- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01122121
Leuprorelin im Zusammenhang mit Strahlentherapie im Vergleich zu Leuprorelin allein bei T3 – T4 oder pT3 (bei Biopsie) N0, M0 Prostatakrebs
Vergleichende Wirksamkeit und Sicherheit der kombinierten Strahlentherapie und adjuvanten Hormontherapie (Leuprorelin SR 11,25 mg) und der alleinigen Hormontherapie (Leuprorelin SR 11,25 mg) bei lokal fortgeschrittenem Prostatakrebs (T3-T4 oder pT3 bei Biopsie, N0, M0)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das in dieser Studie getestete Medikament heißt Leuprorelin SR. Leuprorelin SR wird zur Behandlung von Menschen mit Prostatakrebs getestet. In dieser Studie wird das Gesamtüberleben von Menschen untersucht, die zusätzlich zur Strahlentherapie Leuprorelin SR einnehmen, im Vergleich zu denen, die nur Leuprorelin SR einnehmen.
An der Studie werden etwa 273 Patienten teilnehmen. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip einer der beiden Behandlungsgruppen zugeordnet.
- Kombinierte Strahlentherapie und Hormontherapie
- Allein die Hormontherapie. Alle Teilnehmer erhalten im Rahmen der Hormontherapie alle 3 Monate eine Leuprorelin-Injektion und in den ersten 30 Tagen dreimal täglich Flutamid-Tabletten. Teilnehmer, die randomisiert der kombinierten Strahlentherapie- und Hormontherapiegruppe zugeteilt werden, erhalten außerdem eine Strahlentherapie mit 70 +/- 4 Gy in 35 Fraktionen mit einer Rate von 5 Fraktionen von 2 Gy pro Woche.
Diese multizentrische Studie wird in Frankreich und Tunesien durchgeführt. Die Gesamtdauer der Teilnahme an dieser Studie beträgt 8 Jahre. Die geplante Dauer der Hormontherapie betrug in beiden Armen 3 Jahre, mit einer zusätzlichen behandlungsfreien Nachbeobachtungszeit von 2 Jahren, d. h. einer gesamten Nachbeobachtungszeit von 5 Jahren. Die Sammlung von Informationen zum Überleben nach dem Protokoll wird nach Ablauf der 5-jährigen Nachbeobachtungszeit durchgeführt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Saint-etienne, Frankreich, 42013
- Clinique Mutualiste
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch bestätigtes lokal fortgeschrittenes Adenokarzinom der Prostata, bewertet mit: T3 oder T4 oder pT3 bei Biopsien (Vorhandensein von Tumorgewebe im periprostatischen Fett bei Biopsien beobachtet), N0 (keine Metastasierung), M0 (keine Fernmetastasen nachweisbar bei den folgenden Untersuchungen: Knochen). Scan, Röntgen-Thorax, Bauch- und Beckenultraschall).
- Patient, bei dem das Adenokarzinom der Prostata zuvor keinerlei Behandlung erhalten hat, mit der möglichen Ausnahme einer transurethralen Resektion aufgrund obstruktiver Symptome.
- Patient mit einem Karnofsky-Index größer oder gleich (≥) 70.
- Patient, der zum Randomisierungsdatum unter 80 Jahre alt war.
- Patient mit einer Lebenserwartung von mindestens 7 Jahren.
- Patient, der nach Erhalt klarer Aufklärung sein schriftliches Einverständnis zur Teilnahme und Mitarbeit an der Studie gegeben hat.
- Patient, bei dem eine kürzlich durchgeführte Blutuntersuchung (vor weniger als [<] 2 Monaten) keinen Anstieg der Transaminasen um das ≥ Dreifache des normalen Laborwertes ergeben hat.
