Auswirkungen der Koronar-CT mit schneller Rotation bei Patienten, die sich einer Aortenstenose-Untersuchung unterziehen (FAST-CCT)
Einfluss der Herz-CT-Angiographie mit schneller Gantry-Rotation auf Koronarbewegungsartefakte in Abwesenheit einer β-Blocker-Prämedikation bei Patienten, die sich einer Aortenstenose-Aufarbeitung unterziehen: eine randomisierte kontrollierte Studie mit einem Zentrum
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Koronararterienanalyse ist ein wesentlicher Bestandteil der Herz-CT, ist jedoch ohne die Verwendung von Betablockern oft eine Herausforderung. Die technologischen Fortschritte der CT entwickeln sich ständig weiter und ebnen den Weg für sicherere und genauere Diagnosen. Ein Teil dieser Innovationen ist die Entwicklung schnellerer Rotationsgeschwindigkeiten (0,23 Sek./Umdrehung), die voraussichtlich eine herzfrequenzunabhängige CCTA ermöglichen.
Patienten, die einer Aortenstenose-Abklärung unterzogen werden, werden routinemäßig im Katheterlabor einer invasiven Koronarangiographie (ICA) unterzogen, wodurch die Notwendigkeit einer Kontrolle der Herzfrequenz zum Zeitpunkt der Herz-CT entfällt, da Aortenklappenmessungen auch bei höherer Herzfrequenz durchgeführt werden können. Dennoch wird die Herz-CT in diesem Zusammenhang mit EKG-Gating durchgeführt, und der Versuch, die Koronararterien zu bewerten, ist möglich, ohne die klinischen Entscheidungen zu beeinträchtigen. Auch befürwortet die vorhandene Literatur die Verwendung von Gantry-Rotationsgeschwindigkeiten von mindestens 0,5 s/Umdrehung; Folglich entspricht die Verwendung von 0,28 gegenüber 0,23 Sek./Umdrehung für diese Studie den aktuellen Richtlinien und hat keine nachteiligen Auswirkungen auf das Patientenmanagement. Ziel dieser Studie ist es, die Interpretierbarkeit der Koronararterien bei Patienten zu bewerten, die einer Herz-CT zur anatomischen Beurteilung einer Aortenklappenstenose vor einer endovaskulären (Transkatheter-Aortenklappenimplantation [TAVI]) oder chirurgischen Therapie unterzogen wurden.
Die Patienten werden nach schriftlicher Einverständniserklärung aufgenommen und nach dem Zufallsprinzip entweder dem Test (0,23 Sek. Rotationszeit) oder der Kontrollgruppe (0,28 Sek. Rotation) zugeteilt.
Die betroffenen Teilnehmer unterliegen keinem zusätzlichen invasiven oder belastenden Eingriff im Vergleich zu einer Aortenstenose-Abklärung in der klinischen Routine.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: David C Rotzinger, MD, PhD
- Telefonnummer: 021 314 44 75
- E-Mail: david.rotzinger@chuv.ch
Studienorte
-
-
-
Lausanne, Schweiz, 1011
- Rekrutierung
- Lausanne University Hospital (CHUV)
-
Kontakt:
- David C. Rotzinger, MD, PhD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Herz-CT wegen bekannter oder vermuteter Aortenklappenstenose unterzogen
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die den Atem nicht anhalten können, taub oder sehbehindert sind
- Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) von <30 ml/min
- Hämodynamische Instabilität oder kardiogener Schock, akutes Lungenödem, verschlimmerte chronisch-obstruktive Lungenerkrankung, Schwangere und stillende Frauen
- Patienten mit vorheriger Koronararterien-Bypass-Operation (CABG)
- Patient nicht urteilsfähig
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Experimental
Patienten, denen eine Aorten-CTA mit einer Gantry-Umdrehungszeit von 0,23 Sekunden unterzogen wurde
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Aorten-CTA durchgeführt mit kurzer (0,23 Sek.) Gantry-Rotationszeit.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Kontrolle
Patienten, denen eine Aorten-CTA mit einer Gantry-Umdrehungszeit von 0,28 Sekunden unterzogen wurde
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Aorten-CTA durchgeführt mit Standard-Gantry-Rotationszeit (0,28 Sek.).
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Interpretierbare CTA-Rate pro Patient
Zeitfenster: Bis zu 90 Tage
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Anzahl der Patienten mit diagnostischer Bildqualität für koronare Herzkrankheit
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Bis zu 90 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Interpretierbare CTA-Rate pro Segment
Zeitfenster: Bis zu 90 Tage
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Anzahl der Segmente mit diagnostischer Bildqualität für koronare Herzkrankheit
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Bis zu 90 Tage
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CTA-Leistung zur Messung der Durchmesserstenose unter Verwendung der invasiven Koronarangiographie als Goldstandard
Zeitfenster: Koronarangiographie durchgeführt innerhalb von 30 Tagen nach CTA
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Die diagnostische Genauigkeit von CTA für koronare Verschlusskrankheit
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Koronarangiographie durchgeführt innerhalb von 30 Tagen nach CTA
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Beziehung zwischen Herzfrequenz und nicht diagnostischem CTA
Zeitfenster: Bis zu 90 Tage
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Korrelation zwischen der Herzfrequenz (in BPM) und dem Vorhandensein eines nicht interpretierbaren Koronarsegments im CTA
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Bis zu 90 Tage
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Quantitative Bildqualität (Kontrast-Rausch-Verhältnis)
Zeitfenster: Bis zu 90 Tage
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Vergleich des Kontrast-Rausch-Verhältnisses zwischen beiden Gruppen
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Bis zu 90 Tage
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Strahlendosis pro Patient
Zeitfenster: Bis zu 90 Tage
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Vergleich der effektiven Dosis (mSv) zwischen beiden Gruppen
|
Bis zu 90 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: David C. Rotzinger, MD, PhD, CHUV
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Myokardischämie
- Herzkrankheiten
- Gefäßerkrankungen
- Pathologische Zustände, Anatomisch
- Aortenklappenerkrankung
- Herzklappenerkrankungen
- Ventrikuläre Ausflussobstruktion
- Koronare Krankheit
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Aortenklappenstenose
- Verengung, pathologisch
- Koronarstenose
- Antiinfektiva
- Antiparasitäre Mittel
- Ivermectin
- Selamectin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- BPR526
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Aorten-CTA, 0,23 s
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NCT03250455Unbekannt
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NCT07010965Aktiv, nicht rekrutierend
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NCT02111239Unbekannt
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NCT07124624Noch keine RekrutierungIntrakranielles Aneurysma | CT-Angiographie | Cluster-randomisierte Studie | KI (Künstliche Intelligenz)
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NCT02602145BeendetFemoropopliteales Stenting
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NCT05399706Noch keine RekrutierungAAA - Bauchaortenaneurysma
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NCT06866769RekrutierungBauchaortenaneurysma ohne Ruptur