Rolle von CVVH bei Patienten mit akuter Paraquat-Vergiftung (PQ)

Paraquat (1,1'-Dimethyl-4,4'-bipyridyliumdichlorid) wird weithin als Herbizid verwendet. Die versehentliche oder absichtliche Einnahme von Paraquat ist in vielen Entwicklungsländern wie China, Sri Lanka und Korea aufgrund des einfachen Zugangs üblich. Die hohe Sterblichkeitsrate von Paraquat ist auf seine hohe Toxizität und das Fehlen wirksamer Behandlungen zurückzuführen. Somit wird die Paraquat-Vergiftung zu einem der größten medizinischen Probleme in den Entwicklungsländern.

Paraquat-Vergiftung ist auch eine der Haupttodesursachen bei jungen Patienten mit akuter Vergiftung in China. Sie ist gekennzeichnet durch multiples Organversagen und Lungenfibrose mit respiratorischer Insuffizienz. Eine wachsende Zahl von Beweisen deutet darauf hin, dass die kontinuierliche venovenöse Hämofiltration (CVVH) eine große positive Rolle bei der Behandlung von Funktionsstörungen mehrerer Organe spielt. Wir stellten die Hypothese auf, dass CVVH die hohe Sterblichkeitsrate einer Paraquat-Vergiftung reduzieren könnte, indem es die Multiorganfunktion wie akute Leberläsion, akute Nierenschädigung, akute Lungenschädigung und akute Pankreasschädigung wiederherstellt. Wir erwarten, 100 Patienten aus unserem Krankenhaus innerhalb von 1 Woche nach oraler Einnahme von Paraquat aufzunehmen. Alle Patienten wurden in Gruppe 1 und Gruppe 2 eingeteilt. Gruppe 1 wurde mit einem standardisierten therapeutischen Schema behandelt, das Magenspülung, Notfallhämoperfusion und Medikamente umfasste. Gruppe 2 wurde mit standardisierter Behandlung plus CVVH akzeptiert. Das Ziel dieser prospektiven klinischen Studie war die Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von CVVH bei der Behandlung von Patienten mit Paraquat-Vergiftung. Die Überlebensrate, klinische Manifestationen und klinische Parameter zwischen diesen beiden Gruppen wurden verglichen.