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Gemcitabinhydrochlorid bei der Behandlung von Patienten mit lokal fortgeschrittenem Bauchspeicheldrüsenkrebs

21. März 2017 aktualisiert von: Mayo Clinic

Phase-I-Studie zur intratumoralen Gemcitabin-Therapie bei lokal fortgeschrittenem Pankreaskarzinom

In dieser Phase-I-Studie werden die Nebenwirkungen und die beste Dosis von Gemcitabinhydrochlorid bei der Behandlung von Patienten mit lokal fortgeschrittenem Bauchspeicheldrüsenkrebs untersucht. Bei der Chemotherapie eingesetzte Medikamente wie Gemcitabinhydrochlorid wirken auf unterschiedliche Weise, um das Wachstum von Tumorzellen zu stoppen, indem sie entweder die Zellen abtöten oder ihre Teilung verhindern.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

HAUPTZIELE:

I. Zur Bestimmung der maximal tolerierten Dosis (MTD) einer intratumoralen Injektion von Gemcitabin (Gemcitabinhydrochlorid) bei Verabreichung als einmalige anfängliche Induktionstherapie in Verbindung (= < 33 Stunden) vor einer herkömmlichen multimodalen Behandlung für lokal fortgeschrittenen Bauchspeicheldrüsenkrebs ( LAPC).

SEKUNDÄRE ZIELE:

I. Um die anfängliche und verzögerte Toxizität zu bewerten, die mit diesem Behandlungsschema verbunden ist.

ÜBERBLICK: Dies ist eine Dosis-Eskalations-Studie.

Die Patienten erhalten Gemcitabinhydrochlorid am ersten Tag intratumoral (IT). Innerhalb von 33 Stunden erhalten die Patienten an den Tagen 1, 8, 15, 22, 29 und 36 eine Standard-Chemotherapie mit Fluorouracil intravenös (IV) und unterziehen sich 6 Wochen lang an 5 Tagen in der Woche einer Standard-Strahlentherapie.

Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten 5 Jahre lang nachbeobachtet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

1

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
        • Mayo Clinic

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Histologisch oder zytologisch nachgewiesenes duktales Pankreaskarzinom
  • Leistungsstatus (PS) der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0,1 oder 2
  • Absolute Neutrophilenzahl (ANC) >= 1500
  • Blutplättchen (PLT) >= 100.000
  • Hämoglobin (HgB) > 9,0 g/dl
  • Gesamtbilirubin < 2,0 x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
  • Serum-Glutamat-Oxalessigsäure-Transaminase (SGOT) (Aspartat-Aminotransferase [AST]) =< 5 x ULN
  • Kreatinin =< 1,5 mg/dL
  • Negativer Schwangerschaftstest durchgeführt =< 14 Tage vor der Registrierung, nur für Frauen im gebärfähigen Alter
  • Geben Sie eine informierte schriftliche Einwilligung
  • Bildgebung, eine Kombination aus mindestens zwei der folgenden Verfahren (Computertomographie [CT], Magnetresonanztomographie [MRT], endoskopischer Ultraschall [EUS]), die die Pankreasmasse als „lokal fortgeschritten“ einstuft
  • EUS ist klinisch für das Staging und/oder die Zöliakie-Neurolyse indiziert
  • Die Resektion wurde vom chirurgischen Personal aufgrund der Bezeichnung LAPC abgelehnt
  • Bereit, Blutproben zur Verfügung zu stellen
  • Bereit, ihre standardmäßige multimodale Therapie in der Mayo Clinic, Rochester zu erhalten
  • Bereit, während der Beobachtungsphase zur Mayo Clinic in Rochester zurückzukehren

Ausschlusskriterien:

  • Eines der folgenden:

    • Schwangere Frau
    • Stillende Frauen
    • Männer oder Frauen im gebärfähigen Alter, die nicht bereit sind, angemessene Verhütungsmittel anzuwenden
  • Komorbide systemische Erkrankungen oder andere schwere Begleiterkrankungen, die nach Einschätzung des Prüfarztes den Patienten für die Teilnahme an dieser Studie ungeeignet machen oder die ordnungsgemäße Beurteilung der Sicherheit und Toxizität der verschriebenen Therapien erheblich beeinträchtigen würden
  • Unkontrollierte interkurrente Erkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektionen, symptomatische Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden
  • Empfang eines anderen Prüfpräparats, das zur Behandlung des primären Neoplasmas in Betracht gezogen werden könnte
  • Jegliche vorherige Behandlung (Chemotherapie, Bestrahlung) bei Bauchspeicheldrüsenkrebs
  • Andere aktive Malignität =< 3 Jahre vor der Registrierung; AUSNAHMEN: Nicht-melanotischer Hautkrebs oder Carcinoma-in-situ des Gebärmutterhalses; HINWEIS: Wenn eine Vorgeschichte oder eine frühere bösartige Erkrankung vorliegt, dürfen sie keine andere spezifische Behandlung für ihre Krebserkrankung erhalten
  • Vorgeschichte eines Myokardinfarkts =< 168 Tage (6 Monate) oder einer Herzinsuffizienz, die eine fortlaufende Erhaltungstherapie bei lebensbedrohlichen ventrikulären Arrhythmien erfordert
  • Vorherige Bauchspeicheldrüsenoperation
  • Histologie eines anderen Pankreastumors als Karzinom (z. B. Inselzellen, Lymphome usw.)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Behandlung (Gemcitabinhydrochlorid)
Die Patienten erhalten am ersten Tag Gemcitabinhydrochlorid IT. Innerhalb von 33 Stunden erhalten die Patienten an den Tagen 1, 8, 15, 22, 29 und 36 eine Standard-Chemotherapie mit Fluorouracil IV und werden 6 Wochen lang an 5 Tagen in der Woche einer Standard-Strahlentherapie unterzogen.
Korrelative Studien
Gegeben IV
Andere Namen:
  • 5-FU
  • 5-Fluorouracil
  • 5-Fluracil
Unterziehe dich einer Strahlentherapie
Andere Namen:
  • Bestrahlung
  • Strahlentherapie
  • Therapie, Bestrahlung
Angesichts der IT
Andere Namen:
  • Gemzar
  • Gemcitabin
  • dFdC
  • Difluordesoxycytidinhydrochlorid

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
MTD von Gemcitabinhydrochlorid ist definiert als die Dosis, bei der nicht mehr als 3 von 6 Patienten unerwünschte Ereignisse 3. Grades oder höher erleiden, gemäß der Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 3.0 des National Cancer Institute (NCI).
Zeitfenster: 4 Wochen
4 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz unmittelbarer unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit dieser Behandlung, bewertet gemäß NCI CTCAE Version (v)3.0
Zeitfenster: Innerhalb von 72 Stunden nach EUS
Der maximale Grad für jede Art von Toxizität wird für jeden Patienten aufgezeichnet und Häufigkeitstabellen werden überprüft, um Toxizitätsmuster zu bestimmen.
Innerhalb von 72 Stunden nach EUS
Inzidenz verzögerter unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit dieser Behandlung, bewertet nach NCI CTCAE v3.0
Zeitfenster: 4 Wochen nach Abschluss der standardmäßigen systemischen Chemotherapie
Der maximale Grad für jede Art von Toxizität wird für jeden Patienten aufgezeichnet und Häufigkeitstabellen werden überprüft, um Toxizitätsmuster zu bestimmen.
4 Wochen nach Abschluss der standardmäßigen systemischen Chemotherapie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Michael Levy, Mayo Clinic

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. April 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. Oktober 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Oktober 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. Juli 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. Juli 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

9. Juli 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. März 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. März 2017

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2015

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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