- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07379372
Blæreoveraktivitet og Post-Botulinumtoksin Teleovervågning (VESIC@HOME)
Blæreoveraktivitet og Post-Botulinumtoxin Telemonitorering: et Randomiseret, Kontrolleret, Superioritetsforsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Overaktiv blære (OAB) rammer sytten procent af den franske befolkning og er karakteriseret ved et pludseligt trang til at tisse, hyppig vandladning, med eller uden inkontinens.
Botulinumtoxin, der injiceres i blæren hver 6. til 12. måned, er en effektiv behandling. I 2022 blev der udført mere end 10.000 injektioner i Frankrig (ATIH-data). På Grenoble Universitetshospital (CHUGA) blev der registreret 190 injektioner i 2018 og 300 i 2023. Som andre steder vokser den aktive patientkohorte eksponentielt.
Behandlingseffekten vurderes ved hjælp af en vandladningsdagbog (VD): en tre-dages optegnelse af hver vandladningsepisode med blærekapacitet, hyppighed og lækage. Det er afgørende at opdage starten på vandladningsdysfunktion gennem uroflowmetri og ultralydsmåling af post-void residual (PVR) 6 uger efter injektion (peak diffusion og effektivitet). Dette gør det muligt at bestemme dosis og hyppighed af geninjektioner. Målet er at forbedre livskvaliteten, men også at beskytte de øvre urinveje, især ved neurogene blærer.
Disse 300 årlige injektioner kræver 300 opfølgende konsultationer, men mange datapunkter mangler ofte. Faktisk deltager patienter i øjeblikket ofte i post-injektionskonsultationer uden en vandladningsdagbog og med en ikke-tom blære... Det er derfor vigtigt at forbedre denne opfølgning.
Med vores VESIC@HOME-projekt sigter vi mod at give patienterne adgang til hjemmeplejepersonalet IC@doms tjenester og takket være passende forbundne værktøjer (Homeflow®) indsamle VD og uroflowmetri/PVR derhjemme, samt livskvalitets-spørgeskemaer, og derved forbedre datakompletteringen under mere fysiologiske og komfortable forhold for patienten.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: assilah AB BOUZIT, study co
- Telefonnummer: +33 0476767971
- E-mail: abouzit@chu-grenoble.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: caroline CT thuillier, physician
- Telefonnummer: +33 0476767453
- E-mail: cthuillier@chu-grenoble.fr
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient med neurogen blære eller idiopatisk overaktiv blære.
- Patient behandlet med intradetrusor botulinumtoksininjektion som en del af deres sædvanlige behandling, uanset om de udfører spontan vandladning eller selvkateterisering.
- Patient, hvis bopæl tillader et hjemmebesøg af en serviceudbyder inden for AGIR à dom-gruppens dækningsområde.
- Patient tilknyttet det sociale sikringssystem.
- Patient villig til at give informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Personer omfattet af artiklerne L1121-5 til L1121-8 i den franske folkesundhedskodeks (CSP), svarende til alle beskyttede personer: gravide eller fødende kvinder, ammende mødre, personer frataget frihed ved domstols- eller administrativ beslutning, personer, der modtager psykiatrisk behandling i henhold til artiklerne L. 3212-1 og L. 3213-1, som ikke er omfattet af bestemmelserne i artikel L. 1121-8, personer indlagt på en sundheds- eller socialinstitution til andre formål end forskning, mindreårige, personer under juridisk beskyttelse, eller personer, der ikke er i stand til at give samtykke.
- Medarbejdere med et hierarkisk forhold til hovedundersøgeren.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: hospitalbaseret opfølgning
Patienten skal ankomme med en fuld blære (et minimumsvolumen på 150 ml, inklusive både det tømte volumen og den efterladte rest), afholde sig fra at tømme blæren indtil de urinerer i uroflowmeteret, have udfyldt deres blæredagbog hjemmefra på forhånd (målt med en gradueret beholder over 3 dage og 3 nætter), have udfyldt EQ-5D-5L (livskvalitet), USP (urinvejssymptomer) og PGI (post-behandlings global indtryk af forbedring) spørgeskemaerne, og medbringe dem
|
|
|
Eksperimentel: hjemmebaseret opfølgningsgruppe
En sygeplejerske fra udbyderen vil bringe det udstyr, der er nødvendigt til de forskellige målinger (Homeflow®), og forklare dets brug for patienten.
Sygeplejersken vil også give patienten EQ-5D-5L (livskvalitet), USP (urinvejssymptomer) og PGI (post-behandling global indtryk af forbedring) spørgeskemaer i papirformat.
En første vurdering af PVR kan allerede udføres.
