- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01340651
Studio sulla formulazione a rilascio prolungato di Ruxolitinib (INCB018424) nei pazienti affetti da mielofibrosi
Una valutazione in aperto della somministrazione una volta al giorno di una formulazione a rilascio prolungato (SR) di INCB018424 in pazienti con mielofibrosi primaria, mielofibrosi post-trombocitemia essenziale e mielofibrosi post-policitemia vera
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Lo studio arruolerà circa 40 partecipanti con PMF, PPV-MF o PET-MF. I partecipanti assumeranno ruxolitinib SR una volta al giorno per 16 settimane consecutive e quindi passeranno a un regime di dose comparabile due volte al giorno di ruxolitinib utilizzando le compresse a rilascio immediato (IR) che sono state sottoposte a studi clinici controllati di fase 1, 2 e 3.
I partecipanti che ricevono beneficio dal trattamento con ruxolitinib possono continuare a partecipare ulteriormente con i tablet IR fino al momento in cui l'ultimo partecipante ha completato la settimana 36 o la disponibilità commerciale di ruxolitinib IR, se precedente. Il follow-up avverrà almeno 30 giorni dopo l'ultima dose di ruxolitinib.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Stati Uniti
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Florida
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Winter Park, Florida, Stati Uniti
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, TX
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Partecipanti di età pari o superiore a 18 anni.
- Ai partecipanti deve essere diagnosticata la mielofibrosi primaria (PMF), la mielofibrosi post-trombocitemia essenziale (PPV-MF) o la mielofibrosi post-policitemia vera (PET-MF).
- I partecipanti con mielofibrosi che richiedono terapia devono essere classificati come ad alto rischio (3 o più fattori prognostici), livello di rischio intermedio 2 (2 fattori prognostici) o livello di rischio intermedio 1 (1 fattore prognostico) definito dall'International Working Group for Myelofibrosis Research and Treatment ( IWG-MRT).
- I partecipanti devono avere una milza palpabile che misuri almeno 5 cm al di sotto del margine costale.
Criteri di esclusione:
- Partecipanti con un'aspettativa di vita inferiore a 6 mesi.
- - Partecipanti in età fertile che non sono disposti a prendere le opportune precauzioni per evitare la gravidanza o la procreazione.
- Partecipanti con riserva di midollo osseo inadeguata.
- - Partecipanti con anamnesi di conta piastrinica <50.000/μL, trasfusione/e di piastrine o conta assoluta dei neutrofili <500/μL nel mese precedente lo screening.
- - Partecipanti con funzionalità epatica o renale inadeguata alle visite di screening e di riferimento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ruxolitinib 25 mg SR/10, 15 o 20 mg IR
I partecipanti hanno iniziato la somministrazione con 25 mg di ruxolitinib a rilascio prolungato (SR) una volta al giorno (QD).
Dopo 8 settimane, in caso di efficacia inadeguata, il livello di dose potrebbe essere titolato a 50 mg SR QD o 25 mg SR a giorni alterni (QOD) in alternanza con 50 mg SR QOD.
Alla settimana 16, i partecipanti sono passati a ruxolitinib 10, 15 o 20 mg a rilascio immediato (IR) per via orale due volte al giorno.
I partecipanti che hanno continuato a dimostrare benefici secondo l'opinione dello sperimentatore potevano rimanere su ruxolitinib IR fino a quando l'ultimo partecipante non ha completato la settimana 36 o la disponibilità commerciale di ruxolitinib IR, se precedente; la dose ricevuta era basata sulla conta piastrinica al momento della transizione.
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Ruxolitinib è stato fornito sotto forma di compresse formulate SR e IR.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con almeno 1 evento avverso dal basale fino alla settimana 16
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 16
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Dal basale alla settimana 16
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Risposta globale (OR) alla settimana 16
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 16
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Lo sperimentatore ha classificato OR secondo i criteri del gruppo di lavoro internazionale per la ricerca e la terapia della mielofibrosi per la risposta al trattamento.
Poiché le biopsie del midollo osseo non sono state eseguite dopo il basale, la migliore risposta ottenibile è stata il miglioramento clinico che ha richiesto 1 dei seguenti criteri in assenza di malattia progressiva (PD): (1) Un aumento ≥ 2 g/dL del livello di emoglobina o (2) una riduzione palpabile ≥ 50% della splenomegalia di una milza ≥ 10 cm al basale o una milza palpabile a > 5 cm al basale che diventa non palpabile.
PD richiedeva 1 dei seguenti: (1) Splenomegalia progressiva definita dalla comparsa di splenomegalia precedentemente assente che era palpabile a > 5 cm sotto il margine costale sinistro o un aumento ≥ 100% della distanza palpabile per splenomegalia basale di 5-10 cm o un aumento ≥ 50% della distanza palpabile per splenomegalia al basale > 10 cm o (2) un aumento della percentuale di blasti nel sangue periferico a ≥ 20% che è durato per ≥ 8 settimane.
Malattia stabile: nessuna delle precedenti.
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Dal basale alla settimana 16
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale del volume della milza alla settimana 16
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 16
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Il volume della milza è stato misurato mediante risonanza magnetica (o mediante tomografia computerizzata [CT] nei partecipanti applicabili).
