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Akute Reaktionen auf die Manipulation von Kohlenhydraten in der Nahrung

16. Juni 2021 aktualisiert von: Javier Gonzalez, University of Bath

Die akuten Reaktionen auf die Manipulation des Kohlenhydratgehalts und der Art der Nahrung auf alle wichtigen Aspekte der Energiebilanz

Zucker wird negativ wahrgenommen, was zu staatlichen Steuern und Zielen zur Reduzierung des Konsums führt. Diese Maßnahmen wurden aufgrund der begrenzten Beweise ergriffen, dass eine zuckerreiche Ernährung mit einer höheren Gesamtenergieaufnahme verbunden ist. Die Energieaufnahme macht jedoch nur die Hälfte der Energiebilanzgleichung aus (z. B. Saldo = Einnahmen – Ausgaben). Ohne Berücksichtigung des Energieverbrauchs ist es unmöglich, die Auswirkungen von Zucker auf die Gesundheit zu verstehen. Zucker und möglicherweise die gesamte Kohlenhydrataufnahme können für die Energiebilanz wichtig sein – möglicherweise durch die Stimulierung eines erhöhten Energieverbrauchs.

Das Verständnis der ernährungsphysiologischen Regulatoren des Energiehaushalts ist wichtiger denn je, da Krankheiten wie Fettleibigkeit eine Folge von Energieüberschuss (d. h. Fettleibigkeit) sind. Energieaufnahme > Energieverbrauch). Es gibt keine Studien, die einen ursächlichen Einfluss von Nahrungszucker oder Kohlenhydraten auf die Energiebilanz untersucht haben. Die vorgeschlagene Forschung wird versuchen, die akute Situation (z. B. 24-Stunden-Reaktionen auf die Manipulation des Kohlenhydrat- und Zuckergehalts in der Nahrung auf Energiebilanz und Gesundheit.

Diese Forschung wird dazu beitragen, Einzelpersonen in die Lage zu versetzen, fundierte Ernährungsentscheidungen hinsichtlich des Kohlenhydrat- und Zuckerkonsums zu treffen.

Um dies zu erreichen, werden gesunde, nicht adipöse Erwachsene für eine randomisierte Crossover-Studie rekrutiert. Es werden Messungen der Energieaufnahme, des Energieverbrauchs, der Stoffwechselgesundheit, des Appetits, der Lebensmittelpräferenz und der Darmmikrobiota durchgeführt. Alle Laborversuche finden an der University of Bath statt.

Drei Diäten werden untersucht:

  1. Kontrolle – spiegelt die Zusammensetzung einer typischen europäischen Ernährung wider
  2. Wenig Zucker – die gleiche Zusammensetzung wie eine typische europäische Ernährung, jedoch mit einer Energieaufnahme von <5 % aus Zucker
  3. Kohlenhydratarm – kohlenhydratarme Diät mit <5 % Energieaufnahme aus Zucker und <8 % Energieaufnahme aus Kohlenhydraten, wobei Kohlenhydratenergie durch Fett ersetzt wird

Die Studie besteht aus einer dreitägigen Einführungsphase mit der Kontrolldiät, gefolgt von einem Versuchstag mit jeder Diät.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Nahrungszucker wird zunehmend negativ wahrgenommen. Dies hat zu einer Besteuerung durch die Regierung und Richtlinien globaler Gesundheitsbehörden geführt, um die Zuckeraufnahme auf <5 % der Energieaufnahme zu reduzieren. Alle verfügbaren Richtlinien zur öffentlichen Gesundheit in Bezug auf Zucker befürworten eine Reduzierung des Zuckerkonsums, obwohl es an Beweisen zur Stützung dieser Empfehlungen mangelt. Diese Richtlinien konzentrieren sich auf den Zusammenhang zwischen Zuckeraufnahme und Energieaufnahme, ohne Berücksichtigung des Energieverbrauchs. Dies vereinfacht Situationen zu stark, in denen ein Energieüberschuss pathologisch ist, beispielsweise bei Krankheiten wie Fettleibigkeit. Diese Komplexität wird durch Belege dafür belegt, dass die Aufnahme von Zucker über die Nahrung im Vereinigten Königreich abnimmt, während die Fettleibigkeitsrate im gleichen Zeitraum zugenommen hat.

Es ist wichtig, den Energieverbrauch im Zusammenhang mit der Gesundheit zu betrachten. Die variabelste Komponente des Energieverbrauchs zwischen Individuen ist der Energieverbrauch für körperliche Aktivität (PAEE), der bei Männern einer ähnlichen Bevölkerungsgruppe zwischen etwa 600 und 2100 kcal pro Tag schwankt. Aktuelle Richtlinien berücksichtigen nicht die Auswirkungen, die eine Änderung des Nahrungszuckers auf den PAEE und damit den Gesamtenergieverbrauch haben könnte.

