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Der natürliche Verlauf asymptomatischer Rotatorenmanschettenrisse

29. August 2022 aktualisiert von: Washington University School of Medicine

Asymptomatische Manschettenrisse: Ein Modell für die Schmerzentwicklung – Teil B

Der Zweck dieses Projekts ist es, Informationen bereitzustellen, die uns helfen können zu verstehen, was im Laufe der Zeit mit Rissen der Rotatorenmanschette passiert. In dieser Studie werden die Forscher eine Population von Menschen mit nicht schmerzenden (asymptomatischen) Rotatorenmanschettenrissen beobachten und die Wahrscheinlichkeit ermitteln, dass ein asymptomatischer Rotatorenmanschettenriss, der im Zusammenhang mit kontralateralen Symptomen identifiziert wurde, im Laufe der Zeit symptomatisch wird. Um mit Ultraschall die Wahrscheinlichkeit zu bestimmen, dass sich ein Rotatorenmanschettenriss im Laufe der Zeit vergrößert. Um festzustellen, ob die Symptomprogression mit einer Vergrößerung des Rotatorenmanschettenrisses und/oder degenerativen Veränderungen auf Röntgenbildern korreliert. Um Daten zu erhalten, werden die Studienteilnehmer zu Zeitpunkten von 1 Jahr über einen Zeitraum von 5 Jahren zur Nachuntersuchung zurückgerufen. Die Studienteilnehmer werden wiederholten körperlichen Untersuchungen, Ultraschall- und Röntgenuntersuchungen unterzogen. Zum Vergleich wird auch eine Kontrollgruppe normaler Patienten verfolgt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Die konkreten Ziele unserer Studie sind:

  1. Bestimmung der Wahrscheinlichkeit, dass ein asymptomatischer Rotatorenmanschettenriss im Laufe der Zeit symptomatisch wird.
  2. Bestimmung, welche epidemiologischen Faktoren mit symptomatischer Progression korrelieren.
  3. Um festzustellen, ob die symptomatische Progression mit einer sonographisch festgestellten Vergrößerung des Rotatorenmanschettenrisses korreliert.
  4. Um den Wert der routinemäßigen sonographischen Untersuchung der asymptomatischen Schulter zu bestimmen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

495

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
        • Washington University School of Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Die Patienten werden aus der Klinik des Orthopäden rekrutiert.

Beschreibung

Gruppe 1 (Kohorten I & II) Einschlusskriterien:

  • Teilnehmer, die sich im Alter von 65 Jahren oder jünger angemeldet haben, bleiben in der Studie.
  • Weniger als 11 jährliche Besuche zur nicht-operativen Überwachung der Studienschulter.
  • Weniger als 3 jährliche Besuche nach einer Rotatorenmanschettenreparatur der Studienschulter.

Gruppe 1 (Kohorte I & II) Ausschlusskriterien:

  • Workman's Compensation-Anspruch mit den Schultern.
  • Verwendung einer Krücke, eines Gehstocks oder einer gewichtstragenden Vorrichtung auf der Studienschulter.
  • Mittelschwere oder schwere glenohumerale Arthritis.
  • Entzündliche oder andere Krankheitsprozesse, die neurologische/muskuloskelettale Systeme betreffen und sich auf gewichtstragende Aktivitäten oder die normale Verwendung des Oberkörpers auswirken können.
  • Unfähigkeit, zu routinemäßigen Studienbesuchen zurückzukehren.
  • Traumatische Verletzung der Rotatorenmanschette.
  • Rotatorenmanschettenriss mit einer Breite von mehr als 30 mm.
  • Fortgeschrittene fettige Muskeldegeneration.

Patienten, die derzeit eingeschrieben sind, aber eine Schulterprothese benötigen, werden nicht in der Studie bleiben. Die Kohorten I und II werden nun als Kontrollgruppe zum Vergleich mit denjenigen betrachtet, die in dieser nächsten Rekrutierungsperiode eingeschrieben sind.

Gruppe 2 (Kohorte III) Einschlusskriterien:

  • Alter 65 Jahre oder jünger.
  • Chirurgischer Kandidat für die primäre, zweireihige Reparatur eines Rotators.
  • Kann das postoperative Therapieprotokoll einhalten.
  • Bilaterale teilweise oder vollständige Rotatorenmanschettenrisse: eine symptomatische Operation erfordert und die kontralaterale Schulter asymptomatisch.

