- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07282834
Podgrzewana chemioterapia laparoskopowa w porównaniu z chemioterapią w formie aerozolu dla raka, który rozprzestrzenił się do otrzewnej (wyściółki brzucha) (Charlie-2)
Randomizowane badanie fazy II porównujące podgrzaną chemioterapię z chemioterapią podawaną pod ciśnieniem/aerozolizowaną (HIPEC vs. PIPAC) w leczeniu rakowatości otrzewnej
To badanie ma na celu poprawę leczenia raka otrzewnej (PC), stanu, w którym nowotwór rozprzestrzenia się w obrębie jamy brzusznej. Pacjenci z PC często doświadczają znacznego bólu i problemów żywieniowych. Obecnie nie ma standardowego podejścia do leczenia, a lekarze stosują różne kombinacje chemioterapii, chirurgii oraz metod dostarczania chemioterapii bezpośrednio do jamy brzusznej (chemioterapia dootrzewnowa lub „IP”).
Badanie porówna dwie metody chemioterapii IP: HIPEC i PIPAC. HIPEC polega na krążeniu podgrzanej chemioterapii przez jamę brzuszną podczas operacji, podczas gdy PIPAC dostarcza chemioterapię jako sprężony aerozol podczas zabiegu laparoskopowego. Obie metody mają na celu osiągnięcie tego samego celu, ale nie zostały bezpośrednio porównane, aby sprawdzić, która jest bezpieczniejsza, bardziej tolerowana, skuteczniejsza i zapewnia lepszą wartość.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Mitomycyna C jest chemioterapią, która jest podawana, ale nie jest oceniana w badaniu. Mitomycyna C jest antybiotykiem przeciwnowotworowym zatwierdzonym przez FDA, co oznacza, że jest to rodzaj leku chemioterapeutycznego stosowanego w leczeniu raka. Działa poprzez zakłócanie syntezy DNA, która jest niezbędna do wzrostu i podziału komórek. Zakłócając DNA, mitomycyna C może zapobiegać namnażaniu się i rozprzestrzenianiu komórek rakowych.
Badanie obejmie do 200 pacjentów, którzy zostaną losowo przydzieleni (jak rzut monetą) do otrzymania HIPEC lub PIPAC. Uczestnicy będą aktywni w badaniu przez 120-180 dni.
Podczas badania pacjenci przejdą standardowe laparoskopie diagnostyczne (minimalnie inwazyjna procedura chirurgiczna) w celu oceny ich kwalifikacji do operacji usunięcia jak największej ilości raka. Przed rozpoczęciem leczenia zostaną pobrane małe próbki tkanki (biopsje) do analizy w dziale patologii. Niewielką część tej tkanki zachowają badacze, aby zbadać wpływ leczenia na guzy. Następnie pacjenci otrzymają trzy rundy chemioterapii podawanej za pomocą HIPEC lub PIPAC, każda w odstępie około sześciu tygodni, każda podczas procedury laparoskopowej. Biopsje tkanki guza będą pobierane w czasie każdego leczenia do analizy w dziale patologii, a niewielka część każdej biopsji ponownie zostanie zachowana przez badaczy do prac laboratoryjnych w celu zbadania wpływu leczenia na guzy.
Na koniec pacjenci przejdą kolejną laparoskopię w celu oceny efektów leczenia i sprawdzenia ewentualnych skutków ubocznych. Chociaż pacjenci będą obserwowani do 5 lat, nie są wymagane wizyty kontrolne związane z badaniem. Uczestnicy poddający się tego typu leczeniu wypełniają również ankiety dotyczące jakości życia na początku badania oraz po każdym leczeniu chemioterapią IP, które pytają o ogólny stan zdrowia, samopoczucie i zdolność do wykonywania codziennych czynności. Odpowiedzi pacjentów na te ankiety są zbierane do celów badawczych.