Le scansioni sono state lette da un lettore centrale.
Il volume della milza è stato ottenuto delineando la circonferenza dell'organo e determinando il volume utilizzando la tecnica validata dei minimi quadrati.
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Dal basale alla settimana 16
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Variazione rispetto al basale della lunghezza della milza alla settimana 16
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 16
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La lunghezza della milza è stata misurata in centimetri mediante palpazione.
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Dal basale alla settimana 16
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Percentuale di partecipanti con riduzione ≥ 35% del volume della milza alla settimana 16 rispetto al basale
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 16
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Il volume della milza è stato misurato mediante risonanza magnetica (o mediante tomografia computerizzata [CT] nei partecipanti applicabili).
Le scansioni sono state lette da un lettore centrale.
Il volume della milza è stato ottenuto delineando la circonferenza dell'organo e determinando il volume utilizzando la tecnica validata dei minimi quadrati.
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Dal basale alla settimana 16
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Variazione rispetto al basale nel punteggio totale dei sintomi alla settimana 16
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 16
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I sintomi della mielofibrosi sono stati valutati utilizzando il diario modificato Myelofibrosis Symptom Assessment Form v2.0 che doveva essere completato dai partecipanti ogni notte.
I 7 sintomi (sudorazione notturna, prurito, dolore addominale, dolore sotto le costole sul lato sinistro, sensazione di pienezza [precoce sazietà], dolore osseo/muscolare, inattività) sono stati valutati ciascuno su una scala da 0 (assente) a 10 (peggiore immaginabile).
Il punteggio totale dei sintomi era la somma di 6 dei 7 sintomi (l'inattività non era inclusa) e variava da 0 a 60.
Un punteggio più basso indicava meno sintomi.
Un punteggio di cambiamento negativo indicava un miglioramento.
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Dal basale alla settimana 16
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Percentuale di partecipanti con una riduzione ≥ 50% rispetto al basale nel punteggio totale dei sintomi alla settimana 16
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 16
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I sintomi della mielofibrosi sono stati valutati utilizzando il diario modificato Myelofibrosis Symptom Assessment Form v2.0 che doveva essere completato dai partecipanti ogni notte.
I 7 sintomi (sudorazione notturna, prurito, dolore addominale, dolore sotto le costole sul lato sinistro, sensazione di pienezza [precoce sazietà], dolore osseo/muscolare, inattività) sono stati valutati ciascuno su una scala da 0 (assente) a 10 (peggiore immaginabile).
Il punteggio totale dei sintomi era la somma di 6 dei 7 sintomi (l'inattività non era inclusa) e variava da 0 a 60.
Un punteggio più basso indicava meno sintomi.
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Dal basale alla settimana 16
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Concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax) di Ruxolitinib 25 mg SR il giorno 1
Lasso di tempo: Giorno 1
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I campioni di sangue sono stati raccolti prima e a 0,5, 1, 2, 3, 4, 6 e 9 ore dopo la somministrazione di ruxolitinib 25 mg SR il giorno 1 dello studio.
La concentrazione di ruxolitinib è stata determinata nei campioni di plasma mediante un test LC/MS/MS convalidato.
Sono stati utilizzati metodi farmacocinetici standard non compartimentali per analizzare i dati sulla concentrazione plasmatica di ruxolitinib utilizzando WinNonlin® versione 6.0.0 (Pharsight Corporation, Mountain View, CA).
Cmax è stato preso direttamente dai dati di concentrazione del plasma osservati.
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Giorno 1
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Tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica massima (Tmax) di Ruxolitinib 25 mg SR il giorno 1
Lasso di tempo: Giorno 1
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I campioni di sangue sono stati raccolti prima e a 0,5, 1, 2, 3, 4, 6 e 9 ore dopo la somministrazione di ruxolitinib 25 mg SR il giorno 1 dello studio.
La concentrazione di ruxolitinib è stata determinata nei campioni di plasma mediante un test LC/MS/MS convalidato.
Sono stati utilizzati metodi farmacocinetici standard non compartimentali per analizzare i dati sulla concentrazione plasmatica di ruxolitinib utilizzando WinNonlin® versione 6.0.0 (Pharsight Corporation, Mountain View, CA).
Tmax è stato preso direttamente dai dati di concentrazione plasmatica osservati.
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Giorno 1
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Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo (AUC) di Ruxolitinib 25 mg SR il giorno 1
Lasso di tempo: Giorno 1
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I campioni di sangue sono stati raccolti prima e a 0,5, 1, 2, 3, 4, 6 e 9 ore dopo la somministrazione di ruxolitinib 25 mg SR il giorno 1 dello studio.
La concentrazione di ruxolitinib è stata determinata nei campioni di plasma mediante un test LC/MS/MS convalidato.
L'area sotto la curva della concentrazione plasmatica nel tempo (AUC) è stata derivata dalle concentrazioni plasmatiche utilizzando un metodo non compartimentale e calcolata utilizzando la regola trapezoidale lineare per concentrazioni crescenti e la regola trapezoidale log per concentrazioni decrescenti con il software WinNonlin® versione 6.0 .0 (Pharsight Corporation, Mountain View, California).
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Giorno 1
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Srdan Verstovsek, MD, PhD, M.D. Anderson Cancer Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 18424-260
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