Echtzeit-Telegesundheit zur Förderung des Selbstversorgungsmanagements bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (E-Breathe)

HYPOTHESE: Der Zweck der Studie besteht darin, die Wirksamkeit eines strukturierten Protokolls zur Atmung mit geschürzten Lippen (PLB) zu bewerten, das über interaktive Echtzeit-Telekommunikation mit einem Heimcomputer unter Verwendung der Internet- und Skype-Software bei Veteranen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) gelehrt wird. Die primäre Hypothese lautet: Veteranen mit COPD und Belastungsdyspnoe, die eine PLB-Bildungsintervention erhalten, die über wöchentliche interaktive Telekommunikation über einen Zeitraum von 4 Wochen unterrichtet wird, werden eine stärkere Verringerung der Belastungsdyspnoe aufweisen als diejenigen, die die PLB-Bildungsintervention ohne wöchentliche interaktive Sitzungen erhalten.

FORSCHUNGSPLAN: Es wird ein experimentelles Zwei-Gruppen-Design verwendet. Alle Probanden erhalten eine kurze 5- bis 10-minütige PLB-Einzelunterrichtssitzung. Die Probanden werden dann randomisiert entweder der Interventionsgruppe oder der Kontrollgruppe zugeteilt. Die Interventionsgruppe erhält 4 wöchentliche interaktive Gruppensitzungen mit dem Gesundheitspädagogen (Hauptermittler) per Computer. Ein kostenloses Softwareprogramm namens Skype ermöglicht die synchrone Video- und Audiointeraktion. Die Vergleichsgruppe erhält nur die kurze PLB-Schulungssitzung ohne wöchentliche Nachuntersuchung.

ERGEBNISSE: Am Ende von 4 Wochen hatte die Interventionsgruppe signifikant niedrigere Dyspnoe-Intensitätswerte (Interaktion zwischen Gruppe

KLINISCHE BEDEUTUNG: Skype ist ein praktikables Mittel zur Patientenaufklärung. Ein strukturiertes PLB-Protokoll sorgt für signifikante Unterschiede bei der Belastungsdyspnoe im Laufe der Zeit. Ein strukturiertes PLB-Protokoll plus Skype zeigte eine signifikante Verringerung des Atemnotgefühls der Patienten und erhöhte die Werte für soziale Unterstützung.