Effekten af Platelet Rich Fibrin på følsomhed og parodontale lommer distal for anden molar efter kirurgisk ekstraktion af impacteret tredje molar

Påvirkede tredje molarer distal for anden molar er årsagen til distalt vedhæftningstab, der fører til nedbrydning af den interdentale knogle. Dette forårsager dannelse af periodontal lomme, der fører til pericoronitis og yderligere infektion. Hvis der er minimal eller ingen afstand mellem anden og tredje molar, fører tabet af interdental knogle til periodonto-patogen bakteriell aggression. Delvist påvirkede tredje molarer er den aktive kilde til bakteriel indtrængning i det distale område af den anden molar på grund af fødevaretilbageholdelse og dårlig oral hygiejne.

PRF er den anden generation autolog pladekoncentrat, der opnås fra patientens eget blod på en enkel og omkostningseffektiv måde. PRF indeholder plader, cytokiner, leukocytter og cirkulerende stamceller, der er indlejret i en heterogen fibrinmatrix. Disse unikke elementer i PRF gør det til et godt biomateriale, der forbedrer heling. Den langsomme frigivelse af cytokiner - vaskulær endotel vækstfaktor, transformerende vækstfaktor, epidermal vækstfaktor og pladederiveret vækstfaktor - er hovedkomponenterne, der spiller en vigtig rolle i neoangiogenese og vævsreparation, hvilket gør dette specifikke materiale nyttigt.

Platelet-Rich Fibrin (PRF) har potentiale til at forbedre blødt og hårdt vævsheling. Imidlertid forbliver beviserne omkring dens effektivitet i reduktion af følsomhed og periodontal lommer uafklaret. Tidligere studier, der evaluerer brugen af PRF, har rapporteret modstridende resultater. Mens nogle har demonstreret en signifikant reduktion i periodontal lommedybde og forbedret heling, når PRF anvendes på ekstraktionshulen, har andre fundet lille eller ingen forskel i forhold til kirurgisk ekstraktion uden PRF-placering. Denne uoverensstemmelse fremhæver behovet for yderligere undersøgelse for at afklare PRF's rolle i postoperative resultater, især i forhold til periodontal sundhed distal for den anden molar. Derudover er mange af de tilgængelige studier om PRF i tredje molarekstraktion begrænset af små prøvestørrelser, hvilket reducerer den statistiske styrke og generaliserbarhed af deres resultater. Modsigelse i deres resultater skyldes sandsynligvis lille prøvestørrelse. Derfor kræves et studie med større prøvestørrelse for at validere tidligere resultater og tilbyde mere afgørende beviser. Desuden er der en bemærkelsesværdig mangel på forskning, der fokuserer på postoperativ tandfølsomhed, som er en almindelig patientklage efter tredje molarekstraktion. Eksisterende litteratur har overvejende lagt vægt på parametre såsom smerte, hævelse og periodontal lommedybde, mens effekten af PRF på følsomhed forbliver stort set uudforsket. Dette repræsenterer et betydeligt hul i forskning og patientcentrerede resultater.

Ved at vurdere periodontal lommedybde, klinisk vedhæftningstab og følsomhed distal for den anden molar med større prøvestørrelse sigter dette studie mod at tilbyde en mere integreret evaluering af PRF's effektivitet i tredje molarskirurgi.