Gruppe 2 (Kohorte III) Ausschlusskriterien:

  • Workman's Compensation-Anspruch mit den Schultern.
  • Verwendung einer Krücke, eines Gehstocks oder einer gewichtstragenden Vorrichtung auf der Studienschulter.
  • Mittelschwere oder schwere glenohumerale Arthritis.
  • Entzündliche oder andere Krankheitsprozesse, die neurologische/muskuloskelettale Systeme betreffen und sich auf gewichtstragende Aktivitäten oder die normale Verwendung des Oberkörpers auswirken können.
  • Unfähigkeit, zu routinemäßigen Studienbesuchen zurückzukehren.
  • Traumatische Verletzung der Rotatorenmanschette.
  • Rotatorenmanschettenriss mit einer Breite von mehr als 30 mm.
  • Fortgeschrittene fettige Muskeldegeneration.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Kontrolle – Teilnehmer aus den Zyklen 1 & 2
kein Eingriff. Die Kontrollgruppe besteht aus Teilnehmern aus Kohorte I (rekrutiert während unseres ersten Stipendienzyklus) und aus Kohorte II (rekrutiert während unseres zweiten Stipendienzyklus). Eine fortgesetzte Beobachtung ist für die Kontrollen, Teiltränen und Volltränen geplant, die sich im Alter von 65 Jahren oder jünger in die Studie eingeschrieben haben und weniger als 11 Jahre Nachbeobachtung haben.
Manschettenriss Kohorte III
Diese Teilnehmer werden aus unserer klinischen Population rekrutiert und sollen sich einer standardmäßigen Behandlung der Rotatorenmanschette und einer postoperativen Therapie unterziehen. Eine Schulter wurde für die Reparatur der Rotatorenmanschette indiziert und die kontralaterale Schulter ist asymptomatisch. Beide Schultern werden überwacht.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Standardisierter Schulter-Ultraschall und Röntgenaufnahmen
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 pro Jahr
Der Ultraschall umfasst die Messung des Rotatorenmanschettenrisses (falls vorhanden) und die Beurteilung der Muskeldegeneration. Röntgenaufnahmen werden verwendet, um alle knöchernen Veränderungen zu dokumentieren.
Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 pro Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
American Shoulder & Elbow Survey (ASES)
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 pro Jahr
Bewertung der vom Patienten bewerteten Schulterschmerzen und -funktion/-behinderung. Die Fragen beziehen sich auf Aktivitäten des täglichen Lebens, die die Verwendung von Schulter und Ellbogen in verschiedenen Bewegungsebenen widerspiegeln. Schmerzen und Schwäche mit verschiedenen Aktivitäten werden ebenfalls angesprochen. (Bereich 0–100, höhere Werte zeigen bessere Ergebnisse an)
Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 pro Jahr
Index der Westlichen Ontario Rotatorenmanschette (WORC).
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 pro Jahr
Krankheitsspezifischer Fragebogen zur Lebensqualität, der die Veränderung der Symptome und der Funktionsfähigkeit bewertet, spezifisch für die Rotatorenmanschetten-Tendinopathie. (Bereich: 0–2100, normalisiert auf 0–100, höhere Werte weisen auf schlimmstmögliche Symptome hin)
Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 pro Jahr
Kurzform-Gesundheitsumfrage (SF-12)
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 pro Jahr
Allgemeine Gesundheitsbewertung bestehend aus zwei Skalen, Zusammenfassung der körperlichen Komponente und Zusammenfassung der psychischen Komponente (Bereich: 0-100, höhere Werte weisen auf eine bessere Gesundheit hin)
Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 pro Jahr

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Körperliche Untersuchung durch den Studienkoordinator (Range of motion)
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 pro Jahr
Ein Mitglied des Forschungsteams misst den Bewegungsumfang der Schulter mit einem Goniometer.
Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 pro Jahr
Körperliche Untersuchung durch den Studienkoordinator (Stärke)
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 pro Jahr
Ein Mitglied des Forschungsteams misst die mit einem Dynamometer gemessene Schulterkraft.
Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 pro Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Jay D Keener, MD, Washington University School of Medicine

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juli 2005

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. Juni 2009

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. Juni 2009

Zuerst gepostet (Schätzen)

18. Juni 2009

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

31. August 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. August 2022

Zuletzt verifiziert

1. August 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • IRB# 201103230
  • 5R01AR051026 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Riss der Rotatorenmanschette

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