Chemioterapia HIPEC i PIPAC są już standardowymi metodami leczenia PC. Oznacza to, że nie ma dodatkowego ryzyka dla uczestników badania. Jednak, jak w przypadku każdego leczenia, istnieją pewne potencjalne ryzyka, takie jak infekcja wewnątrz jamy brzusznej lub uszkodzenie narządów podczas procedury podawania chemioterapii. Te ryzyka są niewielkie i byłyby takie same, niezależnie od tego, czy uczestnik był w badaniu, czy otrzymywał te zabiegi jako część swojej normalnej opieki.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Patrick Wagner, MD
- Numer telefonu: 412-359-3731
- E-mail: patrick.wagner@ahn.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: AHN Clinical Trial Contact Clinical Trial Contact
- Numer telefonu: 412-359-3731
- E-mail: clinicaltrials@ahn.org
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15224
- Rekrutacyjny
- Allegheny Health Network West Penn Hospital
-
Kontakt:
- Patrick Wagner, MD
- Numer telefonu: 412-359-3731
- E-mail: patrick.wagner@ahn.org
-
Główny śledczy:
- Patrick Wagner, MD
-
Pod-śledczy:
- David Bartlett, MD
-
Pod-śledczy:
- Alexander Shannon, MD
-
Pod-śledczy:
- Casey Allen, MD
-
Kontakt:
- AHN Clinical Trial Contact Clinical Trial Contact
- Numer telefonu: 412-359-3731
- E-mail: clinicaltrials@ahn.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Mężczyźni lub kobiety w wieku od 18 do 80 lat.
- Potwierdzona biopsją lub klinicznie podejrzewana rakowatość otrzewnej
- Przyjmowanie co najmniej trzech miesięcy standardowej chemioterapii systemowej przed randomizacją z utrzymywaniem się choroby w momencie randomizacji
- Nie jest kandydatem do chirurgicznej cytoredukcji w momencie laparoskopii
- Kobiety w wieku co najmniej 18 lat z potencjałem rozrodczym muszą mieć negatywny test ciążowy z moczu/surowicy i muszą stosować akceptowaną metodę antykoncepcji, w tym abstynencję, metodę barierową (diafragma lub prezerwatywa), Depo-Provera lub doustny środek antykoncepcyjny, przez cały okres trwania badania.
- Muszą umieć czytać i rozumieć język angielski oraz wyrazić zgodę na własny udział
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy kwalifikują się do ostatecznej operacji cytoredukcyjnej w momencie rekrutacji
Nieprawidłowości laboratoryjne wskazujące na klinicznie istotną chorobę hematologiczną, wątrobowo-żółciową lub nerkową:
AST/SGOT > 2,5-krotność górnej granicy normy ALT/SGPT > 2,5-krotność górnej granicy normy Bilirubina całkowita > 2,5-krotność górnej granicy normy Hemoglobina < 7 gm/dL Liczba białych krwinek < 3 000/mm3 Liczba płytek krwi < 50 000/mm3
- Stosowanie jakiegokolwiek leku badawczego w ciągu 30 dni przed rekrutacją.
- Terapia systemowa w ciągu 14 dni przed randomizacją
- Alergia lub przeciwwskazanie medyczne do chemioterapii stosowanej w tym badaniu
- Przeciwwskazanie medyczne do operacji laparoskopowej lub złożonej operacji cytoredukcyjnej
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Osoby, które zdaniem badacza mogą nie przestrzegać harmonogramów lub procedur badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Podawanie Mitomycyny C w ramach Hipertermicznej Dootrzewnowej Chemioterapii (HIPEC)
Laparoskopowe dootrzewnowe podawanie chemioterapii mitomycyną C przez cewniki otrzewnowe, podgrzewana chemioterapia dootrzewnowa (HIPEC) podawana podczas zabiegów chirurgicznych.
|
Mitomycyna C w dawce 40 mg będzie podawana w podzielonych dawkach (30 mg w czasie zero i 10 mg po 60 minutach) przez łącznie 90 minut w temperaturze 41-43 stopni Celsjusza.