Ausschlusskriterien:
- Der Patient ist nicht in der Lage, die bereitgestellten Informationen über die Studie zu verstehen oder seine Einwilligung zu erteilen, oder hat sich geweigert, die Einverständniserklärung zu unterzeichnen,
- Patient, bei dem das Risiko besteht, dass eine Nachsorge unter Einhaltung der im Protokoll festgelegten Bedingungen nicht möglich ist,
- Patient, der bereits zuvor eine Behandlung gegen Prostatakrebs erhalten hat, mit Ausnahme einer transurethralen Resektion der Prostata zur Beseitigung der Obstruktion,
- Patient, der sich einer chirurgischen Kastration unterzogen hat oder bei dem in der Vergangenheit eine beidseitige Adrenalektomie oder Hypophysektomie durchgeführt wurde,
- Patient, der in den letzten 5 Jahren an einer anderen Krebserkrankung gelitten hat (einschließlich Karzinom in situ der Blase), ausgenommen basozelluläres Epitheliom oder Karzinom in situ (außer in der Blase),
- Patient mit Lymphknoten- oder metastatischer Ausbreitung des Prostata-Adenokarzinoms, bei dem in der Bildgebung der Verdacht besteht,
- Patient mit einer nicht kontrollierten schweren aktiven Erkrankung,
- Patient mit einer Kontraindikation für eine externe Prostatabestrahlung,
- Patient, der innerhalb von 3 Monaten vor Aufnahme in die Studie eine andere experimentelle Behandlung erhält oder erhalten hat,
- Patient mit eingeschränkter Leberfunktion oder erhöhten Transaminasen ≥ dem Dreifachen des normalen Laborbereichs.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Kombinierte Strahlentherapie und Hormontherapie
Leuprorelin 11,25 Milligramm (mg) verzögerte Freisetzung (SR), Injektion, subkutan, einmal alle 3 Monate bis zu 3 Jahre und Flutamid 250 mg, Tablette, oral, dreimal täglich für 30 Tage ab der ersten Leuprorelin-Dosis.
Strahlentherapie 70 +/- 4 Gray (Gy) in 35 Fraktionen mit einer Rate von 5 Fraktionen von 2 Gy pro Woche bis zu 3 Jahren.
Zwischen der Bestrahlung des Beckens mit 50 Gy (±4) (5 Wochen) und der Bestrahlung der Prostata mit zusätzlichen 20 Gy ist ein Abstand von maximal 2 Wochen zulässig.
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Flutamid-Tabletten
Leuprorelin SR-Injektion
Andere Namen:
Strahlentherapie 70 +/- 4 Gy
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Aktiver Komparator: Alleine Hormontherapie
Leuprorelin 11,25 mg SR, Injektion, subkutan, einmal alle 3 Monate bis zu 3 Jahre und Flutamid 250 mg, Tablette, oral, dreimal täglich für 30 Tage ab der ersten Leuprorelin-Dosis.
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Flutamid-Tabletten
Leuprorelin SR-Injektion
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progressionsfreies Überleben nach 5 Jahren
Zeitfenster: Jahr 5
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PFS = Zeit von der Randomisierung bis zur ersten Dokumentation der Progression (Tod, biologische Progression oder klinische Progression).
PFS im 5. Jahr = Wahrscheinlichkeit des PFS der Teilnehmer im 5. Jahr. Definition I der biologischen Progression: Halbpunkt zwischen Nadir und erstem Anstieg mit Prostata-spezifischem Antigen (PSA) ≥ 1 Nanogramm pro Milliliter (ng/ml), was den Fortschritt und das Datum der Einführung anzeigt der Prostatabehandlung für alle Teilnehmer, einschließlich derjenigen, die aus anderen Gründen als Progression/Tod vorzeitig ausscheiden; Definition II: erstes Datum, an dem PSA = Nadir + 2 ng/ml ist, und Datum der Einführung der Prostatabehandlung für Teilnehmer, die aus anderen Gründen als Progression/Tod vorzeitig aus der Studie ausscheiden.
Klinische Progression: lokale klinische Progression -> 50 % Zunahme des Prostatavolumens relativ zum niedrigsten Volumen, Wiederauftreten eines tastbaren Prostatatumors nach vollständiger Rückbildung, positive Biopsie; lokoregionale Progression = Entwicklung einer regionalen Beckenlymphknotenläsion; Metastasenprogression = Identifizierung entfernter Läsionen.
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Jahr 5
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit zum biologischen Fortschritt
Zeitfenster: Grundlinie bis zur 5. Klasse
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Die biologische Progression gemäß Definition I ist definiert als die Mitte zwischen Tiefpunkt und erstem Anstieg mit einem PSA-Wert größer oder gleich (≥) 1 ng/ml, was für alle Teilnehmer, einschließlich derjenigen, die aus anderen Gründen vorzeitig aus der Studie ausscheiden, eine Progression und das Datum der Einführung der Prostatabehandlung anzeigt als Progression/Tod; und gemäß Definition II ist es definiert als das erste Datum, an dem PSA=Nadir+2 ng/ml ist, und als Datum der Einführung der Prostatabehandlung für Teilnehmer, die aus anderen Gründen als Progression/Tod vorzeitig abreisen.
