækst og deling. Ved at forstyrre DNA kan mitomycin C forhindre kræftceller i at formere sig og sprede sig.
Studiet vil inkludere op til 200 patienter, som vil blive tilfældigt tildelt (som ved at slå plat eller krone) til at modtage enten HIPEC eller PIPAC. Deltagerne vil være aktive i studiet i 120-180 dage.
Under studiet vil patienter gennemgå standard diagnostiske laparoskopier (en minimalt invasiv kirurgisk procedure) for at vurdere deres egnethed til operation for at fjerne så meget kræft som muligt. Før behandlingen begynder, vil der blive taget små vævsprøver (biopsier) til analyse på patologiafdelingen. En lille del af dette væv vil blive gemt af forskerne for at undersøge behandlingens effekt på tumorer. Patienterne vil derefter modtage tre runder af kemoterapi administreret enten ved HIPEC eller PIPAC, hver med omkring seks ugers mellemrum, og hver under en laparoskopisk procedure. Tumørvævsbiopsier vil blive indsamlet på tidspunktet for hver behandling til analyse på patologiafdelingen, og en lille del af hver biopsi vil igen blive gemt af forskerne til laboratoriearbejde for at undersøge behandlingens effekt på tumorer.
Endelig vil patienterne have en anden laparoskopi for at vurdere behandlingens effekt og kontrollere for eventuelle bivirkninger. Selvom patienter vil blive fulgt i op til 5 år, er der ikke krævet nogen studie-specifikke opfølgningsbesøg. Deltagere, der gennemgår denne type behandling, udfylder også livskvalitetsundersøgelser ved studiestart og efter hver IP-kemoterapibehandling, som spørger om generel sundhed, velvære og evne til at udføre daglige aktiviteter. Patienters svar på disse undersøgelser indsamles til forskningsformål.
HIPEC- og PIPAC-kemoterapi er allerede standardmåder at behandle PC på. Det betyder, at der ikke er nogen ekstra risiko for studiedeltagerne. Men som med enhver behandling er der nogle potentielle risici, såsom infektion i maven eller skade på organer under proceduren til administration af kemoterapien. Disse risici er små og ville være de samme, uanset om deltageren var i studiet eller modtog disse behandlinger som en del af deres normale pleje.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Patrick Wagner, MD
- Telefonnummer: 412-359-3731
- E-mail: patrick.wagner@ahn.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: AHN Clinical Trial Contact Clinical Trial Contact
- Telefonnummer: 412-359-3731
- E-mail: clinicaltrials@ahn.org
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15224
- Rekruttering
- Allegheny Health Network West Penn Hospital
-
Kontakt:
- Patrick Wagner, MD
- Telefonnummer: 412-359-3731
- E-mail: patrick.wagner@ahn.org
-
Ledende efterforsker:
- Patrick Wagner, MD
-
Underforsker:
- David Bartlett, MD
-
Underforsker:
- Alexander Shannon, MD
-
Underforsker:
- Casey Allen, MD
-
Kontakt:
- AHN Clinical Trial Contact Clinical Trial Contact
- Telefonnummer: 412-359-3731
- E-mail: clinicaltrials@ahn.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd eller kvinder i alderen 18 til 80 år.
- Biopsibekræftet eller klinisk mistænkt peritonealcarcinomatose
- Har modtaget mindst tre måneders standard systemisk kemoterapi før med vedvarende sygdom på randomiseringstidspunktet
- Ikke kandidat til kirurgisk cytoreduktion på laparoskopitidspunktet
- Kvinder mindst 18 år med fødedygtighedspotentiale skal have en negativ urin/blodprøve graviditetstest og skal anvende en acceptabel præventionsmetode, herunder afholdenhed, en barriere-metode (pessar eller kondom), Depo-Provera eller en p-pille, i hele forsøgets varighed.
