- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07407049
Sammenligning af tidlig postoperativ synsskarphed mellem intrakapsulær og suprakapsulær phakoemulsifikation: En randomiseret kontrolleret klinisk undersøgelse
Sammenligning af tidlig postoperativ synsstyrke mellem intracapsulær og supracapsulær fakoemulsifikation: En randomiseret kontrolleret klinisk undersøgelse
Katarakt er den førende årsag til blindhed på verdensplan, og phakoemulsifikation kombineret med intraokular linselimplantation er blevet den mest mainstream kirurgiske tilgang. Med fremskridt inden for kirurgiske teknikker og udstyr er denne procedure udviklet fra en simpel synsgenoprettende operation til refraktiv kirurgis æra. Patienter har nu højere forventninger til postoperativ visuel kvalitet, især genoprettelsen af tidligt syn, som direkte påvirker deres tilfredshed. Intraoperative kirurgiske detaljer har en direkte indflydelse på postoperativ synsskarphed.
Takket være intraoperativ optisk koherens tomografi (iOCT) teknologi har kirurger gradvist erkendt, at faktorer som kirurgiske incisioner og intraoperativ kollaps af forreste kammer kan påvirke overlevelsen af korneale endothelceller efter operationen, som direkte er relateret til tidlig postoperativ vision og patienttilfredshed. Swept-source intraoperativ OCT (SS-iOCT) har yderligere forbedret billedområde og klarhed, hvilket hjælper os med at opdage, at dybden af intraoperativ ultralydsenergianvendelse (såsom kumulativt dissiperet energi) korrelerer med postoperativt tab af korneale endothelceller. Dette tyder på, at sammenlignet med at udføre phakoemulsifikation på kapselåbningsplanet eller i forreste kammer, kan intrakapsulær phakoemulsifikation reducere postoperativt tab af korneale endothelceller, hvilket potentielt kan føre til bedre tidlig postoperativ vision, hvilket er afgørende for patienttilfredshed. Bevis mangler dog stadig.
Derfor sigter denne undersøgelse mod at sammenligne effekterne af intrakapsulær versus ekstrakapsulær phakoemulsifikation på tidlig postoperativ vision, samt langsigtet synsskarphed, korneale endothelceller, korneale forandringer og forekomsten af intraoperative og postoperative komplikationer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Zitian Liu
- Telefonnummer: 020-66610729
- E-mail: liuzt25@mail.sysu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 50 år og ≤ 90 år
- I stand til at samarbejde med præoperative undersøgelser
- Mindst ét øje opfylder studietøjekriterierne
- Har evnen og viljen til at give informeret samtykke
- Alderelateret stær
- Nukleær uklarhed (N) graderet ≥4 ifølge Lens Opacities Classification System III (LOCS III)
- Planlagt til phakoemulsifikation med intraokulær linseimplantation
- Pupilstørrelse ≥6 mm efter dilation
- Corneal endothelcelledensitet ≥1500 celler/mm²
Eksklusionskriterier:
- Vurderet uegnet af undersøgeren til deltagelse i denne kliniske undersøgelse af andre årsager (f.eks. ustabil systemisk tilstand, ukontrolleret blodtryk/blodsukker, alvorlig kardiovaskulær sygdom, nyresygdom osv.)
- Blodtryk > 180/110 mmHg (systolisk >180 mmHg eller diastolisk >110 mmHg). Patienter kan overvejes til inklusion, hvis blodtrykket kan kontrolleres under disse tærskler med medicin.
- Historie med myokardieinfarkt eller anden hjertesygdom, der kræver indlæggelse, cerebral infarkt, transient iskæmisk anfald eller akut hjertesvigt inden for 4 måneder før inklusion.
- Kvinder med barnalder (dvs. aktuelt gravide, ammende eller planlægger at blive gravid inden for de næste 2 år). Kvinder med barnalder skal spørges om muligheden for graviditet, og undersøgeren vil afgøre, hvornår en graviditetstest er nødvendig.