Die Zeit bis zum Beginn der biologischen Progression wird mithilfe der Kaplan-Meier-Methode unter Berücksichtigung des Datums des Beginns der ersten biologischen Progression ermittelt.
Die Teilnehmer werden am Tag des Todes zensiert, sind für die Nachverfolgung nicht mehr verfügbar oder leben am Tag der letzten Nachricht ohne biologische Progression.
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Grundlinie bis zur 5. Klasse
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Zeit bis zum klinischen Fortschritt
Zeitfenster: Grundlinie bis zur 5. Klasse
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Das klinische Fortschreiten basiert auf drei Parametern: lokales klinisches Fortschreiten, das als mehr als (>) 50 Prozent (%) Anstieg des Prostatavolumens im Vergleich zum niedrigsten Volumen definiert ist, Wiederauftreten eines tastbaren Prostatatumors nach vollständiger Rückbildung, positive Biopsie; lokoregionäre Progression, die als Entwicklung einer regionalen Lymphknotenläsion im Becken definiert ist; und metastatisches Fortschreiten, das als Identifizierung entfernter Läsionen definiert wird.
Die Zeit bis zum Einsetzen der klinischen Progression wird mithilfe der Kaplan-Meier-Methode basierend auf dem Datum des Beginns der ersten Progression bei lokalen, lokoregionalen oder metastasierten klinischen Progressionen ermittelt.
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Grundlinie bis zur 5. Klasse
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Grundlinie bis zur 5. Klasse
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Das Gesamtüberleben wird als die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Todesdatum gemessen.
Teilnehmer werden zensiert, wenn sie zum Zeitpunkt der letzten Nachricht nicht mehr weiterverfolgt werden können oder noch am Leben sind.
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Grundlinie bis zur 5. Klasse
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Zeit für lokoregionalen Fortschritt
Zeitfenster: Grundlinie bis zur 5. Klasse
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Unter lokoregionärer Progression versteht man die Entwicklung von regionalen Lymphknotenläsionen im Becken, die durch Computertomographie (CT) oder Ultraschall identifiziert und durch Biopsie bestätigt werden, sofern keine anderen Anzeichen einer Progression vorliegen.
Sie wird nach der Kaplan-Meier-Methode unter Berücksichtigung des Datums des Beginns der lokoregionären Progression durchgeführt.
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Grundlinie bis zur 5. Klasse
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Zeit bis zum Beginn der Metastasenprogression
Zeitfenster: Grundlinie bis zur 5. Klasse
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Unter Metastasierung versteht man die Identifizierung entfernter Läsionen.
Die Zeit bis zum Einsetzen der Metastasenprogression wird mit der Kaplan-Meier-Methode unter Berücksichtigung des Datums des Beginns der ersten Metastasenprogression ermittelt.
Die Teilnehmer werden zensiert, wenn sie zum Zeitpunkt der letzten Nachricht gestorben sind, für die Nachsorge verloren gegangen sind oder am Leben ohne Metastasenprogression waren.
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Grundlinie bis zur 5. Klasse
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Spezifisches Überleben
Zeitfenster: Grundlinie bis zur 5. Klasse
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Die Analyse des spezifischen Überlebens nach der Kaplan-Meier-Methode berücksichtigt die mit der Krankheit verbundenen Sterbedaten.
Die Teilnehmer werden zensiert, wenn sie zum Zeitpunkt der letzten Nachricht gestorben sind, nicht mehr weiterverfolgt werden können oder noch am Leben sind.
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Grundlinie bis zur 5. Klasse
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Anzahl der Todesfälle im Zusammenhang mit der Krankheit
Zeitfenster: Grundlinie bis zur 5. Klasse
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Grundlinie bis zur 5. Klasse
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Nicolas MOTTET, Dr, Clinique Mutualiste - Saint-Etienne
- Hauptermittler: Pierre RICHAUD, Dr, Institut BERGONIÉ, Centre Régional de Lutte contre le Cancer, Bordeaux
- Hauptermittler: Michel PENEAU, Dr, Martinique
- Hauptermittler: Jean-Jacques MAZERON, Pr, Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Genitale Neubildungen, männlich
- Prostataerkrankungen
- Prostataneoplasmen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antineoplastische Mittel
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Hormonantagonisten
- Reproduktionskontrollmittel
- Fruchtbarkeitsagenten, weiblich
- Fruchtbarkeitsagenten
- Androgenantagonisten
- Leuprolid
- Flutamid
Andere Studien-ID-Nummern
- TAP III/98/032
- U1111-1169-6728 (Registrierungskennung: WHO)
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