Normative Werte für kognitive Tests und Alzheimer-Bildgebungs-Biomarker bei jungen Erwachsenen

Biomarker der Alzheimer-Krankheit (AD) nehmen einen wesentlichen Platz in den kürzlich formulierten diagnostischen Kriterien für AD ein, da ihre Aufgabe darin besteht, die pathophysiologischen Prozesse zu identifizieren, die einer kognitiven Beeinträchtigung zugrunde liegen, oder den Zeitpunkt bis zur Demenz vorherzusagen. Drei dieser Biomarker sind bildgebende Untersuchungen des Gehirns (Amyloid-PET, Fludeoxyglucose (FDG)-PET und strukturelle MRT). Um AD-Biomarker effektiv für diagnostische und prognostische Zwecke nutzen zu können, müssen kontinuierliche Werte in normale und abnormale Bereiche unterteilt werden. Dies erfordert die Festlegung eines oder mehrerer Grenzwerte in der kontinuierlichen Werteverteilung für jeden Biomarker.

Das Ziel der Forscher in diesem Vorschlag besteht darin, bildgebende Biomarkerdaten bei einer Gruppe von Personen zu erhalten, die zur Festlegung normativer Werte für AD-Biomarker geeignet sind. Die Forscher glauben, dass der valideste Ansatz zur Festlegung von Biomarker-Grenzwerten darin besteht, sie auf der Obergrenze des Bereichs zu basieren, der bei jungen bis frühen mittleren Alterspersonen beobachtet wird, bei denen das Vorhandensein einer okkulten AD-Pathologie äußerst unwahrscheinlich ist. Basierend auf einer großen Menge gemeindebasierter Autopsiedaten würde diese obere Altersgrenze bei etwa 50 Jahren liegen. Die untere Altersgrenze für eine Gruppe von Probanden, die zur Festlegung normativer AD-Biomarkerwerte herangezogen wird, müsste auf Überlegungen zur Gehirnreifung basieren, die bis in die mittleren bis späten 20er Jahre andauern kann. Unter Berücksichtigung des oben Gesagten kann der ideale Altersbereich für die Erstellung normativer AD-Bildgebungs-Biomarkerdaten (Amyloid-PET, FDG-PET und strukturelles MRT) zwischen 30 und 49 Jahren liegen.