Die Verfügbarkeit von Kohlenhydraten bestimmt die Fähigkeit, körperliche Arbeit zu leisten. Die Rolle von Kohlenhydraten bei der Regulierung des Verhaltens bei körperlicher Aktivität wurde jedoch erst kürzlich untersucht. Die Einnahme eines kohlenhydratreichen Frühstücks führt zu einem deutlichen Anstieg des 24-Stunden-PAEE im Vergleich zu keinem Frühstücksverzehr vor der Mittagszeit. Das Ausmaß dieses Unterschieds ist vor dem Mittag am größten, in der Nähe des Zeitpunkts, zu dem Kohlenhydrate aufgenommen wurden und wenn die Glukoseaufnahme in das periphere Gewebe erhöht ist. Dies deutet auf eine stimulierende Rolle von Kohlenhydraten oder Zucker bei PAEE hin, wenn Kohlenhydrate für peripheres Gewebe leicht verfügbar sind. Die im Skelettmuskel vorhandene Kohlenhydratmenge wird durch die Kohlenhydratmenge in der Nahrung bestimmt. Da körperliche Aktivität von der Skelettmuskulatur ausgeführt wird, kann die Aufnahme von Kohlenhydraten über die Nahrung das Verhalten bei körperlicher Aktivität regulieren. Folglich kann eine Reduzierung der gesamten Kohlenhydrataufnahme zu einem verringerten PAEE führen.

Studien, in denen Kohlenhydrate manipuliert und körperliche Aktivität gemessen wurde, reichten zur Beantwortung dieser Forschungsfrage nicht aus. Oftmals werden selbstberichtete Messungen der körperlichen Aktivität verwendet, die nicht empfindlich genug sind, um bedeutungsvolle Unterschiede zu erkennen. Studien, die die körperliche Aktivität objektiv gemessen haben, d. h. mithilfe von Schrittzählern oder Beschleunigungsmessern, werden durch einen Mangel an Informationen über die tatsächliche Kohlenhydrataufnahme oder die gleichzeitige Verschreibung von Trainingsmaßnahmen verunsichert. Darüber hinaus zielen die staatlichen Ziele einer Reduzierung der Zuckeraufnahme auf <5 % der Gesamtenergieaufnahme nicht auf die Gesamtkohlenhydrataufnahme an sich ab. In der erwähnten Frühstücksstudie war die Zuckeraufnahme bei Personen, die frühstückten, signifikant höher als bei Personen, die bis zum Mittag fasteten. Daher ist es auch plausibel, dass eine regulatorische Rolle von Kohlenhydraten bei PAEE eher auf die Art der Kohlenhydrate als auf die absolute Menge zurückzuführen ist.

Wenn die Verfügbarkeit von Kohlenhydraten im peripheren Gewebe eine regulierende Rolle bei PAEE spielt, dann sind die Auswirkungen einer Manipulation der Menge oder Art der Kohlenhydrate theoretisch innerhalb von 24 Stunden akut erkennbar.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

25

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Body-Mass-Index 18,5-29,9 kg∙m-2
  • Alter 18-65 Jahre
  • Kann und willens sein, eine Einverständniserklärung abzugeben und die Studienabläufe sicher einzuhalten
  • Frauen müssen Aufzeichnungen über die regelmäßige Phase des Menstruationszyklus oder die Anwendung von Verhütungsmitteln führen
  • Keine erwarteten Änderungen der Ernährung/körperlichen Aktivität während der Studie (z. B. Feiertage oder Diätpläne)

Ausschlusskriterien:

  • Jeder gemeldete Zustand oder jedes Verhalten, das entweder ein unangemessenes persönliches Risiko für den Teilnehmer darstellt oder zu Voreingenommenheit führt
  • Jede diagnostizierte Stoffwechselerkrankung (z.B. Typ-1- oder Typ-2-Diabetes)
  • Jede gemeldete Verwendung von Substanzen, die ein unangemessenes persönliches Risiko für die Teilnehmer darstellen oder zu einer Verzerrung des Experiments führen könnten
  • Lebensstil, der nicht dem Standard-Schlaf-Wach-Rhythmus entspricht (z. B. Schichtarbeiter)
  • Jede kürzlich (<6 Monate) gemeldete Veränderung der Körpermasse (± 3 %)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: KONTROLLE
Diät bestehend aus 50 % Kohlenhydraten (20 % Zucker), 15 % Protein, 35 % Fett
Die Zusammensetzung der Makronährstoffe (insbesondere Art und/oder Menge der Kohlenhydrate) wird manipuliert
Experimental: NIEDRIGER SUG
Diät bestehend aus 50 % Kohlenhydraten (<5 % Zucker), 15 % Protein, 35 % Fett
Die Zusammensetzung der Makronährstoffe (insbesondere Art und/oder Menge der Kohlenhydrate) wird manipuliert
Experimental: NIEDRIGER CHO
Diät bestehend aus <8 % Kohlenhydraten (<5 % Zucker), 15 % Protein, >77 % Fett
Die Zusammensetzung der Makronährstoffe (insbesondere Art und/oder Menge der Kohlenhydrate) wird manipuliert

