- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07417007
Coblation og traditionel adenoidectomi: En sammenlignende undersøgelse
KOMPARATIV ANALYSE AF KOLD KURETAGE OG COBLATION ADENOIDECTOMI: KIRURGISKE OG POSTOPERATIVE RESULTATER MED 0° OG 70° ENDOSKOPISKE TEKNIKKER
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I alt blev 128 pædiatriske patienter i alderen 3-11 år, som gennemgik adenoidectomi mellem august 2024 og august 2025, prospektivt evalueret med en opfølgningsvarighed på 6-12 måneder. (Tabel 1) Af disse gennemgik 64 adenoidectomi og/eller myringotomi med ventilationstubesætning ved brug af den konventionelle kold kurettage-metode, mens de resterende 64 gennemgik de samme procedurer ved brug af endoskopisk coblationsteknik med 0° eller 70° endoskoper. Alle patienter var blevet diagnosticeret med adenoidhypertrofi og var ikke reaktive på medicinsk behandling. Indikationer for kirurgi inkluderede næsetilstop og tilknyttede symptomer som snorken, apnø, mundåndedræt under søvn, recidiverende otitis media og høretab på grund af serøs otitis media.
Eksklusionskriterier inkluderede patienter, som gennemgik samtidig tonsillektomi, tandlægeprocedurer eller næseoperationer såsom septoplastik og/eller turbinatreduktion. Patienter med kroniske neurologiske lidelser eller ganespalte blev også ekskluderet. Informeret samtykke blev indhentet fra alle deltagere før inklusion i studiet.
Alle patienter gennemgik en detaljeret anamnese og klinisk undersøgelse. Efter påføring af et næsedekongestivt spray blev næseendoskopi udført, og størrelsen og placeringen af adenoidvævet blev scoreret fra 1 til 4 ved brug af McMurray og Clemens scoringssystem.4 Hos patienter, som var ukooperative eller for hvem endoskopisk undersøgelse ikke kunne udføres, blev laterale nasofaryngeale røntgenbilleder taget for at muliggøre gradering. Under operationen blev størrelsen og udbredelsen af adenoidvævet bekræftet transnasalt eller transoralt ved brug af 0° eller 70° stive endoskoper.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Bagcılar
-
Istanbul, Bagcılar, Tyrkiet (Türkiye), 34214
- Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery, Faculty of Medicine, İstanbul Medipol University.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier: Adenoid hypertrofi og ikke-respons på medicinsk behandling. Indikationer for operation omfattede næsetilstop og tilhørende symptomer såsom snorken, apnø, mundånding under søvn, tilbagevendende mellemørebetændelse og høretab på grund af serøs otitis media.
-
Eksklusionskriterier: Eksklusionskriterier omfattede patienter, der blev udsat for samtidig tonsillektomi, tandlægeprocedurer eller næseoperationer såsom septoplastik og/eller turbinat reduktion. Patienter med kroniske neurologiske lidelser eller ganespalte blev også ekskluderet.
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kold kurettage adenoidectomi
Konventionel adenoidectomi udført ved brug af kold kurettageteknik.
|
Efter at have opnået tilstrækkelig eksponering under fuld narkose ved brug af en Boyle-Davis mundspærre, blev den bløde gane og adenoidvævet manuelt palperet, og kuretage blev udført ved hjælp af en passende størrelse adenotom.
Resterende vævsområder, der blev mistænkt ved digital palpation og undersøgelse med laryngalspejl, blev yderligere kuret ved brug af en mindre adenotom.
|
|
Eksperimentel: Coblation-assisteret adenoidectomi
Endoskopisk adenoidectomi udført ved brug af cobleringsteknologi.
|
Nasopharynx og choanae blev fuldt visualiseret ved hjælp af en 2,7 mm 0° pædiatrisk transnasal endoskop og en 70° 4 mm transoral endoskop, hvorefter adenoidectomi blev gennemført ved anvendelse af en coblationsteknik.
Indgrebet blev udført med Coblator II kold radiofrekvens-coblationsenhed udstyret med PROcise XP plasmarodsystemet, som kan formes til at nå alle områder af adenoidvæv (især den øverste del af nasopharynx og åbningen til eustachiske rør) og er designet til blødvævsablation og dissektion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate for Resterende Adenoidvæv
Tidsramme: Ved opfølgende vurderinger 1, 6 og 12 måneder postoperativt
|
Tilstedeværelse af resterende adenoid væv evalueret postoperativt.
|
Ved opfølgende vurderinger 1, 6 og 12 måneder postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Operationstid
Tidsramme: Under operationen
|
Varigheden af den kirurgiske procedure.
|
Under operationen
|
|
Intraoperative komplikationer
Tidsramme: Under operationen
|
Forekomst af intraoperative komplikationer såsom blødning eller slimhindeskade.
|
Under operationen
|
|
Intraoperativt blodtab
Tidsramme: Under operationen
|
Det samlede blodtab blev beregnet ved at trække mængden af saltvand brugt fra den samlede væskemængde i sugbeholderen og tilføje det estimerede beløb fra gazen.
|
Under operationen
|
|
Postoperativ smerte
Tidsramme: Postoperativt 24 timer og på det 72. time
|
Postoperativ smerte blev vurderet ved hjælp af en Visuel Analog Skala (VAS), der spænder fra 0 (ingen smerte) til 10 (værste smerte nogensinde oplevet).
Forældre blev bedt om at vurdere deres barns smerte i de første 24 timer og ved den 72. time baseret på deres barns adfærd såsom gråd og ubehag
|
Postoperativt 24 timer og på det 72. time
|
|
Halitosis
Tidsramme: To uger postoperativt
|
Postoperativ halitosis blev vurderet baseret på forældreobservation.
Forældrene blev instrueret i at nærme sig deres barn fra en afstand på cirka 10 cm og notere tilstedeværelsen eller fraværet af ubehagelig mundlugt
|
To uger postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: LÜTFÜ ŞENELDİR, Associate Professor, Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery, Faculty of Medicine, İstanbul Medipol University.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- E-10840098-202.3.02-5336
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kold kurettage adenoidectomi
-
Indiana UniversityUniversity of Colorado, Denver; University of Alabama at Birmingham; John... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationTyktarmskræft | Colon adenom | Colon polyp | Takket polypForenede Stater
-
HaEmek Medical Center, IsraelRekrutteringSkizofreni | SmertegenkendelseIsrael
-
Providence Health & ServicesMedical Specialties of CaliforniaAfsluttet
-
University of WashingtonStandard Homeopathic CompanyAfsluttet
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
National Taiwan University HospitalAfsluttetResterende sygdomTaiwan
-
Toronto Rehabilitation InstituteMcMaster UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Washington University School of MedicineNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)AfsluttetBørns udviklingForenede Stater
-
NYU Langone HealthNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetSund og raskForenede Stater
-
Istanbul Bilgi UniversityAfsluttet