- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01381328
GePheRal: Klinische Validierung der genotypischen Diagnose der HIV-1-Resistenz gegen Raltegravir durch parallele Analyse der Genotyp- und Phänotypprofile der Resistenz
8. Februar 2013 aktualisiert von: Elisabetta Carini, Università Vita-Salute San Raffaele
Der Zweck dieser Studie besteht darin, die verschiedenen Muster von Resistenzmutationen, die in vivo bei Patienten beobachtet wurden, bei denen die RAL-Behandlung versagte, mit der durch den phänotypischen Test bestimmten Fold-Change-Resistenz zu korrelieren.
Studienübersicht
Status
Unbekannt
Detaillierte Beschreibung
Die sekundären Ziele sind wie folgt:
- um einen standardisierten genotypischen Assay für die HIV-1-Pol-Genregion zu etablieren (Region von Interesse, Empfindlichkeit, Mutationen, die als primäre oder kompensatorische Veränderungen involviert sind, Rolle des zu Studienbeginn vorhandenen Polymorphismus).
- um einen Konsens über die Algorithmusinterpretation interner Ex-vivo-Genotypbewertungen zu erzielen.
- um die genetischen Veränderungen bei RAL-versagenden Patienten unter anhaltendem Medikamentendruck oder Medikamentenabbruch zu beurteilen (Dynamik der Umkehrung von Resistenzmutationen).
- um in RAL-resistenten HIV-1-Varianten die Veränderungen in der Replikationskapazität (RC) zu bewerten (Basislinie vs. folgende Zeitpunkte).
- um den immunologischen und virologischen Trend zu bewerten, der mit einem Versagen der Raltegravir-Therapie verbunden ist.
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Voraussichtlich)
100
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
Milan, Italien, 20127
- Rekrutierung
- Department of Infectious Diseases, IRCCS San Raffaele Hospital
-
Kontakt:
- Antonella Castagna, MD
- Telefonnummer: 7934 0039022643
- E-Mail: castagna.antonella@hsr.it
-
Kontakt:
- Elisabetta Carini, MSc
- Telefonnummer: 7934 0039022643
- E-Mail: carini.elisabetta@hsr.it
-
Hauptermittler:
- Antonella Castagna, MD
-
Hauptermittler:
- Massimo Clementi, Prof.
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Probenahmeverfahren
Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe
Studienpopulation
Klinik für Grundversorgung
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- In die Studie werden erwachsene (mindestens 18 Jahre alte) behandlungserfahrene, HIV-infizierte Probanden jeden Geschlechts und jeder Rasse aufgenommen, die sich nicht an eine RAL-haltige Therapie halten
Ausschlusskriterien:
- keiner
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
|
RAL-Gruppe
HIV-1-infizierte Patienten, bei denen eine RALTEGRAVIR-haltige Therapie versagt
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
- Mittelwert der Fold-Change-Resistenz, bestimmt durch den phänotypischen Test zu Studienbeginn
Zeitfenster: Grundlinie
|
Grundlinie
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Änderungen der Fold-Change-Resistenz, bestimmt durch den phänotypischen Test, im Vergleich zum Ausgangswert.
Zeitfenster: 24 und 48 Stunden, W1, W2, W3 und W4 nach Absetzen
|
24 und 48 Stunden, W1, W2, W3 und W4 nach Absetzen
|
|
genetische Veränderungen unter anhaltendem Medikamentendruck oder Medikamentenabbruch gegenüber dem Ausgangswert (Dynamik der Umkehrung von Resistenzmutationen)
Zeitfenster: 24 und 48 Stunden, W1, W2, W3 und W4 nach Absetzen.
|
24 und 48 Stunden, W1, W2, W3 und W4 nach Absetzen.
|
|
Änderungen der Replikationskapazität im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: 24 und 48 Stunden, W1, W2, W3 und W4 nach Absetzen.
|
24 und 48 Stunden, W1, W2, W3 und W4 nach Absetzen.
|
|
Veränderungen der HIV-RNA im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: 24 und 48 Stunden, W1, W2, W3 und W4 nach Absetzen
|
24 und 48 Stunden, W1, W2, W3 und W4 nach Absetzen
|
|
Veränderungen von CD4, CD4 %, CD8, CD8 % im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: 24 und 48 Stunden, W1, W2, W3 und W4 nach Absetzen
|
24 und 48 Stunden, W1, W2, W3 und W4 nach Absetzen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Hauptermittler: Massimo Clementi, Prof., University Vita-Salute San Raffaele Laboratory of Microbiology and Virology
- Studienleiter: Antonella Castagna, MD, Department of Infectious Diseases, IRCCS San Raffaele Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Grinsztejn B, Nguyen BY, Katlama C, Gatell JM, Lazzarin A, Vittecoq D, Gonzalez CJ, Chen J, Harvey CM, Isaacs RD; Protocol 005 Team. Safety and efficacy of the HIV-1 integrase inhibitor raltegravir (MK-0518) in treatment-experienced patients with multidrug-resistant virus: a phase II randomised controlled trial. Lancet. 2007 Apr 14;369(9569):1261-1269. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60597-2.
