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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01488682
Die Sicherheit und Wirksamkeit des harmonischen Skalpells bei der Halsdissektion
6. Dezember 2011 aktualisiert von: Yonsei University
Die Sicherheit und Wirksamkeit des harmonischen Skalpells bei der Halsdissektion: Eine prospektive randomisierte Studie
Seit kurzem wird der HS in der Kopf-Hals-Chirurgie als Alternative zur herkömmlichen handgebundenen Ligatur zur Blutstillung eingesetzt, die ein zeitaufwändiges Verfahren darstellt.
Es wurden nur begrenzte Daten zum Nachweis seiner Sicherheit bei ND, insbesondere bei radikaler ND, veröffentlicht.
Die Forscher untersuchten die Sicherheit und Wirksamkeit des Harmonischen Skalpells (HS) bei der Halsdissektion (ND), wobei die herkömmliche handgebundene Ligatur auf ein Minimum reduziert wurde, und zwar im Hinblick auf Operationszeit, Blutverlust, Drainage und Komplikationen.
Studienübersicht
Status
Unbekannt
Bedingungen
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Voraussichtlich)
59
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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-
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Seoul, Korea, Republik von, 120-752
- Rekrutierung
- Yonsei University Severance Hospital
-
Kontakt:
- Yoon Woo Koh, MD, PhD
- Telefonnummer: 82-10-9097-0955
- E-Mail: ywkohent@yuhs.ac
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 90 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Präoperative Diagnose von Plattenepithelkarzinomen im Kopf-Hals-Bereich
- Operation als Erstbehandlung
Ausschlusskriterien:
- Fälle, in denen die ND-Probe nicht vom Primärtumor getrennt werden konnte
- Vorgeschichte von Halsoperationen
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Harmonisches Skalpell
Harmonic Focus® gebogene Scheren (Ethicon Endo-Surgery, Cincinnati, OH) wurden zur Gefäßkontrolle der Operation unabhängig vom Gefäßdurchmesser verwendet, außer wenn für die IJV-Ligatur eine Handbindung oder eine Nahtligatur erforderlich war oder die Blutung nicht durch Elektrokoagulation kontrolliert werden konnte
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Die gebogene Harmonic Focus®-Schere (Ethicon Endo-Surgery, Cincinnati, OH) wurde zur Gefäßkontrolle der Operation unabhängig vom Gefäßdurchmesser verwendet, außer wenn für die IJV-Ligatur eine handgebundene oder Nahtligatur erforderlich war oder die Blutung damit nicht kontrolliert werden konnte Elektrokoagulation
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: konventionelle Handbindungsligatur
Zur Kontrolle der kleinen Gefäße wurde Elektrokauterisation eingesetzt, bei großen arteriellen, venösen oder lymphatischen Gefäßen kam eine konventionelle handgebundene Ligatur zum Einsatz.
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Zur Kontrolle der kleinen Gefäße wurde Elektrokauterisation eingesetzt, bei großen arteriellen, venösen oder lymphatischen Gefäßen kam eine konventionelle handgebundene Ligatur zum Einsatz
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der entnommenen Lymphknoten
Zeitfenster: wenn der Pathologe die Probe innerhalb einer Woche nach der Operation untersucht
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Anzahl der entnommenen Lymphknoten, gezählt aus dem Lymphfettgewebe nach Neck Dissection
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wenn der Pathologe die Probe innerhalb einer Woche nach der Operation untersucht
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Komplikationen im Zusammenhang mit intraoperativen Eingriffen
Zeitfenster: Komplizierte Ereignisse werden während der Operation überwacht, die je nach Umfang der Operation 60 bis 160 Minuten dauert
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schwere Gefäßrisse, schwere Nervenverletzungen und Eindringen in benachbarte lebenswichtige Strukturen wie Luftröhre oder Speiseröhre
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Komplizierte Ereignisse werden während der Operation überwacht, die je nach Umfang der Operation 60 bis 160 Minuten dauert
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postoperative Komplikationen
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden einen Monat lang nach der Operation beobachtet
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Blutung, Hämatom, Serom, Chylusleckage und neurologische Komplikationen
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Die Teilnehmer werden einen Monat lang nach der Operation beobachtet
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Betriebszeit
Zeitfenster: wenn die Halsdissektionsprobe dem Patienten entnommen wird, dauert es je nach Umfang der Operation durchschnittlich 60 bis 160 Minuten
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Gemessen wird die Zeit vom ersten Eingriff nach der Anhebung des subplatysmalen Lappens bis zur Entfernung der Neck-Dissection-Probe
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wenn die Halsdissektionsprobe dem Patienten entnommen wird, dauert es je nach Umfang der Operation durchschnittlich 60 bis 160 Minuten
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intraoperative Blutung
Zeitfenster: Die Menge wird am Ende der Operation auf eine durchschnittliche Zeit von 60 bis 160 Minuten geschätzt, je nach Umfang der Operation
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Der geschätzte Blutverlust aus der Sammelflasche für den Saugdrain (ml) wird gemessen
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Die Menge wird am Ende der Operation auf eine durchschnittliche Zeit von 60 bis 160 Minuten geschätzt, je nach Umfang der Operation
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Gesamtentwässerungsmenge
Zeitfenster: Schätzungsweise dauert es bis zur Entfernung des Drainageschlauchs je nach Ausmaß der Operation durchschnittlich 4 bis 7 Tage
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Die Gesamtabflussmenge wird aus der Auffangflasche mit geschlossenem Abfluss (ml) geschätzt.
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Schätzungsweise dauert es bis zur Entfernung des Drainageschlauchs je nach Ausmaß der Operation durchschnittlich 4 bis 7 Tage
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Dauer der Drainage
Zeitfenster: Schätzungsweise um 6 Uhr morgens täglich, bis zur Entfernung der Drainage durchschnittlich 4 bis 7 Tage, je nach Ausmaß der Operation
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Die in der Auffangflasche gesammelte Abflussmenge wird pro Tag geschätzt (ml).
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Schätzungsweise um 6 Uhr morgens täglich, bis zur Entfernung der Drainage durchschnittlich 4 bis 7 Tage, je nach Ausmaß der Operation
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Tage Krankenhausaufenthalt
Zeitfenster: dokumentiert, wenn der Patient das Krankenhaus verlässt, je nach Ausmaß der Operation durchschnittlich nach 10 bis 28 Tagen
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Dauer des Krankenhausaufenthaltes in Tagen
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dokumentiert, wenn der Patient das Krankenhaus verlässt, je nach Ausmaß der Operation durchschnittlich nach 10 bis 28 Tagen
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Erisen L, Basel B, Irdesel J, Zarifoglu M, Coskun H, Basut O, Tezel I, Hizalan I, Onart S. Shoulder function after accessory nerve-sparing neck dissections. Head Neck. 2004 Nov;26(11):967-71. doi: 10.1002/hed.20095.
- McCarus SD. Physiologic mechanism of the ultrasonically activated scalpel. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 1996 Aug;3(4):601-8. doi: 10.1016/s1074-3804(05)80174-4.
- Jemal A, Bray F, Center MM, Ferlay J, Ward E, Forman D. Global cancer statistics. CA Cancer J Clin. 2011 Mar-Apr;61(2):69-90. doi: 10.3322/caac.20107. Epub 2011 Feb 4. Erratum In: CA Cancer J Clin. 2011 Mar-Apr;61(2):134.
- BuSaba NY, Schaumberg DA. Predictors of prolonged length of stay after major elective head and neck surgery. Laryngoscope. 2007 Oct;117(10):1756-63. doi: 10.1097/MLG.0b013e3180de4d85.
- Patel RS, McCluskey SA, Goldstein DP, Minkovich L, Irish JC, Brown DH, Gullane PJ, Lipa JE, Gilbert RW. Clinicopathologic and therapeutic risk factors for perioperative complications and prolonged hospital stay in free flap reconstruction of the head and neck. Head Neck. 2010 Oct;32(10):1345-53. doi: 10.1002/hed.21331.
- Smith TL, Smith JM. Electrosurgery in otolaryngology-head and neck surgery: principles, advances, and complications. Laryngoscope. 2001 May;111(5):769-80. doi: 10.1097/00005537-200105000-00004.
- Roth JH, Urbaniak JR, Boswick JM. Comparison of suture ligation, bipolar cauterization, and hemoclip ligation in the management of small branching vessels in a rat model. J Reconstr Microsurg. 1984 Jul;1(1):7-9. doi: 10.1055/s-2007-1007047.
- Ellman BR. New instrument for rapid hemostasis and division of small vessels. Am J Surg. 1982 Jun;143(6):772-3. doi: 10.1016/0002-9610(82)90058-7.
- Amaral JF. Laparoscopic cholecystectomy in 200 consecutive patients using an ultrasonically activated scalpel. Surg Laparosc Endosc. 1995 Aug;5(4):255-62.
- Rothenberg SS. Laparoscopic splenectomy using the harmonic scalpel. J Laparoendosc Surg. 1996 Mar;6 Suppl 1:S61-3.
- Koh YW, Park JH, Lee SW, Choi EC. The harmonic scalpel technique without supplementary ligation in total thyroidectomy with central neck dissection: a prospective randomized study. Ann Surg. 2008 Jun;247(6):945-9. doi: 10.1097/SLA.0b013e31816bcd61.
- Markkanen-Leppanen M, Pitkaranta A. Parotidectomy using the Harmonic scalpel. Laryngoscope. 2004 Feb;114(2):381-2. doi: 10.1097/00005537-200402000-00038. No abstract available.
- Siperstein AE, Berber E, Morkoyun E. The use of the harmonic scalpel vs conventional knot tying for vessel ligation in thyroid surgery. Arch Surg. 2002 Feb;137(2):137-42. doi: 10.1001/archsurg.137.2.137.
- Miccoli P, Materazzi G, Fregoli L, Panicucci E, Kunz-Martinez W, Berti P. Modified lateral neck lymphadenectomy: prospective randomized study comparing harmonic scalpel with clamp-and-tie technique. Otolaryngol Head Neck Surg. 2009 Jan;140(1):61-4. doi: 10.1016/j.otohns.2008.10.003.
- Walen SG, Rudmik LR, Dixon E, Matthews TW, Nakoneshny SC, Dort JC. The utility of the harmonic scalpel in selective neck dissection: a prospective, randomized trial. Otolaryngol Head Neck Surg. 2011 Jun;144(6):894-9. doi: 10.1177/0194599811403874. Epub 2011 Mar 31.
- Gall AM, Sessions DG, Ogura JH. Complications following surgery for cancer of the larynx and hypopharynx. Cancer. 1977 Feb;39(2):624-31. doi: 10.1002/1097-0142(197702)39:23.0.co;2-7.
- Yarington CT Jr, Yonkers AJ, Beddoe GM. Radical neck dissection. Mortality and morbidity. Arch Otolaryngol. 1973 Apr;97(4):306-8. doi: 10.1001/archotol.1973.00780010316003. No abstract available.
- Hambley R, Hebda PA, Abell E, Cohen BA, Jegasothy BV. Wound healing of skin incisions produced by ultrasonically vibrating knife, scalpel, electrosurgery, and carbon dioxide laser. J Dermatol Surg Oncol. 1988 Nov;14(11):1213-7. doi: 10.1111/j.1524-4725.1988.tb03478.x.
- Mantke R, Halangk W, Habermann A, Peters B, Konrad S, Guenther M, Lippert H. Efficacy and safety of 5-mm-diameter bipolar and ultrasonic shears for cutting carotid arteries of the hybrid pig. Surg Endosc. 2011 Feb;25(2):577-85. doi: 10.1007/s00464-010-1224-6. Epub 2010 Jul 8.
- Emam TA, Cuschieri A. How safe is high-power ultrasonic dissection? Ann Surg. 2003 Feb;237(2):186-91. doi: 10.1097/01.SLA.0000048454.11276.62.
- Fazan VP, da Silva JH, Borges CT, Ribeiro RA, Caetano AG, Filho OA. An anatomical study on the lingual-facial trunk. Surg Radiol Anat. 2009 Apr;31(4):267-70. doi: 10.1007/s00276-008-0439-x. Epub 2008 Nov 13.
- Williams MA, Nicolaides AN. Predicting the normal dimensions of the internal and external carotid arteries from the diameter of the common carotid. Eur J Vasc Surg. 1987 Apr;1(2):91-6. doi: 10.1016/s0950-821x(87)80004-x.
- Cappiello J, Piazza C, Giudice M, De Maria G, Nicolai P. Shoulder disability after different selective neck dissections (levels II-IV versus levels II-V): a comparative study. Laryngoscope. 2005 Feb;115(2):259-63. doi: 10.1097/01.mlg.0000154729.31281.da.
- El Ghani F, Van Den Brekel MW, De Goede CJ, Kuik J, Leemans CR, Smeele LE. Shoulder function and patient well-being after various types of neck dissections. Clin Otolaryngol Allied Sci. 2002 Oct;27(5):403-8. doi: 10.1046/j.1365-2273.2002.00604.x.
- Celik B, Coskun H, Kumas FF, Irdesel J, Zarifoglu M, Erisen L, Onart S. Accessory nerve function after level 2b-preserving selective neck dissection. Head Neck. 2009 Nov;31(11):1496-501. doi: 10.1002/hed.21112.
- Shin YS, Koh YW, Kim SH, Choi EC. The efficacy of the harmonic scalpel in neck dissection: a prospective randomized study. Laryngoscope. 2013 Apr;123(4):904-9. doi: 10.1002/lary.23704. Epub 2012 Dec 3.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Januar 2010
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Dezember 2010
Studienabschluss (Voraussichtlich)
1. Dezember 2012
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
5. Dezember 2011
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
6. Dezember 2011
Zuerst gepostet (Schätzen)
8. Dezember 2011
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
8. Dezember 2011
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
6. Dezember 2011
Zuletzt verifiziert
1. Dezember 2011
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Schlüsselwörter
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- 1-2011-0014
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