Behandlung von Keratokonus mit Advanced Corneal Crosslinking

Die Studie ist als prospektive, offene, randomisierte, kontrollierte Studie konzipiert, an der Patienten im Alter von 18 bis 28 Jahren beiderlei Geschlechts mit ein- oder beidseitigem Keratokonus teilnehmen, für die eine routinemäßige Hornhautvernetzung an der Abteilung für Augenheilkunde des Universitätskrankenhauses Umeå, Umeå, Schweden, geplant ist. An der Studie nahmen 30+30 Augen mit Keratokonus teil, die randomisiert entweder eine konventionelle Hornhautvernetzung (n=30) nach dem Dresdner Protokoll oder eine modifizierte Behandlung – Hornhautumformung und -vernetzung (n=30) erhielten, bei der eine starre Kontaktlinse vernäht wurde während der Behandlung auf die Hornhaut, um die Hornhautkrümmung zu glätten und möglicherweise das optische Ergebnis nach der Behandlung zu verbessern. Die Patienten werden unter Verwendung einer Liste eindeutiger Zufallszahlen zwischen 1 und 60 randomisiert. Alle Patienten werden über die Verfahren aufgeklärt, bevor sie der Teilnahme an der Studie zustimmen. An der Studie nahmen auch 60 Augen von gesunden Kontrollpersonen gleichen Alters und Geschlechts teil.

Zu Studienbeginn, vor der Behandlung, wird jedes Auge mit Autorefraktometermessung, bester brillenkorrigierter LogMAR-Sehschärfe, Pentacam-Scheimpflug-Fotografie, Goldmann-Applanationstonometrie und Biomikroskopie bewertet. Die biomechanischen Eigenschaften der Hornhaut werden mit der Applanationsresonanztonometrie und dem Ocular Response Analyzer bewertet. Die Untersuchungen werden 1 Monat, 6 Monate, 2 Jahre und 5 Jahre nach der Behandlung wiederholt.