Kurze Intervention in der Grundversorgung bei problematischem Drogenkonsum und -missbrauch
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Umfangreiche Forschungsarbeiten haben die Wirksamkeit und Wirksamkeit von Kurzinterventionen (BI) bei übermäßigem oder „gefährlichem“ Alkoholkonsum bei Patienten in medizinischen Einrichtungen nachgewiesen. In jüngster Zeit wurden in großem Umfang Verbreitungsprojekte für Kurzinterventionen gegen Alkohol und Drogen durchgeführt. Dieser rasche Fortschritt bei Kurzinterventionen bei anderen Drogen als Alkohol hat die Evidenzbasis übertroffen.
Die im Zuschuss dargelegten Ziele der Studie sind:
- Es sollte untersucht werden, ob BI bei der Verbesserung der Ergebnisse (selbstberichteter Drogenkonsum und Teilnahme an der Behandlung von Drogenmissbrauch) bei Personen mit einem breiten Spektrum problematischen Drogenkonsums über die übliche verstärkte Pflege hinaus wirksam ist. Die erweiterte Kontrollbedingung besteht aus Routine-Screening, Patientenbenachrichtigung und Überweisung zur Behandlung.
- Um zu testen, ob die Treue zum BI-Modell oder ein geringerer Schweregrad des Drogenkonsums mit besseren Ergebnissen verbunden ist.
- Abschätzung der Auswirkungen von BI auf mehrere Ergebnisse im Bereich der öffentlichen Gesundheit, die in direktem Zusammenhang mit den gefährlichen Auswirkungen des illegalen Drogenkonsums stehen, einschließlich der Inanspruchnahme akuter Gesundheitsdienste, der Beteiligung am Strafjustizsystem, der Beschäftigung, des HIV-Risikoverhaltens und der Sterblichkeit.
- Abschätzung der Kosten der Intervention, potenzieller Kostenausgleiche und ihrer zusätzlichen Kostenwirksamkeit im Vergleich zu einer verbesserten Standardversorgung aus Sicht des Kostenträgers auf der Grundlage der Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten und der Häufigkeit des Drogenkonsums.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98104
- Harborview Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- mindestens 18 Jahre alt
- medizinische Versorgung in einer der teilnehmenden Kliniken für Grundversorgung am Harborview Medical Center/University of Washington Medical Center erhalten
- wird ein Jahr lang in der Klinik betreut
- über ein Telefon oder einfachen Zugang zu Telefon, Voicemail oder E-Mail verfügen
- hat in den letzten 3 Monaten Freizeitdrogen konsumiert
- in den letzten 3 Monaten verschreibungspflichtige Medikamente eingenommen haben, die nicht der Verordnung entsprachen
Ausschlusskriterien:
- Teilnahme an formellen Programmen zur Behandlung von Drogenmissbrauch in den letzten 30 Tagen (ausgenommen 12-Schritte- oder Selbsthilfegruppen)
- unheilbare Krankheit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: 1
Kurze Intervention mittels motivierender Interviews.
Eine persönliche Sitzung (30–45 Minuten) mit einer kurzen telefonischen Nachbetreuung eine Woche später.
|
Ein kurzes, persönliches Motivationsgespräch (30–45 Minuten) in Verbindung mit dem Arzttermin.
Plus ein kurzes Folgetelefonat eine Woche später.
|
|
Kein Eingriff: 2
Erweiterte Betreuung wie gewohnt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Konsum illegaler Drogen in den letzten 30 Tagen
Zeitfenster: Ausgangswert, 3, 6, 9 und 12 Monate
|
Der Konsum illegaler Drogen in den letzten 30 Tagen wird anhand der selbst gemeldeten Konsumtage in den letzten 30 Tagen gemessen und durch ein toxikologisches Urin-Screening validiert.
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Ausgangswert, 3, 6, 9 und 12 Monate
|
|
Anmeldung zur formellen Behandlung von Drogenmissbrauch
Zeitfenster: Ausgangswert bis zu 2 Jahre nach der Intervention
|
Die Aufnahme in eine formelle Drogenmissbrauchsbehandlung wird als Zulassung zur Behandlung von Chemikalienabhängigkeit gemessen, wie in der TARGET-Datenbank des US-Bundesstaates Washington erfasst.
|
Ausgangswert bis zu 2 Jahre nach der Intervention
|
|
Medizinische, rechtliche, beschäftigungsbezogene, soziale und psychiatrische Ergebnisse
Zeitfenster: Ausgangswert, 3, 6, 9 und 12 Monate
|
Medizinische, rechtliche, beschäftigungsbezogene, soziale und psychiatrische Ergebnisse werden anhand zusammengesetzter Werte auf dem Addiction Severity Index (ASI) Lite gemessen.
|
Ausgangswert, 3, 6, 9 und 12 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Ergebnisse für die öffentliche Gesundheit
Zeitfenster: Ausgangswert bis zu 2 Jahre nach der Intervention
|
Die Ergebnisse im Bereich der öffentlichen Gesundheit werden anhand administrativer Datenquellen gemessen (Besuche in der Notaufnahme, Krankenhausaufenthalte, Krankenhaustage, HIV-Risikoverhalten, Verhaftungen und Todesfälle).
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Ausgangswert bis zu 2 Jahre nach der Intervention
|
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Kosten des Eingriffs
Zeitfenster: Ausgangswert bis zu 2 Jahre nach der Intervention
|
Die Kosten der Intervention werden anhand von Methoden gemessen, die zuvor in der COMBINE-Studie eingesetzt wurden.
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Ausgangswert bis zu 2 Jahre nach der Intervention
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Inkrementelle Kosteneffizienz
Zeitfenster: Ausgangswert bis zu 2 Jahre nach der Intervention
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Die inkrementelle Kostenwirksamkeit wird aus Kostenträgerperspektive anhand der Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten und der Häufigkeit des Drogenkonsums gemessen.
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Ausgangswert bis zu 2 Jahre nach der Intervention
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Peter P Roy-Byrne, MD, University of Washington
- Studienleiter: Kristin Bumgardner, BS, University of Washington
- Studienstuhl: Antoinette Krupski, PhD, University of Washington
- Studienstuhl: Richard Ries, MD, University of Washington
- Studienstuhl: Chris Dunn, PhD, University of Washington
- Studienstuhl: Dennis Donovan, PhD, University of Washington
- Studienstuhl: Jutta M. Joesch, PhD, University of Washington
- Studienstuhl: Gary A. Zarkin, PhD, RTI International
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Krupski A, Joesch JM, Dunn C, Donovan D, Bumgardner K, Lord SP, Ries R, Roy-Byrne P. Testing the effects of brief intervention in primary care for problem drug use in a randomized controlled trial: rationale, design, and methods. Addict Sci Clin Pract. 2012 Dec 14;7(1):27. doi: 10.1186/1940-0640-7-27.
- Roy-Byrne P, Bumgardner K, Krupski A, Dunn C, Ries R, Donovan D, West II, Maynard C, Atkins DC, Graves MC, Joesch JM, Zarkin GA. Brief intervention for problem drug use in safety-net primary care settings: a randomized clinical trial. JAMA. 2014 Aug 6;312(5):492-501. doi: 10.1001/jama.2014.7860.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
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- 34892-C
- R01DA026014 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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