- Skal kunne læse og forstå engelsk og give samtykke for sig selv
Eksklusionskriterier:
- Patienter, der er berettigede til definitiv cytoreduktiv kirurgi på indskrivningstidspunktet
Laboratorieabnormaliteter, der indikerer klinisk signifikant hæmatologisk, hepatobiliær eller nyresygdom:
AST/SGOT > 2,5 gange øvre normalgrænse ALT/SGPT > 2,5 gange øvre normalgrænse Total bilirubin > 2,5 gange øvre normalgrænse Hæmoglobin < 7 gm/dL Hvide blodlegemer < 3.000/mm3 Trombocytter < 50.000/mm3
- Brug af undersøgelseslægemiddel inden for 30 dage før indskrivning.
- Systemisk behandling inden for 14 dage før randomisering
- Allergi eller medicinsk kontra-indikation over for kemoterapi anvendt i dette studie
- Medicinsk kontra-indikation til laparoskopisk kirurgi eller kompleks cytoreduktiv kirurgi
- Gravide eller ammende kvinder.
- Deltagere, som efter forsøgslederens vurdering kan være uoverholdende med forsøgsplaner eller procedurer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Opvarmet intraperitoneal kemoterapi (HIPEC) administration af Mitomycin C-kemoterapi
Laparoskopisk intraperitoneal administration af mitomycin C-kemoterapi gennem peritoneale katetre, opvarmet intraperitoneal kemoterapi (HIPEC) leveret under kirurgiske indgreb.
|
Mitomyocin C 40 mg administreres i opdelte doser (30 mg ved tidspunkt nul og 10 mg efter 60 minutter) i alt 90 minutter ved 41-43 grader Celsius.
Laparoskopisk HIPEC gentages derefter laparoskopisk op til to gange mere med 45 ± 15 dages intervaller, indtil tre doser er fuldført.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Pressuriseret Intraperitoneal Aerosol Kemoterapi (PIPAC) Administration af Mitomycin C Kemoterapi
Konventionel administration af pressuriseret/aerosoliseret laparoskopisk levering af mitomycin C-kemoterapi (PIPAC)
|
PIPAC vil blive udført med mitomycin C, 12,5 mg/m2, leveret laparoskopisk i 30 minutter ved stuetemperatur.
Laparoskopisk PIPAC kan gentages laparoskopisk op til to gange til med 45 ± 15 dages intervaller, indtil tre doser er fuldført.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger ved opvarmet intraperitoneal kemoterapi (HIPEC)
Tidsramme: 150 dage fra besøg dag #1
|
Hyppigheden af lægemiddelrelaterede bivirkninger efter HIPEC som vurderet ved CTCAE v5
|
150 dage fra besøg dag #1
|
|
Kirurgiske komplikationer ved opvarmet intraperitoneal kemoterapi (HIPEC)
Tidsramme: 150 dage fra besøg #1
|
Hyppighed af kirurgiske komplikationer efter HIPEC
|
150 dage fra besøg #1
|
|
Bivirkninger af opvarmet intraperitoneal kemoterapi (HIPEC)
Tidsramme: 150 dage fra besøget på dag #1
|
Sværhedsgrad af lægemiddelrelaterede bivirkninger efter HIPEC som vurderet ved CTCAE v5
|
150 dage fra besøget på dag #1
|
|
Varm intraperitoneal kemoterapi (HIPEC) Kirurgiske komplikationer
Tidsramme: 150 dage fra dag #1 besøg
|
Sværhedsgraden af kirurgiske komplikationer efter HIPEC som vurderet ved brug af Clavien-Dindo-skalaen
|
150 dage fra dag #1 besøg
|
|
Pressuriseret Intraperitoneal Aerosol Kemoterapi (PIPAC) Bivirkninger
Tidsramme: 150 dage fra dag #1 besøg
|
Hyppigheden af lægemiddelrelaterede bivirkninger efter PIPAC vurderet ved CTCAE v5
