- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07379372
Nadreaktywność pęcherza i telemonitoring po toksynie botulinowej (VESIC@HOME)
Nadreaktywność pęcherza moczowego i telemonitoring po toksynie botulinowej: randomizowane, kontrolowane, badanie wyższości
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nadreaktywny pęcherz moczowy (OAB) dotyka siedemnastu procent populacji francuskiej i charakteryzuje się nagłą potrzebą oddania moczu, częstomoczem, z nietrzymaniem moczu lub bez.
Toksyną botulinową, wstrzykiwaną do pęcherza co 6 do 12 miesięcy, jest skutecznym leczeniem. W 2022 roku wykonano we Francji ponad 10 000 wstrzyknięć (dane ATIH). W Szpitalu Uniwersyteckim w Grenoble (CHUGA) odnotowano 190 wstrzyknięć w 2018 roku i 300 w 2023 roku. Jak wszędzie, kohorta aktywnych pacjentów rośnie wykładniczo.
Skuteczność leczenia ocenia się za pomocą dzienniczka mikcji (VD): trzydniowego zapisu każdego epizodu oddawania moczu z pojemnością pęcherza, częstotliwością i wyciekiem. Niezbędne jest wykrycie początku zaburzeń oddawania moczu poprzez uroflowmetrię i ultrasonograficzny pomiar zalegania moczu po mikcji (PVR) w 6 tygodni po wstrzyknięciu (szczyt dyfuzji i skuteczności). Pozwala to określić dawkę i częstotliwość ponownych wstrzyknięć. Celem jest poprawa jakości życia, ale także ochrona górnych dróg moczowych, szczególnie w przypadku pęcherzy neurogennych.
Te 300 rocznych wstrzyknięć wymaga 300 konsultacji kontrolnych, ale wiele punktów danych często brakuje. Rzeczywiście, pacjenci obecnie często przychodzą na konsultacje po wstrzyknięciu bez dzienniczka mikcji i z niepustym pęcherzem… Dlatego ważne jest poprawienie tej kontroli.
Dzięki naszemu projektowi VESIC@HOME, chcemy zapewnić pacjentom usługi dostawcy opieki domowej IC@dom i, dzięki odpowiednim narzędziom podłączonym (Homeflow®), zbierać VD i uroflowmetrię/PVR w domu, a także ankiety dotyczące jakości życia, poprawiając tym samym kompletność danych w bardziej fizjologicznych i komfortowych dla pacjenta warunkach.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: assilah AB BOUZIT, study co
- Numer telefonu: +33 0476767971
- E-mail: abouzit@chu-grenoble.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: caroline CT thuillier, physician
- Numer telefonu: +33 0476767453
- E-mail: cthuillier@chu-grenoble.fr
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjent z pęcherzem neurogennym lub idiopatycznym pęcherzem nadreaktywnym.
- Pacjent leczony iniekcją toksyny botulinowej do mięśnia wypieracza w ramach zwykłej opieki, niezależnie od tego, czy oddaje mocz spontanicznie, czy wykonuje samocewnikowanie.
- Pacjent, którego miejsce zamieszkania umożliwia wizytę domową świadczeniodawcy w obszarze objętym przez grupę AGIR à dom.
- Pacjent ubezpieczony w systemie ubezpieczeń społecznych.
- Pacjent gotowy wyrazić świadomą zgodę
Kryteria wykluczenia:
- Osoby objęte artykułami L1121-5 do L1121-8 francuskiego Kodeksu Zdrowia Publicznego (CSP), odpowiadające wszystkim osobom chronionym: kobiety w ciąży lub w okresie połogu, matki karmiące, osoby pozbawione wolności na mocy decyzji sądowej lub administracyjnej, osoby otrzymujące opiekę psychiatryczną na podstawie artykułów L. 3212-1 i L. 3213-1, które nie są objęte postanowieniami artykułu L. 1121-8, osoby przyjęte do placówki opieki zdrowotnej lub społecznej w celach innych niż badanie, osoby małoletnie, osoby podlegające ochronie prawnej lub osoby niezdolne do wyrażenia zgody.
- Członkowie personelu pozostający w stosunku podległości służbowej z głównym badaczem.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: hospital based follow-up
Pacjent musi przybyć z pełnym pęcherzem (minimalna objętość 150 ml, obejmująca zarówno objętość oddanego moczu, jak i pozostałość po mikcji), powstrzymać się od oddawania moczu do czasu oddania moczu do uroflowmetru, wcześniej wypełnić dzienniczek pęcherzowy w domu (mierząc mocz za pomocą naczynia miarowego przez 3 dni i 3 noce), wypełnić kwestionariusze EQ-5D-5L (jakość życia), USP (objawy ze strony układu moczowego) oraz PGI (globalne wrażenie poprawy po leczeniu) i przynieść je ze sobą.
|
|
|
Eksperymentalny: grupa z domową opieką poszpitalną
Pielęgniarka z placówki przyniesie sprzęt wymagany do różnych pomiarów (Homeflow®) i wyjaśni pacjentowi jego użycie.
Pielęgniarka również wręczy pacjentowi kwestionariusze EQ-5D-5L (jakość życia), USP (objawy ze strony układu moczowego) oraz PGI (ogólne wrażenie poprawy po leczeniu) w formie papierowej.
