- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02139085
Elektrokoagulation der Großen Stammvene
Eine prospektive, doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie zur Elektrokoagulation im Vergleich zur Radiofrequenzbehandlung der großen Saphena-Vene bei Patienten mit Krampfadern.
Einführung: Die chronisch venöse Insuffizienz der unteren Extremität ist eine weit verbreitete Erkrankung, die die Lebensqualität einer Person beeinträchtigt. Die endovenöse Radiofrequenzbehandlung von Krampfadern hat ein geringeres Risiko für iatrogene Verletzungen und bietet im Vergleich zu offenen chirurgischen Techniken eine schnellere Rückkehr zu den Arbeitsaktivitäten. Die endovenöse Elektrokoagulation kann selektiv und sicher eine Wandnekrose der V. saphena magna (GSV) verursachen, aber ihre klinischen Ergebnisse wurden noch nie zuvor untersucht.
Ziel: Das Ziel dieser Studie ist der Vergleich der klinischen Ergebnisse der Elektrokoagulation der V. saphena magna und der endovaskulären Behandlung von Krampfadern mit Radiofrequenz (RF) und der Verbesserung der Lebensqualität in einer prospektiven, doppelblinden, randomisierten, kontrollierten klinischen Studie.
Methoden: Konsekutive Patienten mit Krampfadern und primärem GSV-Reflux werden randomisiert einer Elektrokoagulation oder einer endovenösen Radiofrequenzbehandlung zugeteilt. Das primäre Ergebnismaß ist die GSV-Okklusionsrate 3 und 6 Monate nach der Behandlung, die durch Duplex-Scanning (DS) verifiziert wird. Sekundäre Ergebnisparameter sind die visuelle Analogskala für Schmerzen (VAS), Blutergüsse, Neuropathie und die Häufigkeit von Venenthrombosen in der unmittelbaren postoperativen Phase (1 Woche); und Klassifikation der klinischen Ätiologie, Anatomie und Pathophysiologie (CEAP), Venous Clinical Severity Scale (VCSS) und Aberdeen Varicose Vein Questionnaire (AVVQ), erhalten präoperativ, 3 und 6 Monate postoperativ. Für die statistische Analyse verwenden wir den Student-t-Test, den Mann-Whitney-Test und die Pearson-Korrelation, wobei eine positive statistische Signifikanz berücksichtigt wird, wenn das Niveau von p
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Alle in die Studie eingeschlossenen Patienten werden präoperativ untersucht, um den Schweregrad der Venenerkrankung anhand der CEAP-Klassifikation, VCSS und AVVQ zu beurteilen. Sie werden einer venösen DS unterzogen, um die GSV-Insuffizienz, ihr Ausmaß und ihre Tiefe sowie das Vorhandensein einer früheren Thrombophlebitis zu untersuchen.
Die Patienten werden am Tag der Operation mit einer elektronischen Zufallszahlentabelle randomisiert:
Gruppe 1: Elektrokoagulationsbehandlung. Gruppe 2: Radiofrequenzbehandlung.
Patienten und Ergebnisbewerter werden gegenüber der Gruppe der endovenösen Behandlung verblindet.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
SP
-
São Paulo, SP, Brasilien, 04012-909
- Rekrutierung
- Instituto Dante Pazzanese de Cardilogia
-
Kontakt:
- Fabio H Rossi, PHD
- Telefonnummer: 4120 551150856000
- E-Mail: vascular369@me.com
-
Hauptermittler:
- Fabio H Rossi, HD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Symptomatische Krampfadern der unteren Extremitäten und teilweises oder vollständiges Versagen (venöser Reflux) des GSV
Ausschlusskriterien:
- Frühere Krampfaderoperation mit Entfernung der GSV
- Schwangere Frau
- Patienten, die Antikoagulanzien verwenden
- Bekannte Thrombophilie
- Vorhandensein einer gewundenen Stammvene und/oder Tiefe von weniger als 7 mm unter der Haut
- GSV-Durchmesser < 5 mm und > 12 mm
- Frühere tiefe Venenthrombose
- Periphere arterielle Verschlusskrankheit.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Aktiver Komparator: GSV Elektrokoagulation
GSV-Elektrokoagulationsquelle: Elektrochirurgischer Generator (FX-Valley Lab; USA) Energie: 60 Watt x 10 Sekunden
|
Die Energiequelle wird der elektrochirurgische Generator (FX-Valley Lab; USA) sein und die GSV-Thermoablation wird mit 60 Watt pro 10 Sekunden durchgeführt.
