- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01340651
Studie zur Retardformulierung von Ruxolitinib (INCB018424) bei Myelofibrose-Patienten
Eine Open-Label-Bewertung der einmal täglichen Dosierung einer Formulierung mit verzögerter Freisetzung (SR) von INCB018424 bei Patienten mit primärer Myelofibrose, postessentieller Thrombozythämie-Myelofibrose und Post-Polycythemia-Vera-Myelofibrose
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Die Studie wird ungefähr 40 Teilnehmer mit PMF, PPV-MF oder PET-MF einschreiben. Die Teilnehmer nehmen Ruxolitinib SR einmal täglich für 16 aufeinanderfolgende Wochen ein und wechseln dann zu einem vergleichbaren zweimal täglichen Dosierungsschema von Ruxolitinib mit den Tabletten mit sofortiger Freisetzung (IR), die in kontrollierten klinischen Studien der Phasen 1, 2 und 3 untersucht wurden.
Teilnehmer, die von der Behandlung mit Ruxolitinib profitieren, können die weitere Teilnahme mit IR-Tabletten bis zu dem Zeitpunkt fortsetzen, an dem der letzte Teilnehmer Woche 36 abgeschlossen hat oder bis zur kommerziellen Verfügbarkeit von Ruxolitinib IR, je nachdem, was früher war. Die Nachsorge erfolgt mindestens 30 Tage nach der letzten Ruxolitinib-Dosis.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Vereinigte Staaten
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Florida
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Winter Park, Florida, Vereinigte Staaten
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, TX
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Teilnehmer ab 18 Jahren.
- Bei den Teilnehmern muss primäre Myelofibrose (PMF), postessentielle Thrombozythämie-Myelofibrose (PPV-MF) oder Post-Polycythaemia-vera-Myelofibrose (PET-MF) diagnostiziert werden.
- Teilnehmer mit Myelofibrose, die eine Therapie benötigen, müssen als hohes Risiko (3 oder mehr Prognosefaktoren), mittlere Risikostufe 2 (2 Prognosefaktoren) oder mittlere Risikostufe 1 (1 Prognosefaktor) eingestuft werden, definiert von der International Working Group for Myelofibrose Research and Treatment ( IWG-MRT).
- Die Teilnehmer müssen eine tastbare Milz haben, die mindestens 5 cm unterhalb des Rippenbogens misst.
Ausschlusskriterien:
- Teilnehmer mit einer Lebenserwartung von weniger als 6 Monaten.
- Teilnehmer im gebärfähigen Alter, die nicht bereit sind, geeignete Vorkehrungen zu treffen, um eine Schwangerschaft oder das Zeugen eines Kindes zu vermeiden.
- Teilnehmer mit unzureichender Knochenmarkreserve.
- Teilnehmer mit einer Vorgeschichte von Thrombozytenzahlen < 50.000/μl, Thrombozytentransfusion(en) oder einer absoluten Neutrophilenzahl < 500/μl im Monat vor dem Screening.
- Teilnehmer mit unzureichender Leber- oder Nierenfunktion bei Screening- und Baseline-Besuchen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Ruxolitinib 25 mg SR/10, 15 oder 20 mg IR
Die Teilnehmer begannen mit der Verabreichung von 25 mg Ruxolitinib mit verzögerter Freisetzung (SR) einmal täglich (QD).
Wenn nach 8 Wochen keine ausreichende Wirksamkeit festgestellt wurde, konnte die Dosis auf 50 mg SR QD oder 25 mg SR jeden zweiten Tag (QOD) im Wechsel mit 50 mg SR QOD titriert werden.
In Woche 16 wechselten die Teilnehmer zu Ruxolitinib 10, 15 oder 20 mg mit sofortiger Freisetzung (IR) zweimal täglich oral.
Teilnehmer, die nach Meinung des Prüfarztes weiterhin einen Nutzen zeigten, konnten Ruxolitinib IR bis zum Abschluss von Woche 36 oder bis zur kommerziellen Verfügbarkeit von Ruxolitinib IR, je nachdem, was früher eintritt, mit Ruxolitinib IR belassen; Die erhaltene Dosis basierte auf den Blutplättchenzahlen zum Zeitpunkt der Umstellung.