Możliwe jest już przeprowadzenie pierwszej oceny PVR.
Pielęgniarka wróci, aby odebrać sprzęt i kwestionariusze oraz wykonać pomiar PVR po 72 godzinach.
Zarejestrowane dane są przesyłane bezpośrednio do lekarza, który może je przeglądać na swoim komputerze (dedykowana bezpieczna aplikacja dostarczana z rozwiązaniem Homeflow) i eksportować je w formacie PDF, aby dodać je do dokumentacji pacjenta.
|
Wizyta kontrolna po 6 tygodniach: W domu (Usługodawca przywiezie niezbędny sprzęt do różnych pomiarów i kwestionariuszy oraz wyjaśni pacjentowi ich użycie.
Usługodawca wróci, aby odebrać sprzęt i wykonać pomiar pozostałości po mikcji (PVR) 72 godziny później.)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie wykonalności domowej opieki po zabiegu u pacjentów otrzymujących śródmięśniowe iniekcje toksyny botulinowej z typową opieką szpitalną
Ramy czasowe: po 8 tygodniach
|
Wskaźnik kompletności danych zebranych w domu w porównaniu z danymi zebranymi w warunkach szpitalnych. Aby dane zostały uznane za kompletne, muszą obejmować: Dziennik pęcherzowy z 3 dni/3 nocy (w tym czas i objętość każdego oddania moczu); dziennik uważa się za kompletny nawet jeśli brakuje 3 pomiarów w ciągu 72-godzinnego okresu (uwzględnia to możliwe wizyty pacjenta). Kwestionariusz objawów układu moczowego (Urinary Symptom Profile, USP); Badanie urodynamiczne (uroflowmetria) i pomiar zalegania moczu po mikcji (tylko dla pacjentów, którzy nie wykonują przerywanej samocewnikacji). Wszystkie te dane są niezbędne do realizacji celu badania. Nie możemy ich rozdzielać, ponieważ służą temu samemu celowi. |
po 8 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównaj objawy układu moczowego według rodzaju obserwacji.
Ramy czasowe: po 8 tygodniach
|
Wynik kwestionariusza USP (profil objawów układu moczowego) 6-8 tygodni po wstrzyknięciu.
Wynik w zakresie od 0 do 33; im wyższy wynik, tym bardziej pacjent jest inkontynentny.
|
po 8 tygodniach
|
|
Porównaj wyniki czynnościowe (prawidłowe opróżnianie pęcherza z nieistotnym zaleganiem moczu po mikcji) w zależności od rodzaju obserwacji u pacjentów z samoistnym oddawaniem moczu.
Ramy czasowe: po 8 tygodniach
|
Wyniki uroflowmetrii i zaleganie moczu po mikcji (PVR) po 6-8 tygodniach od iniekcji – oba kryteria są wymagane do oceny tego samego wyniku
|
po 8 tygodniach
|
|
Porównaj powikłania według rodzaju obserwacji.
Ramy czasowe: po 8 tygodniach
|
Niepożądane zdarzenia występujące do 6-8 tygodni po iniekcji: zatrzymanie moczu wymagające samodzielnego lub opiekuńczego cewnikowania, objawowe zakażenie układu moczowego z gorączką lub bez.
|
po 8 tygodniach
|
|
Porównaj ogólną jakość życia według rodzaju obserwacji pooperacyjnej.
Ramy czasowe: po 8 tygodniach
|
Skala EQ-5D-5L 6-8 tygodni po iniekcji.
|
po 8 tygodniach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: caroline ct thuillier, physician, university grenoble hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Zaburzenia oddawania moczu
- Objawy dolnych dróg moczowych
- Manifestacje urologiczne
- Choroby Pęcherza Moczowego
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Niemożność utrzymania moczu
- Pęcherz moczowy, nadczynność
- Usługi zdrowotne
- Zakłady opieki zdrowotnej i usługi
- Community Health Services
- Usługi pielęgniarskie
- Usługi opieki domowej
Inne numery identyfikacyjne badania
- 38RC24.0402
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na opieka domowa
-
University Health Network, TorontoRekrutacyjnyChłoniak | Zaburzenia limfoproliferacyjne | Rak Piersi Stopień I | Rak Piersi Etap II | Rak jelita grubego, stadium II | Rak jelita grubego Stadium III | Rak Piersi Stadium III | Rak jelita grubego Stadium I | Rak Głowy i Szyi Stopień III | Rak piersi, stadium 0 | Rak Głowy i Szyi Stopień I | Rak głowy i szyi w stadium...Kanada
-
Satellite HealthcareUniversity of WashingtonZakończonySchyłkową niewydolnością nerek | Domowa dializaStany Zjednoczone
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleRekrutacyjny
-
Radboud University Medical CenterZakończonyDemencja | Opiekunowie osób z demencjąHolandia
-
Taiwan Resonant Waves Research CorporationZakończony
-
The University of Hong KongRejestracja na zaproszenie
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Nursing Research (NINR)ZakończonySłabość | Starzenie się | Opiekunowie | Opieka przejściowa | Wypis pacjentaStany Zjednoczone
-
University of MinnesotaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Zakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Nursing Research (NINR)RekrutacyjnyDemencja | Choroba AlzheimeraStany Zjednoczone