Laparoskopowe HIPEC będzie następnie powtarzane laparoskopowo do dwóch kolejnych razy w odstępach 45 ± 15 dni, aż do zakończenia trzech dawek.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Podanie chemioterapii Mitomycyną C metodą dootrzewnowej aerozolowej chemioterapii pod ciśnieniem (PIPAC)
Konwencjonalne podawanie ciśnieniowe/aerozolowe laparoskopowe mitomycyny C w chemioterapii (PIPAC)
|
PIPAC zostanie wykonany z mitomycyną C, 12,5 mg/m2, podawaną laparoskopowo przez 30 minut w temperaturze otoczenia. Laparoskopowy PIPAC może być powtórzony laparoskopowo do dwóch razy w odstępach 45 ± 15 dni, aż do podania trzech dawek.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niekorzystne zdarzenia pooperacyjne w hipertermicznej dootrzewnowej chemioterapii (HIPEC)
Ramy czasowe: 150 dni od wizyty Dnia #1
|
Częstość występowania działań niepożądanych związanych z lekiem po HIPEC oceniana według CTCAE v5
|
150 dni od wizyty Dnia #1
|
|
Powikłania chirurgiczne podgrzewanej chemioterapii dootrzewnowej (HIPEC)
Ramy czasowe: 150 dni od wizyty Dzień #1
|
Częstość powikłań chirurgicznych po HIPEC
|
150 dni od wizyty Dzień #1
|
|
Zdarzenia niepożądane chemioterapii dootrzewnowej z hipertermią (HIPEC)
Ramy czasowe: 150 dni od wizyty nr 1
|
Nasilenie zdarzeń niepożądanych związanych z lekami po HIPEC oceniane według CTCAE v5
|
150 dni od wizyty nr 1
|
|
Powikłania chirurgiczne po hipertermicznej dootrzewnowej chemioterapii (HIPEC)
Ramy czasowe: 150 dni od wizyty dnia #1
|
Ciężkość powikłań pooperacyjnych po HIPEC oceniana za pomocą skali Clavien-Dindo
|
150 dni od wizyty dnia #1
|
|
Niekorzystne zdarzenia po chemioterapii aerozolowej dootrzewnowej pod ciśnieniem (PIPAC)
Ramy czasowe: 150 dni od wizyty dnia #1
|
Częstość zdarzeń niepożądanych związanych z lekiem po PIPAC według oceny CTCAE v5
|
150 dni od wizyty dnia #1
|
|
Działania niepożądane chemioterapii dootrzewnowej aerozolowej pod ciśnieniem (PIPAC)
Ramy czasowe: 150 dni od wizyty Dzień #1
|
Ciężkość zdarzeń niepożądanych związanych z lekiem po PIPAC oceniana według CTCAE v5
|
150 dni od wizyty Dzień #1
|
|
Powikłania chirurgiczne chemioterapii aerozolowej dootrzewnowej pod ciśnieniem (PIPAC)
Ramy czasowe: 150 dni od wizyty w Dniu #1
|
Częstotliwość powikłań chirurgicznych po PIPAC
|
150 dni od wizyty w Dniu #1
|
|
Powikłania chirurgiczne po chemioterapii dootrzewnowej w postaci aerozolu pod ciśnieniem (PIPAC)
Ramy czasowe: 150 dni od wizyty nr 1
|
Nasilenie powikłań pooperacyjnych ocenianych po PIPAC przy użyciu skali Clavien-Dindo
|
150 dni od wizyty nr 1
|
|
Tolerancja hipertermicznej dootrzewnowej chemioterapii (HIPEC)
Ramy czasowe: 150 dni od wizyty DZIEŃ #1
|
Względna tolerancja HIPEC określona na podstawie czasu pobytu w szpitalu
|
150 dni od wizyty DZIEŃ #1
|
|
Tolerancja na chemioterapię dootrzewnową w postaci aerozolu pod ciśnieniem (PIPAC)
Ramy czasowe: 150 dni od wizyty dnia #1
|
Względna tolerancja PIPAC określona na podstawie długości pobytu w szpitalu
|
150 dni od wizyty dnia #1
|
|
Tolerancja dootrzewnowej chemioterapii hipertermicznej (HIPEC)
Ramy czasowe: 150 dni od wizyty nr 1
|
Względna tolerancja HIPEC określona na podstawie stosowania leków przeciwbólowych w ekwiwalentach opioidowych przed wypisem
|
150 dni od wizyty nr 1
|
|
Tolerancja Chemioterapii Aerozolowej Dootrzewnowej pod Ciśnieniem (PIPAC)
Ramy czasowe: 150 dni od wizyty dzień #1
|
Względna tolerancja PIPAC określona na podstawie stosowania leków przeciwbólowych w ekwiwalentach opioidowych przed wypisem
|
150 dni od wizyty dzień #1
|
|
Tolerancja hipertermicznej dootrzewnowej chemioterapii (HIPEC)
Ramy czasowe: 150 dni od wizyty Dzień #1
|
Względna tolerancja HIPEC określona na podstawie wyników zgłaszanych przez pacjentów przy użyciu kwestionariusza Short Form-20
|
150 dni od wizyty Dzień #1
|
|
Tolerancja chemioterapii aerozolowej dootrzewnowej pod ciśnieniem (PIPAC)
Ramy czasowe: 150 dni od wizyty Dzień #1
|
Względna tolerancja PIPAC określona na podstawie wyników zgłaszanych przez pacjentów przy użyciu instrumentu Short Form-20
|
150 dni od wizyty Dzień #1
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność Chemioterapii Dootrzewnowej z Ogrzewaniem (HIPEC)
Ramy czasowe: 150 dni od wizyty dnia #1
|
Serologiczne wskaźniki odpowiedzi nowotworowej po HIPEC z wykorzystaniem poziomów surowiczych CEA, CA19-9 lub CA-125, stosownie do indywidualnych pacjentów
|
150 dni od wizyty dnia #1
|
|
Skuteczność Chemioterapii Aerozolowej Dootrzewnowej pod Ciśnieniem (PIPAC)
Ramy czasowe: 150 dni od wizyty Dzień #1
|
Serologiczne wskaźniki odpowiedzi nowotworowej po PIPAC z wykorzystaniem poziomów surowiczych CEA, CA19-9 lub CA-125, w zależności od indywidualnych pacjentów
|
150 dni od wizyty Dzień #1
|
|
Skuteczność Hipertermicznej Dootrzewnowej Chemioterapii (HIPEC)
Ramy czasowe: 150 dni od wizyty Dzień #1
|
Radiograficzne wskaźniki odpowiedzi guza po HIPEC z zastosowaniem kryteriów RECIST, jeśli dostępne.