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Ruxolitinib wurde als SR- und IR-formulierte Tabletten geliefert.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer mit mindestens 1 Nebenwirkung von der Baseline bis Woche 16
Zeitfenster: Baseline bis Woche 16
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Baseline bis Woche 16
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Gesamtansprechen (OR) in Woche 16
Zeitfenster: Baseline bis Woche 16
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Der Prüfarzt stufte OR gemäß den Kriterien der International Working Group for Myelofibrose Research and Therapy für das Ansprechen auf die Behandlung ein.
Da nach dem Ausgangswert keine Knochenmarkbiopsien entnommen wurden, war das beste erreichbare Ansprechen eine klinische Verbesserung, die 1 der folgenden Punkte ohne fortschreitende Erkrankung (PD) erforderte: (1) Anstieg des Hämoglobinspiegels um ≥ 2 g/dL oder (2) entweder eine tastbare ≥ 50 %ige Reduktion der Splenomegalie einer Milz ≥ 10 cm zu Studienbeginn oder eine bei > 5 cm tastbare Milz zu Studienbeginn, die nicht mehr tastbar wird.
PD erforderte 1 der folgenden Punkte: (1) Progressive Splenomegalie, definiert durch das Auftreten einer zuvor fehlenden Splenomegalie, die bei > 5 cm unterhalb des linken Rippenbogens tastbar war, oder eine ≥ 100 %ige Zunahme der tastbaren Distanz bei Ausgangs-Splenomegalie von 5-10 cm oder eine Zunahme der tastbaren Distanz um ≥ 50 % bei Ausgangs-Splenomegalie von > 10 cm oder (2) eine Zunahme des Blastenanteils im peripheren Blut auf ≥ 20 %, die ≥ 8 Wochen anhielt.
Stabile Krankheit: Keine der oben genannten.
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Baseline bis Woche 16
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des Milzvolumens gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline bis Woche 16
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Das Milzvolumen wurde durch Magnetresonanztomographie (oder durch Computertomographie [CT] bei geeigneten Teilnehmern) gemessen.
Scans wurden von einem zentralen Lesegerät gelesen.
Das Milzvolumen wurde erhalten, indem der Umfang des Organs skizziert und das Volumen unter Verwendung der validierten Technik der kleinsten Quadrate bestimmt wurde.
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Baseline bis Woche 16
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Änderung der Milzlänge gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline bis Woche 16
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Die Milzlänge wurde durch Palpation in Zentimetern gemessen.
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Baseline bis Woche 16
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Prozentsatz der Teilnehmer mit ≥ 35 % Reduktion des Milzvolumens in Woche 16 gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline bis Woche 16
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Das Milzvolumen wurde durch Magnetresonanztomographie (oder durch Computertomographie [CT] bei geeigneten Teilnehmern) gemessen.
Scans wurden von einem zentralen Lesegerät gelesen.
Das Milzvolumen wurde erhalten, indem der Umfang des Organs skizziert und das Volumen unter Verwendung der validierten Technik der kleinsten Quadrate bestimmt wurde.
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Baseline bis Woche 16
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Änderung des Gesamtsymptom-Scores gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline bis Woche 16
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Die Symptome der Myelofibrose wurden anhand des modifizierten Myelofibrose Symptom Assessment Form v2.0-Tagebuchs bewertet, das von den Teilnehmern jeden Abend auszufüllen war.
Die 7 Symptome (Nachtschweiß, Juckreiz, Bauchschmerzen, Schmerzen unter den Rippen links, Völlegefühl [frühes Sättigungsgefühl], Knochen-/Muskelschmerzen, Inaktivität) wurden jeweils auf einer Skala von 0 (nicht vorhanden) bis 10 (am schlimmsten) bewertet denkbar).
