Interpretationsmodifikationsprogramm für soziale Phobie (SP Interp)

Soziale Phobie ist durch schwere soziale Ängste gekennzeichnet, die zu funktionellen Beeinträchtigungen führen (Schneider et al., 1992). Trotz der hohen Prävalenz (13 %, Kessler et al., 1994) erhalten über 30 % der Personen mit sozialer Angst, die eine Behandlung benötigen, keine Behandlung (Olfson et al., 2000) und 40 % der Personen, die sich zur Behandlung vorstellen, nicht antworten (39 %, Heimberg et al., 1998; 42 %, Liebowitz et al., 2005). Daher besteht ein klarer Bedarf an der Entwicklung hochwirksamer und effizienter Behandlungen für APS. Die Reduzierung negativer Interpretationen gesellschaftlicher Ereignisse ist eine wirksame Behandlung für SP, weil:

1. gutartige Interpretationen sind mit einer Verbesserung der sozialen Angst nach der Behandlung verbunden (z. B. Franklin, Huppert, Langner, Leiberg & Foa, 2005)
2. Negative Interpretationen sind an der Pathogenese von SP beteiligt (z. B. Rapee & Heimberg, 1997)
3. SPs haben negativere Interpretationen sozialer Ereignisse als nicht ängstliche Kontrollpersonen und Personen mit anderen Angststörungen (z. B. Amir et al., 1998).
4. Diese Tendenz bessert sich nach erfolgreicher Behandlung (z. B. Stopa & Clark, 2000).

Daher ist die Änderung negativer Interpretationen eine wirksame Behandlung für SP, und aktuelle kognitive Verhaltenstherapien nutzen kognitive Umstrukturierung (CR), um negative Interpretationen gezielt zu bekämpfen und sie durch harmlosere Interpretationen zu ersetzen (Heimberg et al., 1998). Das Ziel des aktuellen Vorschlags besteht darin, eine neue computergestützte Behandlung für SP zu testen, die negative Interpretationen ändern soll. Wir haben uns für eine computergestützte Intervention entschieden, um die Effizienz und die Einfachheit der Lieferung zu erhöhen. Wir haben uns entschieden, diese Intervention bei APS zu testen, da Interpretationsverzerrungen für diese klinische Population besonders relevant sind. Das langfristige Ziel dieses Projekts ist die Verbesserung der Servicebereitstellung mithilfe einer allgemein verfügbaren und wirtschaftlichen Intervention für GSP. Genauer gesagt werden wir in diesem Vorschlag drei Hypothesen testen:

1. Personen mit GSP, die das Interpretation Modification Program (IMP) absolvieren, werden eine Verringerung ihrer negativen Interpretation feststellen
2. Teilnehmer des IMP werden eine Abnahme ihrer sozialen Angstsymptome feststellen
3. Die Änderung der Symptome sozialer Angst wird durch die Änderung der Interpretationswerte vermittelt, was darauf hindeutet, dass die Änderung der Interpretation die Symptome sozialer Angst reduziert.

Pilotdaten (n=34) legen nahe, dass diese Intervention wirksam ist. Unser Ziel ist es daher, diese hocheffiziente Behandlung für wechselnde Interpretationen als kostengünstige Behandlung für Patienten mit sozialer Phobie weiterzuentwickeln und zu validieren.