Rollen til CVVH hos pasienter med akutt paraquatforgiftning (PQ)

Paraquat (1,1'-dimetyl-4,4'-bipyridyliumdiklorid) er mye brukt som et ugressmiddel. Utilsiktet eller forsettlig inntak av paraquat er vanlig i mange utviklingsland som Kina, Sri Lanka og Korea på grunn av lett tilgang. Den høye dødeligheten av paraquat skyldes dens høye toksisitet og mangelen på effektive behandlinger. Dermed blir paraquatforgiftning et av de største medisinske problemene i utviklingslandene.

Paraquatforgiftning er også en av de viktigste dødsårsakene blant unge pasienter med akutt forgiftning i Kina. Det er preget av multippel organsvikt og lungefibrose med respirasjonssvikt. En voksende mengde bevis antydet at kontinuerlig venovenøs hemofiltrering (CVVH) hadde en stor fordelaktig rolle i behandlingen av flere organdysfunksjoner. Vi antok at CVVH kan redusere den høye dødeligheten av paraquatforgiftning ved å gjenopprette multiorganfunksjonen, slik som akutt leverlesjon, akutt nyreskade, akutt lungeskade og akutt bukspyttkjertelskade. Vi forventer å registrere 100 pasienter fra vårt sykehus innen 1 uke etter oralt inntak av paraquat. Alle pasienter ble delt inn i gruppe 1 og gruppe 2. Gruppe 1 ble behandlet med et standardisert terapeutisk regime inkludert mageskylling, akutt hemoperfusjon og medikamenter. Gruppe 2 ble akseptert med standardisert behandling pluss CVVH. Målet med denne prospektive kliniske studien var å evaluere sikkerheten og effekten av CVVH for behandling av pasienter med parakvatforgiftning. Overlevelsesraten, kliniske manifestasjoner og kliniske parametere mellom disse to gruppene ble sammenlignet.