- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06349148
Effekterne af immunernæringsterapi på lokalt avancerede livmoderhalskræftpatienter
Virkningerne af immunernæringsterapi på ernæringsstatus, immunfunktion og livskvalitet hos lokalt avancerede livmoderhalskræftpatienter med underernæring: et åbent randomiseret kontrolleret studie
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Underernæring er en af de mest almindelige komplikationer hos patienter med Locally Advanced Cervical Cancer (LACC), der gennemgår radikal samtidig kemoradioterapi (CCRT). Tumorpatienter oplever ofte betydelig immunubalance, metaboliske abnormiteter og inflammatoriske reaktioner. Immunnæringsterapi involverer brugen af specifikke immunnæringsstoffer såsom flerumættede fedtsyrer, arginin, nukleotider osv., for at forebygge og korrigere underernæring hos cancerpatienter, regulere immunfunktionen, lindre skadelige eller overdrevne inflammatoriske reaktioner og derved forbedre patienternes kliniske resultater.
Denne undersøgelse er et åbent randomiseret kontrolleret forsøg, der inkluderer patienter med LACC, som alle modtager radikal strålebehandling. Ved hjælp af Nutritional Risk Screening 2002 (NRS2002) ved screening vurderes patienter, der er identificeret som havende ernæringsmæssige risici, yderligere af ernæringseksperter og læger ved hjælp af Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA)-score og modificeret Global Leadership-initiativ vedrørende underernæring (GLIM) . Patienter med moderat eller svær underernæring fordeles tilfældigt i den enterale immunernæringsterapigruppe (eksperimentel gruppe) og standard enteral ernæringsstøttegruppe (kontrolgruppe). Forsøgsgruppen modtager immunnæringsstoffer om dagen, mens kontrolgruppen modtager isoenergetisk standard oral enteral ernæring. Ved indlæggelsen modtager alle patienter ernæringsundervisning fra specialiserede sygeplejersker og konsulterer ernæringseksperter, og der ydes ernæringsstøtte under den samtidige kemoradioterapi i i alt 5 uger (W0-W5).GLIM score, livskvalitetsscore og perifer blodbetændelse og immunforsvar. indikatorer blev indsamlet inden for 48 timer efter indlæggelse (før behandling), W5, W8 og W20; CTCAE v 5.0 score blev brugt til behandlingsbivirkninger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: SHUANGZHENG JIA, PhD
- Telefonnummer: 00-86-010-87788276
- E-mail: jiashuangzheng@cicams.ac.cn
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100021
- Rekruttering
- Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Kontakt:
- SHUANGZHENG JIA, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år;
- Patologisk histologisk diagnose bekræftet som livmoderhalspladecellekarcinom, adenokarcinom eller adenosquamøst carcinom;
- Bekræftet som Locally Advanced Cervical Cancer (LACC) baseret på gynækologisk undersøgelse og billeddiagnostisk vurdering;
- Undergår CCRT/RT-behandling;
- Patienterne er bevidste, i stand til at kommunikere uden barrierer og i stand til at besvare spørgsmål.
- diagnosticeret med underernæring i henhold til GLIM-kriterierne;
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der fik neoadjuverende kemoterapi eller immunterapi før behandling;
- Patienter med samtidige andre ondartede tumorer eller en historie med ondartede tumorer;
- Patienter med særlige patologiske typer af tumorer såsom cervikal småcellet karcinom eller neuroendokrine tumorer;
- Patienter iscenesat som Ⅳb i henhold til International Federation of Gynecology and Obstetrics(FIGO) 2018 iscenesættelsessystem;
- Patienter med andre alvorlige kroniske invaliderende sygdomme, såsom alvorligt hjertesvigt (New York Heart Association Class II-IV), alvorlig leverskade (alaninaminotransferase ≥ 3 gange den øvre normalgrænse), alvorlig nyreinsufficiens (GFR < 30 ml/min. *1,73 m²) osv.;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus ≥ 2;
- Tilstedeværelse af andre kontraindikationer for CCRT/RT.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: immunernæring
enteral immunernæring
|
Patienter i denne gruppe modtager 2 flasker immunnæringsstoffer om dagen (Impact, Nestlé, ca. 700 kcal).
|
|
Aktiv komparator: standard ernæring
standard oral enteral ernæring
|
Patienter i kontrolgruppen modtager isoenergetisk standard oral enteral ernæring (emulsion eller Nutrison).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksicitet
Tidsramme: 5-6 uger
|
Patienter skal modtage cisplatinbehandling med 40 mg/m2 ugentligt i 5-6 uger.