|
150 dage fra dag #1 besøg
|
|
Pressuriseret intraperitoneal aerosol-kemoterapi (PIPAC) Bivirkninger
Tidsramme: 150 dage fra dag #1 besøget
|
Sværhedsgrad af lægemiddelrelaterede bivirkninger efter PIPAC vurderet ved CTCAE v5
|
150 dage fra dag #1 besøget
|
|
Pressuriseret Intraperitoneal Aerosol Kemoterapi (PIPAC) Kirurgiske Komplikationer
Tidsramme: 150 dage fra besøget på Dag #1
|
Hyppigheden af kirurgiske komplikationer efter PIPAC
|
150 dage fra besøget på Dag #1
|
|
Kirurgiske komplikationer ved Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy (PIPAC)
Tidsramme: 150 dage fra besøg på dag #1
|
Sværhedsgraden af kirurgiske komplikationer vurderet efter PIPAC ved brug af Clavien-Dindo-skalaen
|
150 dage fra besøg på dag #1
|
|
Tolerabilitet af opvarmet intraperitoneal kemoterapi (HIPEC)
Tidsramme: 150 dage fra Dag #1 besøget
|
Den relative tålelighed af HIPEC bestemt ud fra længden af hospitalsophold
|
150 dage fra Dag #1 besøget
|
|
Tålelighed af Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy (PIPAC)
Tidsramme: 150 dage fra dag #1 besøg
|
Den relative tolerabilitet af PIPAC som bestemt af længden af hospitalsopholdet
|
150 dage fra dag #1 besøg
|
|
Tolerabilitet af opvarmet intraperitoneal kemoterapi (HIPEC)
Tidsramme: 150 dage fra dag #1 besøg
|
Den relative tolerabilitet af HIPEC som bestemt ved anvendelse af smertestillende medicin i opioidækvivalenter før udskrivelse
|
150 dage fra dag #1 besøg
|
|
Tolerabilitet af Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy (PIPAC)
Tidsramme: 150 dage fra besøg på dag #1
|
Den relative tolerabilitet af PIPAC som bestemt ud fra anvendelsen af smertestillende medicin i opioidækvivalenter før udskrivelse
|
150 dage fra besøg på dag #1
|
|
Tolerabilitet af opvarmet intraperitoneal kemoterapi (HIPEC)
Tidsramme: 150 dage fra Dag #1 besøg
|
Den relative tolerabilitet af HIPEC som bestemt af patientrapporterede resultater ved hjælp af Short Form-20-instrumentet
|
150 dage fra Dag #1 besøg
|
|
Tålelighed af Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy (PIPAC)
Tidsramme: 150 dage fra Dag #1 besøget
|
Den relative tolerabilitet af PIPAC som bestemt af patientrapporterede resultater ved hjælp af Short Form-20 instrumentet
|
150 dage fra Dag #1 besøget
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektiviteten af opvarmet intraperitoneal kemoterapi (HIPEC)
Tidsramme: 150 dage fra besøg dag #1
|
Serologiske indikatorer for tumorsvar efter HIPEC ved hjælp af serumkoncentrationer af CEA, CA19-9 eller CA-125 som anvendeligt i individuelle patienter
|
150 dage fra besøg dag #1
|
|
Effekt af Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy (PIPAC)
Tidsramme: 150 dage fra dag #1-besøget
|
Serologiske indikatorer for tumorsvar efter PIPAC ved brug af serumkoncentrationer af CEA, CA19-9 eller CA-125 som relevant for individuelle patienter
|
150 dage fra dag #1-besøget
|
|
Effektivitet af opvarmet intraperitoneal kemoterapi (HIPEC)
Tidsramme: 150 dage fra besøg #1
|
Radiografiske indikatorer for tumorsvar efter HIPEC ved brug af RECIST-kriterier, når tilgængelige.