- Cooper DA, Steigbigel RT, Gatell JM, Rockstroh JK, Katlama C, Yeni P, Lazzarin A, Clotet B, Kumar PN, Eron JE, Schechter M, Markowitz M, Loutfy MR, Lennox JL, Zhao J, Chen J, Ryan DM, Rhodes RR, Killar JA, Gilde LR, Strohmaier KM, Meibohm AR, Miller MD, Hazuda DJ, Nessly ML, DiNubile MJ, Isaacs RD, Teppler H, Nguyen BY; BENCHMRK Study Teams. Subgroup and resistance analyses of raltegravir for resistant HIV-1 infection. N Engl J Med. 2008 Jul 24;359(4):355-65. doi: 10.1056/NEJMoa0708978.
- Engelman A, Mizuuchi K, Craigie R. HIV-1 DNA integration: mechanism of viral DNA cleavage and DNA strand transfer. Cell. 1991 Dec 20;67(6):1211-21. doi: 10.1016/0092-8674(91)90297-c.
- Pommier Y, Johnson AA, Marchand C. Integrase inhibitors to treat HIV/AIDS. Nat Rev Drug Discov. 2005 Mar;4(3):236-48. doi: 10.1038/nrd1660.
- Anker M, Corales RB. Raltegravir (MK-0518): a novel integrase inhibitor for the treatment of HIV infection. Expert Opin Investig Drugs. 2008 Jan;17(1):97-103. doi: 10.1517/13543784.17.1.97.
- Canducci F, Sampaolo M, Marinozzi MC, Boeri E, Spagnuolo V, Galli A, Castagna A, Lazzarin A, Clementi M, Gianotti N. Dynamic patterns of human immunodeficiency virus type 1 integrase gene evolution in patients failing raltegravir-based salvage therapies. AIDS. 2009 Feb 20;23(4):455-60. doi: 10.1097/QAD.0b013e328323da60.
- Nakahara K, Wakasa-Morimoto C, Kobayashi M, Miki S, Noshi T, Seki T, Kanamori-Koyama M, Kawauchi S, Suyama A, Fujishita T, Yoshinaga T, Garvey EP, Johns BA, Foster SA, Underwood MR, Sato A, Fujiwara T. Secondary mutations in viruses resistant to HIV-1 integrase inhibitors that restore viral infectivity and replication kinetics. Antiviral Res. 2009 Feb;81(2):141-6. doi: 10.1016/j.antiviral.2008.10.007. Epub 2008 Nov 21.
- Kobayashi M, Nakahara K, Seki T, Miki S, Kawauchi S, Suyama A, Wakasa-Morimoto C, Kodama M, Endoh T, Oosugi E, Matsushita Y, Murai H, Fujishita T, Yoshinaga T, Garvey E, Foster S, Underwood M, Johns B, Sato A, Fujiwara T. Selection of diverse and clinically relevant integrase inhibitor-resistant human immunodeficiency virus type 1 mutants. Antiviral Res. 2008 Nov;80(2):213-22. doi: 10.1016/j.antiviral.2008.06.012. Epub 2008 Jul 14.
- Ceccherini-Silberstein F, Malet I, D'Arrigo R, Antinori A, Marcelin AG, Perno CF. Characterization and structural analysis of HIV-1 integrase conservation. AIDS Rev. 2009 Jan-Mar;11(1):17-29.
- Malet I, Delelis O, Valantin MA, Montes B, Soulie C, Wirden M, Tchertanov L, Peytavin G, Reynes J, Mouscadet JF, Katlama C, Calvez V, Marcelin AG. Mutations associated with failure of raltegravir treatment affect integrase sensitivity to the inhibitor in vitro. Antimicrob Agents Chemother. 2008 Apr;52(4):1351-8. doi: 10.1128/AAC.01228-07. Epub 2008 Jan 28.
- Menzo S, Monachetti A, Balotta C, Corvasce S, Rusconi S, Paolucci S, Baldanti F, Bagnarelli P, Clementi M. Processivity and drug-dependence of HIV-1 protease: determinants of viral fitness in variants resistant to protease inhibitors. AIDS. 2003 Mar 28;17(5):663-71. doi: 10.1097/01.aids.0000050852.71999.5f.
- Sichtig N, Sierra S, Kaiser R, Daumer M, Reuter S, Schulter E, Altmann A, Fatkenheuer G, Dittmer U, Pfister H, Esser S. Evolution of raltegravir resistance during therapy. J Antimicrob Chemother. 2009 Jul;64(1):25-32. doi: 10.1093/jac/dkp153. Epub 2009 May 14.
- Malet I, Delelis O, Soulie C, Wirden M, Tchertanov L, Mottaz P, Peytavin G, Katlama C, Mouscadet JF, Calvez V, Marcelin AG. Quasispecies variant dynamics during emergence of resistance to raltegravir in HIV-1-infected patients. J Antimicrob Chemother. 2009 Apr;63(4):795-804. doi: 10.1093/jac/dkp014. Epub 2009 Feb 16.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Dezember 2011
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
1. März 2013
Studienabschluss (Voraussichtlich)
1. September 2013
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
23. Juni 2011
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
24. Juni 2011
Zuerst gepostet (Schätzen)
27. Juni 2011
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
11. Februar 2013
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
8. Februar 2013
Zuletzt verifiziert
1. Februar 2013
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- Gepheral
- Merck Sharp & Dohme Corp. (Andere Kennung: Merck Sharp & Dohme Corp.)
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