Der Katheter und der Kopf des Elektrokoagulationsgeräts werden in Schritten von 2 cm zurückgezogen, um die Behandlungsstellen ebenfalls zu überlappen.
|
Aktiver Komparator: GSV Hochfrequenz
GSV Radiofrequenzquelle: Closure FAST (Covidien, USA) Energie: 60 Joules/cm
|
Das HF-Gerät der zweiten Generation (Closure FAST; Covidien, USA) wird verwendet.
Die Behandlungskomponente des Geräts ist 7 cm lang und arbeitet mit einem segmentalen Pullback-Protokoll.
Sobald der Katheter in Position ist, liefert die Aktivierung des Generators 20-Sekunden-Zyklen Energie an die Katheterspitze, wodurch die Venenwand auf 120 °C erhitzt wird.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
GSV-Okklusion
Zeitfenster: 3 Monate
|
GSV-Okklusion verifiziert durch verblindeten DS-Operator
|
3 Monate
|
GSV-Okklusion
Zeitfenster: 6 Monate
|
GSV-Okklusion verifiziert durch verblindeten DS-Operator
|
6 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Schmerz VAS
Zeitfenster: 1 Woche
|
Schmerz VAS durch verblindeten Outcomes Assessor
|
1 Woche
|
Postoperative Blutergüsse
Zeitfenster: 1 Woche
|
Der gequetschte Bereich wurde manuell nachgezeichnet und die Oberfläche geschätzt, indem die Nachzeichnung auf einem quadratischen Diagramm platziert wurde. Bewertung durch einen verblindeten Outcomes Assessor. |
1 Woche
|
Postoperative sensorische Anomalie
Zeitfenster: 1 Woche
|
Gesamthäufigkeit postoperativer sensorischer Anomalien: Taubheitsgefühl oder verminderte Empfindung, Parästhesie und Dysästhesie. Bewertung durch einen verblindeten Outcomes Assessor |
1 Woche
|
Venöser klinischer Schweregrad (VCSS)
Zeitfenster: 6 Monate
|
Unterschied zur Grundlinie.
Bewertung durch einen verblindeten Outcomes Assessor.
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6 Monate
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Aberdeen-Krampfader-Fragebogen (AVVQ)
Zeitfenster: 6 Monate
|
Unterschied zur Grundlinie.
Bewertung durch einen verblindeten Outcomes Assessor.
|
6 Monate
|
Tiefe Venenthrombose (TVT)
Zeitfenster: 1 Woche
|
Vorhandensein einer DVT durch verblindeten DS-Operator verifiziert
|
1 Woche
|
Klinische Ätiologie Anatomie Pathophysiologie (CEAP)
Zeitfenster: 6 Monate
|
Unterschied zur Grundlinie.
Bewertung durch einen verblindeten Outcomes Assessor.
|
6 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Fabio H Rossi, PHD, Dante Pazzanese
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Rossi FH, Beteli CB, Zamorano MB, Silva LM. Immediate effects of endovascular electrocauterization in lower limb varicose veins. J Vasc Bras 11(3): 305-309, 2012.
- Rossi FH, Izukawa NM, Silva DG, Chen J, Prakasan AK, Zamorano MM, Silva LM. Effects of electrocautery to provoke endovascular thermal injury. Acta Cir Bras. 2011 Oct;26(5):329-32. doi: 10.1590/s0102-86502011000500001.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- IDPC 2014
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