Der Gesamtsymptomwert war die Summe von 6 der 7 Symptome (Inaktivität wurde nicht eingeschlossen) und reichte von 0 bis 60.
Eine niedrigere Punktzahl zeigte weniger Symptome an.
Ein negativer Änderungswert zeigte eine Verbesserung an.
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Baseline bis Woche 16
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einer ≥ 50-prozentigen Reduktion des Gesamtsymptom-Scores gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline bis Woche 16
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Die Symptome der Myelofibrose wurden anhand des modifizierten Myelofibrose Symptom Assessment Form v2.0-Tagebuchs bewertet, das von den Teilnehmern jeden Abend auszufüllen war.
Die 7 Symptome (Nachtschweiß, Juckreiz, Bauchschmerzen, Schmerzen unter den Rippen links, Völlegefühl [frühes Sättigungsgefühl], Knochen-/Muskelschmerzen, Inaktivität) wurden jeweils auf einer Skala von 0 (nicht vorhanden) bis 10 (am schlimmsten) bewertet denkbar).
Der Gesamtsymptomwert war die Summe von 6 der 7 Symptome (Inaktivität wurde nicht eingeschlossen) und reichte von 0 bis 60.
Eine niedrigere Punktzahl zeigte weniger Symptome an.
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Baseline bis Woche 16
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Maximal beobachtete Plasmakonzentration (Cmax) von Ruxolitinib 25 mg SR an Tag 1
Zeitfenster: Tag 1
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Blutproben wurden vor und 0,5, 1, 2, 3, 4, 6 und 9 Stunden nach der Verabreichung von Ruxolitinib 25 mg SR am Tag 1 der Studie entnommen.
Die Konzentration von Ruxolitinib wurde in Plasmaproben durch einen validierten LC/MS/MS-Assay bestimmt.
Zur Analyse der Ruxolitinib-Plasmakonzentrationsdaten wurden pharmakokinetische Standardverfahren ohne Kompartimentierung unter Verwendung von WinNonlin® Version 6.0.0 (Pharsight Corporation, Mountain View, CA) verwendet.
Cmax wurde direkt aus den beobachteten Plasmakonzentrationsdaten entnommen.
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Tag 1
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Zeit bis zum Erreichen der maximalen Plasmakonzentration (Tmax) von Ruxolitinib 25 mg SR an Tag 1
Zeitfenster: Tag 1
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Blutproben wurden vor und 0,5, 1, 2, 3, 4, 6 und 9 Stunden nach der Verabreichung von Ruxolitinib 25 mg SR am Tag 1 der Studie entnommen.
Die Konzentration von Ruxolitinib wurde in Plasmaproben durch einen validierten LC/MS/MS-Assay bestimmt.
Zur Analyse der Ruxolitinib-Plasmakonzentrationsdaten wurden unter Verwendung von WinNonlin® Version 6.0.0 (Pharsight Corporation, Mountain View, CA) pharmakokinetische Standardverfahren ohne Kompartimentierung verwendet.
Tmax wurde direkt aus den beobachteten Plasmakonzentrationsdaten entnommen.
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Tag 1
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Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve (AUC) von Ruxolitinib 25 mg SR an Tag 1
Zeitfenster: Tag 1
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Blutproben wurden vor und 0,5, 1, 2, 3, 4, 6 und 9 Stunden nach der Verabreichung von Ruxolitinib 25 mg SR am Tag 1 der Studie entnommen.
Die Konzentration von Ruxolitinib wurde in Plasmaproben durch einen validierten LC/MS/MS-Assay bestimmt.
Die Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve (AUC) wurde von den Plasmakonzentrationen unter Verwendung einer Nicht-Kompartiment-Methode abgeleitet und unter Verwendung der linearen Trapezregel für steigende Konzentrationen und der logarithmischen Trapezregel für fallende Konzentrationen mit der Software WinNonlin® Version 6.0 berechnet .0 (Pharsight Corporation, Mountain View, CA).
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Tag 1
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Srdan Verstovsek, MD, PhD, M.D. Anderson Cancer Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 18424-260
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