Eine Studie mit neoadjuvantem mFOLFOXIRI versus CRT im EMVI-positiven LARC
Eine multizentrische, randomisierte, kontrollierte Phase-II-Studie mit neoadjuvantem mFOLFOXIRI im Vergleich zur routinemäßigen Radiochemotherapie beim EMVI-positiven lokal fortgeschrittenen Rektumkarzinom (TRICHEMO)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es handelt sich um eine von Prüfärzten initiierte, multizentrische, randomisierte, kontrollierte klinische Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von mFOLFOXIRI als alleinige neoadjuvante Chemotherapie für EMVI+ LARC im Gegensatz zu einer Standard-Radiochemotherapie. LARC-Patienten mit EMVI+, die mittels Magnetresonanztomographie (MRT) des Beckens untersucht wurden, werden in diese Studie aufgenommen. Alle Patienten werden randomisiert in zwei Gruppen eingeteilt.
Die Versuchsgruppe erhält 3 Zyklen mFOLFOXIRI, gefolgt von einer MRT zur Beurteilung des klinischen Ansprechens. Wenn das Ansprechen des Tumors gut genug ist (partielles Ansprechen oder vollständiges Ansprechen), erhält der Patient weitere 3 Zyklen mFOLFOXIRI und anschließend eine Operation. Im Gegenteil, wenn der Tumor ein schlechtes Ansprechen zeigt (stabile Krankheit oder fortschreitende Krankheit) oder nach einer Neubewertung eine mesorektale Faszie positiv oder ycT4a/b aufweist, wird vor der Operation eine Strahlentherapie in Kombination mit Capecitabin durchgeführt. Die Kontrollgruppe erhält eine auf Capecitabin basierende Radiochemotherapie.
Patienten mit mesorektaler Faszie-positiv oder ycT4a/b nach Neubewertung würden vor der Operation bestrahlt werden, während Responder eine sofortige totale mesorektale Exzision (TME) erhalten würden. Alle Patienten erhalten 4 Zyklen XELOX als adjuvante Chemotherapie nach TME.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Guosheng Wu, MD
- Telefonnummer: 87236858 +8617857310313
- E-Mail: guosheng_wu@zju.edu.cn
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Weiqin Jiang, MD
- Telefonnummer: 87236858 +8615068117618
- E-Mail: 1312028@zju.edu.cn
Studienorte
-
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Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310006
- Rekrutierung
- The first Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
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Kontakt:
- Guosheng Wu, MD
- Telefonnummer: 87236858 +8617857310313
- E-Mail: guosheng_wu@zju.edu.cn
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 bis 70 Jahre bei Diagnose;
- ECOG-Status 0-2;
- Diagnose eines rektalen Adenokarzinoms (Distaler Rand des Tumors muss < 12 cm vom Analrand entfernt sein);
- MRT-Untersuchung diagnostiziert EMVI-positiv;
- Tumor, der einer kurativen Resektion zugänglich ist;
- Angemessene Knochenmark-, Leber- und Nierenfunktion gemäß den folgenden Laboranforderungen, die innerhalb von 7 Tagen nach Beginn der Studienbehandlung durchgeführt wurden: (1) Neutrophile Granulozyten ≥ 3,0 x 10^9/l, Thrombozytenzahl ≥ 75 x 10^9/l, Hämoglobin ( Hb) ≥ 90 g/l; (2) Bilirubin ≤ 1,5 x die obere Normgrenze (ULN), Alanin-Aminotransferase (ALT)/Aspartat-Aminotransferase (AST) ≤ 2,5 x ULN; (3) Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN. Keine Nierenerkrankung, die die Studienbehandlung oder Nachbeobachtung ausschließen würde
- Unterschriebene Einverständniserklärung; in der Lage, Studien- und/oder Nachsorgeverfahren einzuhalten
Ausschlusskriterien:
- Überempfindlichkeit gegen Fluorouracil, Oxaliplatin oder Irinotecan;
- Der Patient hatte eine Beckenstrahlentherapie erhalten;
- Der Patient hatte eine systemische Chemotherapie erhalten;
- Vorgeschichte von invasivem Dickdarm- oder Rektalmalignom, unabhängig vom krankheitsfreien Intervall;
- Hatte eine metastatische Erkrankung;
- Patient hatte innerhalb von 5 Jahren eine zweite maligne Erkrankung;
- Unkontrollierte komorbide Erkrankungen oder andere Begleiterkrankungen;
- Die Patienten verweigerten die unterschriebene Einverständniserklärung.
- Schwangere und stillende Frauen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: mFOLFOXIRI
Die Patienten erhalten 6 Zyklen mFOLFOXIRI
|
Irinotecan 165 mg/m² i.v. Tag 1 + Oxaliplatin 85 mg/m² i.v. Tag 1 + Leucovorin 400 mg/m² Tag 1, Fluorouracil 1200 mg/m²/Tag *2 Tage (insgesamt 2400 mg/m² über 48 Stunden) Dauerinfusion beginnend am Tag 1 von jedem 2-Wochen-Zyklus
|
|
Experimental: Radiochemotherapie (CRT)
Die Patienten erhalten eine Standard-Radiochemotherapie
|
Capecitabin-basierte Radiochemotherapie
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
MFS
Zeitfenster: 3 Jahre
|
metastasenfreies Überleben
|
3 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Tumor-Downstaging-Rate
Zeitfenster: 2 Jahre
|
der Anteil des Tumor-Downstaging auf ypT0-2N0M0
|
2 Jahre
|
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pCR
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Pathologische vollständige Ansprechrate
|
2 Jahre
|
|
DFS
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Krankheitsfreies Überleben
|
3 Jahre
|
|
Gemeldete unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Die Inzidenz von unerwünschten Ereignissen >=3 Grades
|
2 Jahre
|
|
Betriebssystem
Zeitfenster: 5 Jahre
|
Gesamtüberleben
|
5 Jahre
|
|
RFS
Zeitfenster: 3 Jahre
|
rezidivfreies Überleben
|
3 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- TRICHEMO
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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