ERAS-Protokoll (Early Recovery After Surgery) nach laparoskopischer totaler Gastrektomie und proximaler Gastrektomie
Vergleich des ERAS-Protokolls (Early Recovery After Surgery) mit dem konventionellen Protokoll nach laparoskopischer totaler Gastrektomie und proximaler Gastrektomie: Eine prospektive randomisierte kontrollierte Studie (Phase-II-Studie)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es gibt starke Beweise für den Nutzen der ERAS-Programme bei Patienten, die sich einer kolorektalen Operation unterziehen, in Bezug auf deutlich reduzierte postoperative Komplikationen und kürzere Krankenhausaufenthalte im Vergleich zu Patienten mit konventioneller Behandlung.
Es gibt jedoch nur wenige Studien über die Implikation von ERAS-Programmen bei der laparoskopischen Gastrektomie.
Das Ziel dieser Studie war es, die Genesungsrate, Morbidität und Lebensqualität bei Patienten zu vergleichen, die sich einer laparoskopischen totalen Gastrektomie und einer proximalen Gastrektomie bei Magenkrebs unterzogen und entweder das ERAS-Protokoll oder konventionelle postoperative Behandlungen erhielten.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Gyeonggi
-
Seongnam, Gyeonggi, Korea, Republik von, 463-707
- Rekrutierung
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Kontakt:
- Hyung-Ho Kim, M.D. Ph.D.
- Telefonnummer: +82-31-787-7095
- E-Mail: hhkim@snubh.org
-
Kontakt:
- Ju-Hee Lee, M.D.
- Telefonnummer: +82-31-787-7090
- E-Mail: leejuhee79@gmail.com
-
Hauptermittler:
- Hyung-Ho Kim, M.D.Ph.D.
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Wahloperation
- Ergebnisse der American Society of Anesthesiologists (ASA) < 3
- Magenkrebs, Adenokarzinom, möglich, laparoskopische totale Gastrektomie und proximale Gastrektomie durchzuführen
- Einverständniserklärung
- Keine andere Behandlung (Bestrahlung, Chemotherapie oder Immuntherapie) bei diesem Magenkrebs oder einer anderen Krebsart.
- Keine systemische entzündliche Erkrankung
Ausschlusskriterien:
- Umbau auf offen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: ERAS perioperative Betreuung
Patienten, bei denen eine laparoskopische totale Gastrektomie gemäß den ERAS-Protokollen geplant war
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Präoperative Beratung und Aufklärung des Patienten vor der Operation Keine Darmvorbereitung Laden mit oraler Kohlenhydratlösung (OCS) bis 2 Stunden vor der Operation Flüssigkeitsrestriktion und Management durch Pulskonturanalyse oder transösophagealen Doppler Frühe Mobilisierung Frühe orale Ernährung (postoperativ 1 Tag - Schluck Wasser, 2 Tage - halbflüssig Diät (SFD), 3 Tage - Soft Blended Diet (SBD)) Epidurale patientenkontrollierte Analgetika (keine Opioidanalgetika) Postoperative Übelkeit Aktive Kontrolle Thromboembolieprophylaxe durch niedermolekulares Heparin (LMWH) Perioperativ High-Content-Oxygen-Therapie Keine Drainageeinlage Keine Levin-Sonde Patienten wird bei POD#4 entladen, wenn es kein Problem gibt.
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Aktiver Komparator: Konventionelle perioperative Versorgung
Patente werden von den kritischen Pfaden unseres Krankenhauses verwaltet
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Keine präoperative Beratung und Aufklärung des Patienten vor der Operation Darmvorbereitung Kein Laden mit oraler Kohlenhydratlösung (OCS) bis 2 Stunden vor der Operation Konventionelles Flüssigkeitsmanagement nach klinischen Anzeichen (Urinausscheidung, Herzfrequenz usw.) Konventionelle Mobilisierung Konventionelle orale Ernährung (POD#2 SOW, #3 SFD, Nr. 4 SBD) IV PCA Postoperative Übelkeitskontrolle, falls erforderlich Keine Thromboembolie-Prophylaxe Keine oder Sauerstofftherapie mit niedrigem Gehalt Routinemäßige Drainageeinführung Levin-Sonde, falls erforderlich
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Toleranz der Ernährung für 24 Stunden
Zeitfenster: 4 Tage nach der Operation
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Toleranz der Ernährung für 24 Stunden.
Kann ein Drittel oder mehr der weichen Mahlzeit ohne Bauchbeschwerden, Blähungen, Übelkeit oder Erbrechen essen
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4 Tage nach der Operation
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Analgetikafrei
Zeitfenster: 4 Tage nach der Operation
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Analgetikafrei (orale oder intravenöse Analgetika sind nach Beendigung der PCA nicht erforderlich)
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4 Tage nach der Operation
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Sicheres Gehen
Zeitfenster: 4 Tage nach der Operation
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Sichere Fortbewegung (600 m ohne Hilfe)
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4 Tage nach der Operation
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Fieberfreier Zustand ohne größere Komplikationen
Zeitfenster: 4 Tage nach der Operation
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Fieberfreier Status ohne größere Komplikationen (Fieber definiert als Körpertemperatur über 37,5)
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4 Tage nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Postoperative Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: bis zu 4 Wochen nach der Operation
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Postoperative Dauer des Krankenhausaufenthalts
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bis zu 4 Wochen nach der Operation
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Zeit bis zur Toleranz einer vollständigen Ernährung
Zeitfenster: bis zu 1 Monat nach der Operation
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Zeit bis zur Toleranz einer vollständigen Ernährung
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bis zu 1 Monat nach der Operation
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Zeit bis zum ersten Stuhlgang
Zeitfenster: bis zu 7 Tage nach der Operation
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Zeit bis zum ersten Stuhlgang
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bis zu 7 Tage nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- B-1608-357-006
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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