- Aktuelt deltager i en anden klinisk undersøgelse
- Historie med øjenskade eller -operation
- Tilstedeværelse af andre øjensygdomme (f.eks. glaukom, diabetisk retinopati)
- Andre okulære faktorer, der kan komplicere operationen (f.eks. lille pupil, lav forreste øjenkammer)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Supracapsulær fakoemulsifikation
|
Under phakoemulsifikation blev der udført billeddannelse af forreste segment i realtid ved hjælp af SS-iOCT (Tupai, Kina), men kirurgen kunne ikke se billederne.
Kirurgen blev instrueret i at fortsætte med phakoemulsifikation som sædvanligt ved hjælp af phakoenergi (dvs. niveau 3).
Alle andre kirurgiske trin var identiske med konventionel kirurgi.
|
|
Eksperimentel: Intrakapsulær Phacoemulsifikation
|
Under phakoemulsifikation blev der udført billeddannelse af forreste segment i realtid ved hjælp af SS-iOCT (Tupai, Kina).
Kirurgen skulle under SS-iOCT-vejledning bekræfte, at phako-spidsen var placeret inde i kapselsækken (som vurderet af to observatører, der ikke var involveret i operationen), før der blev anvendt phakoenergi (dvs. niveau 3). Alle andre kirurgiske trin var identiske med konventionel kirurgi. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den bedst korrigerede fjernsynsskarphed 1 dag efter operationen.
Tidsramme: 1 dag postoperativt
|
Det blev evalueret ved hjælp af ETDRS-synstestkortet af en maskeret optiker, hvor undersøgelsesproceduren fulgte den standardiserede ETDRS-synstestprotokol, og måleenheden var logMAR.
|
1 dag postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Variationskoefficient for hornhindens endothelcelle-størrelse
Tidsramme: Postoperativ dag 1, uge 1, måned 1, måned 3, måned 6
|
Postoperativ dag 1, uge 1, måned 1, måned 3, måned 6
|
|
Procentdelen af tab af centralt hornhindeendotelcelledensitet sammenlignet med det præoperative udgangspunkt på postoperativ dag 1 og postoperativ
Tidsramme: 1 dag og 1 måned postoperativt
|
1 dag og 1 måned postoperativt
|
|
Procentdel af sekskantede celler
Tidsramme: Postoperativ dag 1, uge 1, måned 1, måned 3, måned 6
|
Postoperativ dag 1, uge 1, måned 1, måned 3, måned 6
|
|
Central hornhindetykkelse
Tidsramme: Postoperativ dag 1, uge 1, måned 1, måned 3, måned 6
|
Postoperativ dag 1, uge 1, måned 1, måned 3, måned 6
|
|
Corneal endothel celle densitet
Tidsramme: Postoperativ dag 1, uge 1, måned 1, måned 3, måned 6
|
Postoperativ dag 1, uge 1, måned 1, måned 3, måned 6
|
|
Den bedst korrigerede fjernsynsstyrke ved andre tidsrammer
Tidsramme: Postoperativ uge 1, måned 1, måned 3, måned 6
|
Postoperativ uge 1, måned 1, måned 3, måned 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025KYPJ174
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Suprakapsulær Phakoemulsifikation
-
Mansoura UniversityAfsluttet
-
University Tunis El ManarAfsluttetEffekt af kataraktkirurgi på hornhindeendotel; Om 2 teknikkerTunesien
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuPrimær åbenvinkelglaukom
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Rekruttering
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...AfsluttetGrå stær | Tørre øjneKina
-
Dar Al Shifa HospitalRekruttering
-
Minia UniversityAfsluttetTab af endotelcelle i hornhinden | PseudoeksfolieringssyndromEgypten
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Ukendt
-
Intuor Technologies, Inc.Abbott Medical OpticsAfsluttetGrå stær operationForenede Stater