I denne periode defineres alle alvorlige bivirkninger, der fører til behandlingsafbrydelse, forsinkelse eller kemoterapidosisreduktion, som dosisbegrænsende toksiciteter (DLT).
|
5-6 uger
|
|
DLT-fri overlevelse
Tidsramme: 5-6 uger
|
Tid fra start af behandling til start af DLT
|
5-6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
overholdelse
Tidsramme: 5-6 uger
|
andelen af personer, der gennemfører den foreskrevne behandlingsplan
|
5-6 uger
|
|
Forekomst af underernæring
Tidsramme: 5-6 uger, 3 måneder efter behandling
|
vurderet efter GLIM-kriterier
|
5-6 uger, 3 måneder efter behandling
|
|
Forekomst af sarkopeni
Tidsramme: 5-6 uger, 3 måneder efter behandling
|
vurderet ved skeletmuskelindeks (SMI) ved den tredje lændehvirvel (L3-SMI) beregnet ud fra CT
|
5-6 uger, 3 måneder efter behandling
|
|
QoL (livskvalitet)
Tidsramme: 5-6 uger, 3 måneder efter behandling
|
Livskvalitet målt ved standardiseret EORTC livskvalitetsspørgeskema(QLQ)-C30
|
5-6 uger, 3 måneder efter behandling
|
|
Objektiv svarprocent (ORR)
Tidsramme: 3 måneder efter behandling
|
vurderet af RECIST
|
3 måneder efter behandling
|
|
laboratorieundersøgelser
Tidsramme: 5-6 uger, 3 måneder efter behandling
|
inflammation og immunrelaterede indikatorer
|
5-6 uger, 3 måneder efter behandling
|
|
2 års samlet overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
tiden fra behandlingens start til datoen for dødsfald uanset årsag
|
2 år
|
|
2-års progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
datoen for behandlingen til datoen for sygdomsprogression eller død af enhver årsag i fravær af progression
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: SHUANGZHENG JIA, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære manifestationer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Livmodersygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Livmoderhalssygdomme
- Uterine neoplasmer
- Muskelatrofi
- Atrofi
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Uterine cervikale neoplasmer
- Sarkopeni
Andre undersøgelses-id-numre
- NESTLE2022QN-0007
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Livmoderhalskræft
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCervikal Degenerativ Disc Sygdom | Anterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) | Cervical Cage med Skrue
-
Xin Jiang, MDUkendt
-
Kasr El Aini HospitalIkke rekrutterer endnuAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)
-
University of ArkansasAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)Forenede Stater
-
Gangnam Severance HospitalAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) kirurgiKorea, Republikken
-
Hospital del Trabajador de SantiagoRekrutteringSkulderkirurgi | Brachial Plexus blokade | Overfladisk Cervical Plexus BlockChile
-
Cleveland Clinic Akron GeneralAfsluttetSmerte | Overfladisk Cervical Plexus BlockForenede Stater
-
Tanta UniversityRekrutteringUltralyd | Overfladisk Cervical Plexus Block | Clavipectoral fascial planblok | Interscalen brachial blok | Clavicle -operationerEgypten
-
Hamilton Health Sciences CorporationMcMaster UniversityRekruttering
-
AxioMed Spine CorporationUkendtSymptomatisk Cervical Degenerative Disc Disease (DDD) Fra C3-C7Tyskland, Schweiz
Kliniske forsøg med enteral immunernæring
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetDebulking kirurgi for ovariecancerForenede Stater
-
Brno University HospitalRekrutteringEnteral fodringsintoleranceTjekkiet
-
Akdeniz UniversityAktiv, ikke rekrutterendePræterm nyfødt | Foderintolerance | Nekrotiserende enterocolitis hos nyfødte | Transfusionsrelaterede komplikationerKalkun
-
Hunan Cancer HospitalRekrutteringSmåcellet lungekræft | Ikke småcellet lungekræftKina
-
University of Alabama at BirminghamAktiv, ikke rekrutterendeEnteral fodringsintolerance | For tidlig; Spædbarn, Lys-til-datoerForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ukendt
-
Lady Hardinge Medical CollegeAll India Institute of Medical Sciences, New DelhiAfsluttetTid til opnåelse af fulde feeds
-
Nanjing University School of MedicineJinling Hospital, ChinaAfsluttetAkut pancreatitis | Intraabdominal hypertensionKina
-
Brno University HospitalMasaryk UniversityRekrutteringEnteral fodringsintoleranceTjekkiet
-
Shaikh Zayed Hospital, LahoreRekrutteringUkompliceret akut blindtarmsbetændelse hos børnPakistan