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
24-Stunden-Energieverbrauch bei körperlicher Aktivität (kcal/Tag)
Zeitfenster: 24 Stunden
24-Stunden-Energieverbrauch bei körperlicher Aktivität (kcal/Tag)
24 Stunden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
24-Stunden-Energieaufnahme (kcal/Tag)
Zeitfenster: 24 Stunden
24-Stunden-Energieaufnahme (kcal/Tag)
24 Stunden
Nüchternglukosekonzentrationen
Zeitfenster: 24 Stunden
Nüchternglukosekonzentrationen in Serumproben
24 Stunden
Postprandiale Glukosekonzentrationen
Zeitfenster: 24 Stunden
Postprandiale Glukosekonzentrationen in Serumproben
24 Stunden
Nüchtern-Insulinkonzentrationen
Zeitfenster: 24 Stunden
Nüchterninsulinkonzentrationen in Serumproben
24 Stunden
Postprandiale Insulinkonzentrationen
Zeitfenster: 24 Stunden
Postprandiale Insulinkonzentrationen in Serumproben
24 Stunden
Triglyceridkonzentrationen im Nüchternzustand
Zeitfenster: 24 Stunden
Nüchtern- und postprandiale Triglyceridkonzentrationen in Plasmaproben bestimmt
24 Stunden
Postprandiale Triglyceridkonzentrationen
Zeitfenster: 24 Stunden
Postprandiale Triglyceridkonzentrationen in Serumproben
24 Stunden
Konzentrationen nicht veresterter Fettsäuren beim Fasten
Zeitfenster: 24 Stunden
Konzentrationen nicht veresterter Fettsäuren in Serumproben beim Fasten
24 Stunden
Postprandiale Konzentrationen nicht veresterter Fettsäuren
Zeitfenster: 24 Stunden
Postprandiale Konzentrationen nicht veresterter Fettsäuren in Serumproben
24 Stunden
Beta-Hydroxybutyrat-Konzentrationen im Fasten
Zeitfenster: 24 Stunden
Nüchtern-Beta-Hydroxybutyrat-Konzentrationen in Serumproben
24 Stunden
Postprandiale Beta-Hydroxybutyrat-Konzentrationen
Zeitfenster: 24 Stunden
Postprandiale Beta-Hydroxybutyrat-Konzentrationen in Serumproben
24 Stunden
Subjektiver Appetit
Zeitfenster: 24 Stunden
Gemessen mit einer visuellen Analogskala von 0–100 mm
24 Stunden
Bewertungen der Lebensmittelpräferenzen
Zeitfenster: 24 Stunden
Bewertungen der Lebensmittelpräferenzen, ermittelt durch maßgeschneiderte Computersoftware
24 Stunden
Oxidation des ruhenden Substrats
Zeitfenster: 24 Stunden
Oxidation des ruhenden Substrats, bestimmt durch indirekte Kalorimetrie
24 Stunden
Postprandiale Substratoxidation
Zeitfenster: 24 Stunden
Postprandiale Substratoxidation bestimmt durch indirekte Kalorimetrie
24 Stunden
Schmackhaftigkeit
Zeitfenster: 24 Stunden
Gemessen mit einer visuellen Analogskala von 0–100 mm
24 Stunden
Cholesterin-, HDL- und LDL-Konzentrationen im Nüchternzustand
Zeitfenster: 24 Stunden
Nüchtern-Cholesterin-, HDL- und LDL-Konzentrationen in Serumproben
24 Stunden
Postprandiale Cholesterin-, HDL- und LDL-Konzentrationen
Zeitfenster: 24 Stunden
Postprandiale Cholesterin-, HDL- und LDL-Konzentrationen in Serumproben
24 Stunden
Leptinkonzentrationen beim Fasten
Zeitfenster: 24 Stunden
Nüchtern-Leptinkonzentrationen in Serumproben
24 Stunden
Postprandiale Leptinkonzentrationen
Zeitfenster: 24 Stunden
Postprandiale Leptinkonzentrationen in Serumproben
24 Stunden
Aufnahme von Makronährstoffen
Zeitfenster: 24 Stunden
Makronährstoffaufnahme über 24 Stunden
24 Stunden
FGF21-Konzentrationen im Fasten
Zeitfenster: 24 Stunden
Nüchtern-FGF21-Konzentrationen in Serumproben
24 Stunden
Postprandiale FGF21-Konzentrationen
Zeitfenster: 24 Stunden
Postprandiale FGF21-Konzentrationen in Serumproben
24 Stunden
Essensrate
Zeitfenster: 24 Stunden
Zeit, die zum Verzehr von Testmahlzeiten benötigt wird
24 Stunden
Körpermasse
Zeitfenster: 24 Stunden
Körpermasse
24 Stunden
Taillen- und Hüftumfang
Zeitfenster: 24 Stunden
Taillen- und Hüftumfang, Verhältnis Taille:Hüfte
24 Stunden
Hämatologisches Profil beim Fasten
Zeitfenster: 24 Stunden
Nüchtern-Hämatologieprofil, einschließlich Leukozyten, Erythrozyten, HGB, Hämatokrit und Thrombozytenzahl
24 Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

4. Dezember 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

21. Mai 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

21. Mai 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. April 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. April 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. April 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Juni 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Juni 2021

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • EP 17/18 87

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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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