Sygeplejersken vender tilbage for at indsamle udstyret og spørgeskemaerne og for at udføre en PVR-måling 72 timer senere.
De registrerede data sendes direkte til lægen, som kan se dem på sin computer (en dedikeret sikker applikation leveret med Homeflow-løsningen) og eksportere dem i PDF-format for at tilføje dem til patientens journal.
|
6-ugers opfølgende besøg: Hjemme (Serviceudbyderen vil medbringe det nødvendige udstyr til de forskellige målinger og spørgeskemaerne og vil forklare deres anvendelse til patienten.
Udbyderen vil vende tilbage for at indsamle udstyret og udføre en post-void residual (PVR) måling 72 timer senere.)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At sammenligne muligheden for hjemmebesøg hos patienter, der får intradetrusor-botulinumtoksininjektioner, med den sædvanlige hospitalsbaserede opfølgning
Tidsramme: efter 8 uger
|
Hastigheden for fuldstændigheden af data indsamlet derhjemme sammenlignet med data indsamlet i hospitalsmiljøet. For at blive betragtet som komplet skal dataene omfatte: Den 3-dages/3-nætters blæredagbog (inklusive tidspunkt og volumen for hver vandladning); en dagbog anses for komplet, selvom 3 målinger i løbet af 72-timersperioden mangler (dette tager højde for mulige patientaftaler). Sporgeskemaet om urinvejssymptomer (Urinary Symptom Profile, USP); Uroflowmetri og post-void residualmålinger (kun for patienter, der ikke udfører intermitterende selvkateterisering). Alle disse data er nødvendige for at imødekomme målet. Vi kan ikke adskille dem, da de tjener samme formål. |
efter 8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign urinvejssymptomer i henhold til opfølgningstypen.
Tidsramme: efter 8 uger
|
USP (urinvejssymptomprofil) spørgeskema score 6-8 uger efter injektion.
Score fra 0 til 33; jo højere score, jo mere inkontinent er patienten. |
efter 8 uger
|
|
Sammenlign funktionelle resultater (normal blæretømning uden signifikant resturin efter tømning) i henhold til opfølgningstypen hos patienter med spontan vandladning.
Tidsramme: efter 8 uger
|
Uroflowmetri-resultater og post-void residual (PVR) ved 6-8 uger efter injektion begge kriterier er påkrævet for at evaluere det samme resultat
|
efter 8 uger
|
|
Sammenlign komplikationer efter opfølgningstype.
Tidsramme: efter 8 uger
|
Bivirkninger, der forekommer op til 6-8 uger efter injektion: urinretention, der kræver selv- eller pårørendekateterisering, symptomatisk urinvejsinfektion med eller uden feber.
|
efter 8 uger
|
|
Sammenlign den samlede livskvalitet i henhold til opfølgningsformen.
Tidsramme: efter 8 uger
|
EQ-5D-5L-skalaen 6-8 uger efter injektionen.
|
efter 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: caroline ct thuillier, physician, university grenoble hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Vandladningsforstyrrelser
- Nedre urinvejssymptomer
- Urologiske manifestationer
- Urinblæresygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Ufrivillig vandladning
- Urinblære, overaktiv
- Sundhedstjenester
- Sundhedsfaciliteter Arbejdsstyrke og tjenester
- Fællesskabets sundhedsydelser
- Sygeplejeydelser
- Hjemmeplejetjenester
Andre undersøgelses-id-numre
- 38RC24.0402
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med hjemmepleje
-
National University, SingaporeNational University Hospital, SingaporeAfsluttet
-
Burapha UniversityAfsluttetRis serum | Ris maske | RisgeleThailand
-
Kasr El Aini HospitalUkendtUrologiske kirurgiske procedurerEgypten
-
Xuanwu Hospital, BeijingBioray LaboratoriesIkke rekrutterer endnuMultipel sclerose | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders | Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyradiculoneuropati | Myasthenia Gravis, generaliseretKina
-
The Second Hospital of Shandong UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
The Second Hospital of Shandong UniversityAktiv, ikke rekrutterendeSikkerhed og effektivitet af cellulære lægemidler, objektiv responsrate for forsøgspersoner osvKina
-
Cellular Biomedicine Group Ltd.The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical UniversityAfsluttetRefraktært diffust stort B-cellet lymfomKina
-
Zhejiang UniversityCarbiogene Therapeutics Co. Ltd.RekrutteringKlinisk forsøg med autologe GPC3 CAR-T-celler (CBG166) terapi for avanceret hepatocellulært karcinomAvanceret hepatocellulært karcinomKina
-
Nexcella Inc.Immix Biopharma, Inc.RekrutteringLet kæde (AL) amyloidoseForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringRecidiverende og refraktær B-celle lymfomKina