Interdialytische Kt/V-Variabilitätsmessung mit Adimea (IVP-STUDIE) (IVP)

Schwankungen der abgegebenen Kt/V-Werte von Sitzung zu Sitzung, die dazu führen können, dass die vorgeschriebene Dialysedosis nicht erreicht wird, können in der regulären klinischen Praxis von Bedeutung sein. Bisher wird dies nicht erkannt, da nur monatliche Blut-Kt/V-Messungen durchgeführt werden. Eine nicht optimale Abgabe der verschriebenen Dialysedosis kann durch eine kurze effektive Behandlungszeit, eine Funktionsstörung des Gefäßzugangs, eine hämodynamische Stabilität, die Geschwindigkeit der Blutpumpe, Membraneinflüsse, Schwankungen der Laborwerte oder andere Faktoren verursacht werden, die von Sitzung zu Sitzung unterschiedlich sein können. Patienten, die nahe an den empfohlenen Zielgrenzen der Dialysedosis liegen, können daher „zufällig“ als ausreichend oder unzureichend dialysiert eingestuft werden. Daher wird in der Literatur die Verwendung durchschnittlicher Kt/V-Werte empfohlen.

Adimea ermöglicht eine einfache Kt/V-Bestimmung in jeder Sitzung und damit die Dokumentation des monatlich erreichten Kt/V bei Patienten, die wiederholt Kt/V versäumen. Daher kann das Wissen über die Variabilität von Sitzung zu Sitzung sowie das Wissen über die Überwachung der Dialysedosis bei jeder Dialyse die Bereitstellung einer angemessenen Dialyse verbessern und sicherstellen.

Das Hauptziel ist die Schätzung der gepoolten patienteninternen SDs (Standardabweichung) für die Einzelbehandlung mit Adimea und der Harnstoffkinetikmodellierung (UKM)/Blut spKt/V. Das Versagen der Abgabe von Kt/V>1,2 sowie die möglichen Ursachen werden bewertet. Das Erreichen des spKt/V-Ziels wird durch die Überwachung der Dosis durch Adimea bei jeder Dialyse beurteilt. Dies soll zeigen, dass die Variabilität von Sitzung zu Sitzung durch die Verwendung von Adimea verringert werden kann.