|
150 dni od wizyty Dzień #1
|
|
Skuteczność ciśnieniowej dootrzewnowej chemioterapii aerozolowej (PIPAC)
Ramy czasowe: 150 dni od wizyty dnia #1
|
Radiograficzne wskaźniki odpowiedzi guza po PIPAC według kryteriów RECIST, jeśli dostępne
|
150 dni od wizyty dnia #1
|
|
Skuteczność hipertermicznej dootrzewnowej chemioterapii (HIPEC)
Ramy czasowe: 5,5 roku od wizyty w Dzień #1
|
Odsetek pacjentów osiągających całkowitą cytoredukcję po HIPEC przy użyciu skali Kompletności Cytoredukcji
|
5,5 roku od wizyty w Dzień #1
|
|
Skuteczność Aerozolu Śródotrzewnowego Pod Ciśnieniem (PIPAC)
Ramy czasowe: 5,5 lat od wizyty nr 1
|
Proporcja pacjentów osiągających całkowitą cytoredukcję po PIPAC z wykorzystaniem wskaźnika kompletności cytoredukcji
|
5,5 lat od wizyty nr 1
|
|
Skuteczność Podgrzewanej Chemioterapii Dootrzewnowej (HIPEC)
Ramy czasowe: 5,5 lat od wizyty w Dniu #1
|
Całkowity koszt opieki po PIPAC z wykorzystaniem dokumentacji finansowej szpitala w celu określenia całkowitego kosztu bezpośredniego w dolarach amerykańskich
|
5,5 lat od wizyty w Dniu #1
|
|
Skuteczność Chemioterapii Dootrzewnowej w Postaci Aerozolu pod Ciśnieniem (PIPAC)
Ramy czasowe: 5,5 roku od wizyty Dzień #1
|
Całkowity koszt opieki po PIPAC wykorzystujący szpitalne dokumenty finansowe do określenia całkowitego bezpośredniego kosztu w dolarach amerykańskich
|
5,5 roku od wizyty Dzień #1
|
|
Skuteczność Podgrzewanej Chemioterapii Dootrzewnowej (HIPEC)
Ramy czasowe: 150 dni od wizyty dzień #1
|
Analiza biomarkerów odpowiedzi na leczenie przy użyciu biopsji tkankowej
|
150 dni od wizyty dzień #1
|
|
Skuteczność Chemioterapii Aerozolowej Dootrzewnowej pod Ciśnieniem (PIPAC)
Ramy czasowe: 150 dni od wizyty nr 1
|
Analiza biomarkerów odpowiedzi na leczenie z wykorzystaniem biopsji tkanki
|
150 dni od wizyty nr 1
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Patrick Wagner, MD, Allegheny Health Network
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy Nowotworowe
- Choroby otrzewnej
- Nowotwory jamy brzusznej
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Nowotwory
- Przerzuty nowotworu
- Nowotwory otrzewnej
- Lecznictwo
- Terapia lecznicza
- Hipertermia, indukowana
- Łączna terapia modalności
- Chemioterapia, adiuwant
- Hiperbermiczna chemioterapia dootrzewnowa
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025-177
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak jamy brzusznej
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone