- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01540630
Eine Phase-IIa-Entzugsstudie von CNV1014802 bei Patienten mit Trigeminusneuralgie
Eine Placebo-kontrollierte, doppelblinde, randomisierte Phase-IIa-Entzugsstudie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von CNV1014802 bei Patienten mit Trigeminusneuralgie
Dies ist eine doppelblinde, randomisierte Entzugsstudie zum Vergleich von CNV1014802 mit Placebo bei Patienten mit Trigeminusneuralgie, die in einer ersten offenen Phase erfolgreich auf CNV1014802 angesprochen haben.
Die Patienten nehmen an einer anfänglichen offenen Behandlungsphase von 21 Tagen mit CNV1014802 150 mg dreimal täglich (tid) teil. Responder werden randomisiert 28 Tage lang mit CNV1014802 150 mg dreimal täglich oder Placebo behandelt.
Nach einer Zwischenanalyse, nachdem 10 auswertbare Patienten die Open-Label-Phase abgeschlossen haben, kann das Dosierungsschema für den Rest der Studie auf 350 mg zweimal täglich (bid) erhöht werden, wenn die Ansprechrate weniger als 60 % beträgt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Um randomisiert zu werden und in die doppelblinde placebokontrollierte Phase der Studie aufgenommen zu werden, müssen die Patienten mindestens eines der folgenden Kriterien erfüllen:
- 30 % oder mehr Verringerung der Anzahl der Anfälle (entweder spontan, hervorgerufen oder beides)
- 30 % weniger Schmerzen während des Anfalls (entweder spontan, hervorgerufen oder beides)
- Eine Bewertung der globalen Verbesserung der Veränderung durch einen Patienten von stark verbessert/sehr stark verbessert. Die Reaktion wird mit den Grundlinienaufzeichnungen der Schmerzen verglichen, die in der 7-tägigen Einlaufphase gemacht wurden. Wenn ein Patient eines dieser Kriterien erfüllt, wird er als Responder bezeichnet und kann randomisiert in die doppelblinde Behandlungsphase aufgenommen werden.
Während der doppelblinden, randomisierten Phase werden die Patienten bei jedem Klinikbesuch, der alle 7 Tage in der doppelblinden Behandlungsphase stattfindet, bewertet, um festzustellen, ob sie die Versagenskriterien erfüllen. Die Anzahl der Misserfolge unter CNV1014802 im Vergleich zur Anzahl der Misserfolge unter Placebo während des doppelblinden Behandlungszeitraums wird das primäre Ergebnis der Studie sein.
Patienten werden als Therapieversagen eingestuft, wenn sie eines der folgenden Kriterien erfüllen:
- 50 % Zunahme der Häufigkeit von Anfällen im Vergleich zu den letzten 7 Tagen der Open-Label-Periode
- 50 % Zunahme der Schwere der Schmerzen, die bei den Anfällen im Vergleich zu den letzten 7 Tagen der Open-Label-Periode empfunden werden
- Eine Bewertung der globalen Verbesserung der Veränderung durch den Patienten viel schlechter/sehr viel schlechter
- Der Patient bricht die Studie wegen „mangelnder Wirksamkeit“ ab
- Der Patient bricht die Behandlung aufgrund einer Nebenwirkung oder schlechten Verträglichkeit ab, die im Zusammenhang mit der Studienmedikation stehen
Diese Studie wurde zuvor von Convergence Pharmaceuticals, Ltd. veröffentlicht, die von Biogen übernommen wurde.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
London, Vereinigtes Königreich
- Professor Joanna Zakrzewska
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mann oder Frau im Alter zwischen 18 und 70 Jahren mit der Diagnose Trigeminusneuralgie; Zu verwendende IHS-Kriterien.
- Patientinnen müssen im gebärfähigen Alter sein oder der Anwendung einer zugelassenen Form der Empfängnisverhütung zustimmen
- Männliche Patienten müssen der Anwendung einer zugelassenen Form der Empfängnisverhütung zustimmen
- Körpergewicht > 50 kg bei Männern und > 45 kg bei Frauen.
- BMI ≤ 34,9
- In der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben. Die Einverständniserklärung muss vor Beginn jeglicher studienbezogener Verfahren eingeholt werden.
- QTcB entweder/oder QTcF < 450 ms in zwei von drei beim Screening durchgeführten EKGs
- AST und ALT < 2xULN; alkalische Phosphatase und Bilirubin < 1,5 x ULN.
- Zugelassene Begleitmedikationen müssen mindestens 3 Wochen vor Tag 0 stabil gewesen sein.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die bekanntermaßen nicht auf Natriumkanalblocker in therapeutischen Dosen ansprechen.
- Patienten mit anderen als den im Einschlusskriterium angegebenen Ursachen für ihre Gesichtsschmerzen
- Ein positiver Drogenscreening vor der Studie.
- Eine positive Geschichte von HIV.
- Ein positives Hepatitis-B-Oberflächenantigen vor der Studie oder ein positives Hepatitis-C-Antikörperergebnis innerhalb von 3 Monaten nach dem Screening.
- Vorgeschichte einer Lebererkrankung innerhalb der letzten 6 Monate, mit Ausnahme der bekannten Gilbert-Krankheit.
- Vorgeschichte von übermäßigem regelmäßigen Alkoholkonsum innerhalb von 6 Monaten nach der Studie.
- Patienten mit einer Vorgeschichte oder einem Risiko für Krampfanfälle oder einer Vorgeschichte von Epilepsie, Kopfverletzungen oder verwandten neurologischen Störungen
- Patienten mit unkontrollierter oder schlecht kontrollierter Hypertonie in der Anamnese, bei denen der systolische Blutdruck häufig über 160 mmHg und/oder der diastolische Blutdruck häufig über 100 mmHg liegt, oder Patienten, die beim Screening einen systolischen Blutdruck von mindestens 160 mmHg und/oder einen diastolischen Blutdruck von mindestens 100 mmHg aufweisen nach wiederholten Messungen
- Vorgeschichte oder Vorhandensein einer signifikanten kardiovaskulären, gastrointestinalen oder renalen Erkrankung oder eines anderen Zustands, von dem bekannt ist, dass er die Absorption, Verteilung, den Metabolismus oder die Ausscheidung von Arzneimitteln beeinträchtigt.
- Patienten mit Zuständen, von denen bekannt ist, dass sie die Herzleitung beeinträchtigen, oder einer persönlichen oder familiären Vorgeschichte des Brugada-Syndroms
- Trächtige Weibchen oder stillende Weibchen.
- Anamnese oder Vorhandensein klinisch signifikanter Anomalien bei Vitalfunktionen/EKG/Labortests oder Vorliegen einer medizinischen oder psychiatrischen Erkrankung, die nach Meinung des Prüfarztes die Studienverfahren beeinträchtigen oder die Patientensicherheit gefährden kann.
- Suizidgedanken und/oder Suizidversuche in der Vorgeschichte oder klinische Anzeichen einer kürzlich aufgetretenen schweren Depression.
- Patienten, die nicht in der Lage sind, zugelassene Medikamente für ihre Trigeminusneuralgie während der Studie in einer stabilen Dosis beizubehalten.
- Unfähig, den übermäßigen Gebrauch von Beruhigungsmitteln zu unterlassen.
- Unfähig, die im Protokoll aufgeführten verbotenen Beschränkungen für Begleitmedikationen einzuhalten. Dazu gehören unter anderem Natriumkanalblocker oder Arzneimittel, die mit einem Monoaminoxidase-B-Hemmer nachteilig interagieren: MAO-Hemmer, Antidepressiva, Opioide und Sympathomimetika.
- Vorgeschichte einer Überempfindlichkeit gegen CNV1014802.
- Der Patient hat an einer klinischen Studie teilgenommen und ein Prüfpräparat innerhalb von 5 Halbwertszeiten oder der doppelten Dauer der biologischen Wirkung des Prüfpräparats (je nachdem, welcher Zeitraum länger ist) vor Beginn dieser Studie erhalten.
- Exposition gegenüber mehr als vier neuen chemischen Substanzen (Medikamente, für die keine Marktzulassung vorliegt) innerhalb von 12 Monaten vor dem ersten Verabreichungstag.
- Wenn die Teilnahme an der Studie zu einer Gesamtspende von Blut oder Blutprodukten von mehr als 500 ml innerhalb eines Zeitraums von 56 Tagen führen würde.
- Der Patient ist geistig oder rechtlich handlungsunfähig.
- Unwilligkeit oder Unfähigkeit, die im Protokoll beschriebenen Verfahren zu befolgen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
|
Doppelblinder Placebo-Komparator für 28 Tage.
|
|
EXPERIMENTAL: CNV1014802
|
CNV1014802 150 mg dreimal täglich für 28 Tage.
Die Dosis kann nach einer Zwischenbewertung der Wirksamkeit auf 350 mg 2-mal täglich erhöht werden.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Die Anzahl der Misserfolge unter CNV1014802 im Vergleich zur Anzahl der Misserfolge unter Placebo während des doppelblinden Behandlungszeitraums wird das primäre Ergebnis der Studie sein.
Zeitfenster: 4 Wochen
|
Patienten werden als Therapieversagen eingestuft, wenn sie eines der folgenden Kriterien erfüllen:
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4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sekundäre Schmerzendpunkte
Zeitfenster: 4 Wochen
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4 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Zakrzewska JM, Palmer J, Ettlin DA, Obermann M, Giblin GM, Morisset V, Tate S, Gunn K. Novel design for a phase IIa placebo-controlled, double-blind randomized withdrawal study to evaluate the safety and efficacy of CNV1014802 in patients with trigeminal neuralgia. Trials. 2013 Nov 23;14:402. doi: 10.1186/1745-6215-14-402.
- Zakrzewska JM, Palmer J, Bendtsen L, Di Stefano G, Ettlin DA, Maarbjerg S, Obermann M, Morisset V, Steiner D, Tate S, Cruccu G. Challenges recruiting to a proof-of-concept pharmaceutical trial for a rare disease: the trigeminal neuralgia experience. Trials. 2018 Dec 27;19(1):704. doi: 10.1186/s13063-018-3045-1.
- Zakrzewska JM, Palmer J, Morisset V, Giblin GM, Obermann M, Ettlin DA, Cruccu G, Bendtsen L, Estacion M, Derjean D, Waxman SG, Layton G, Gunn K, Tate S; study investigators. Safety and efficacy of a Nav1.7 selective sodium channel blocker in patients with trigeminal neuralgia: a double-blind, placebo-controlled, randomised withdrawal phase 2a trial. Lancet Neurol. 2017 Apr;16(4):291-300. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30005-4. Epub 2017 Feb 17.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Stomatognathe Erkrankungen
- Mundkrankheiten
- Erkrankungen des peripheren Nervensystems
- Erkrankungen der Hirnnerven
- Erkrankungen des Gesichtsnervs
- Erkrankungen des Trigeminusnervs
- Gesichtsneuralgie
- Neuralgie
- Trigeminusneuralgie
Andere Studien-ID-Nummern
- CNV1014802/202
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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