|
150 dage fra besøg #1
|
|
Effekt af Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy (PIPAC)
Tidsramme: 150 dage fra Dag #1 besøg
|
Radiografiske indikatorer for tumorsvar efter PIPAC ved brug af RECIST-kriterier, når tilgængelige
|
150 dage fra Dag #1 besøg
|
|
Effekt af opvarmet intraperitoneal kemoterapi (HIPEC)
Tidsramme: 5,5 år fra dag #1 besøg
|
Andel af patienter, der opnår komplet cytoreduktion efter HIPEC ved brug af Completeness of Cytoreduction-scoren
|
5,5 år fra dag #1 besøg
|
|
Effekt af Pressuriseret Intraperitoneal Aerosol (PIPAC)
Tidsramme: 5,5 år fra Dag #1 besøget
|
Andelen af patienter, der opnår komplet cytoreduktion efter PIPAC ved brug af Completeness of Cytoreduction-scoren
|
5,5 år fra Dag #1 besøget
|
|
Effekt af opvarmet intraperitoneal kemoterapi (HIPEC)
Tidsramme: 5,5 år fra Dag #1-besøget
|
Samlede omkostninger til behandling efter PIPAC ved brug af hospitals økonomiske optegnelser til at bestemme de samlede direkte omkostninger i amerikanske dollars
|
5,5 år fra Dag #1-besøget
|
|
Effekt af tryksat intraperitoneal aerosolkemoterapi (PIPAC)
Tidsramme: 5,5 år fra Dag #1-besøget
|
Samlede omkostninger til behandling efter PIPAC ved brug af hospitals økonomiske optegnelser til at bestemme de samlede direkte omkostninger i amerikanske dollars
|
5,5 år fra Dag #1-besøget
|
|
Effekt af opvarmet intraperitoneal kemoterapi (HIPEC)
Tidsramme: 150 dage fra besøg #1
|
Biomarkeranalyse af behandlingsrespons ved brug af vævsbiopsi
|
150 dage fra besøg #1
|
|
Effekten af Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy (PIPAC)
Tidsramme: 150 dage fra besøget på Dag #1
|
Biomarkøranalyse af behandlingsrespons ved brug af vævsbiopsi
|
150 dage fra besøget på Dag #1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Patrick Wagner, MD, Allegheny Health Network
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplastiske processer
- Peritoneale sygdomme
- Abdominale neoplasmer
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Neoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Peritoneale neoplasmer
- Terapeutik
- Lægemiddelterapi
- Hypertermi, induceret
- Kombineret modalitetsterapi
- Kemoterapi, adjuvans
- Hypertermisk intraperitoneal kemoterapi
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025-177
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mavekræft
-
Karolinska University HospitalKarolinska Institutet; Swedish Heart Lung FoundationAktiv, ikke rekrutterendeAortaaneurisme | Aortaaneurisme Abdominal | Abdominal aneurismeSverige
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUkendtLille abdominal aortaaneurisme | Abdominal aortaaneurisme,Frankrig
-
University of SaskatchewanRekrutteringVoksen abdominal billeddannelse | Pædiatrisk abdominal billeddannelse | Obstetrisk billeddannelseCanada
-
EndologixAktiv, ikke rekrutterende1 Paravisceral abdominal aortaaneurisme | 2 Juxtarenal abdominal aortaaneurisme | 3 Pararenal abdominal aortaaneurisme | 4 komplekse abdominale aortaaneurismerForenede Stater
-
Joanne TurnerTrukket tilbageAbdominal kirurgi | Abdominal brok
-
Karolinska University HospitalTilmelding efter invitationAneurisme | Aortaaneurisme | Abdominal aortaaneurisme, bristet | Aneurisme Abdominal | Abdominal aortaaneurisme uden brudSverige
-
Washington University School of MedicineAfsluttetAbdominal aortaaneurisme (AAA) | Ingen abdominal aortaaneurisme (ikke-AAA)Forenede Stater
-
Meccellis BiotechAktiv, ikke rekrutterendeAbdominal brok | Abdominal vægdefekt | MavevægsskadeFrankrig
-
University of TwenteIkke rekrutterer endnuAbdominal aortaaneurisme | Endovaskulær abdominal aortaaneurisme reparation | Fenestrerede endovaskulær aorta reparationHolland
-
Datascope Corp.UkendtAneurysmal sygdom i abdominal aorta | Okklusiv sygdom i abdominal aortaFrankrig