Gemeinschaftsstudie zur Ergebnisüberwachung bei emotionalen Störungen bei Teenagern (COMET)

Einschlusskriterien:

1. Männliche oder weibliche Jugendliche im Alter zwischen 12 und 18 Jahren zum Zeitpunkt der Einschreibung mit klinisch signifikanten Symptomen von Angstzuständen oder Depressionen zu Studienbeginn. Der Nachweis klinisch signifikanter Symptome wird als klinische Schweregradbewertung (CSR) größer oder gleich 4 bei einer im DSM-5 definierten Angststörung (z. B. generalisierte Angststörung, soziale Phobie, selektiver Mutismus, Trennungsangststörung) oder depressive Störung definiert (z. B. schwere depressive Störung, anhaltende depressive Störung) oder eine Anpassungsstörung mit depressiver Verstimmung, Angst oder einer Mischung aus Angst und depressiver Verstimmung.
2. Das Gemeindezentrum für psychische Gesundheit stellt fest, dass der Jugendliche Anspruch auf ambulante psychosoziale Dienste in der Klinik hat, und stellt auf der Grundlage eines klinischen Interviews fest, dass der IE der Studie für eine ambulante psychosoziale Intervention geeignet ist (z. B. keine größere kognitive Beeinträchtigung oder aktive Suizidalität).
3. Der Jugendliche lebt (mindestens 50 % der Zeit) bei seinem Erziehungsberechtigten und dieser Vormund ist bereit, an Behandlungssitzungen teilzunehmen und an Studienbewertungen teilzunehmen (es werden alle Anstrengungen unternommen, um die gleiche Betreuungsperson zu ermutigen, an allen Bewertungen teilzunehmen).
4. Jugendliche und Eltern/Erziehungsberechtigte können alle Lernverfahren auf Englisch oder Spanisch absolvieren.

Ausschlusskriterien:

1. Jugendliche werden ausgeschlossen, wenn sie gleichzeitig eine Psychotherapie, Familientherapie oder ähnliche psychosoziale Interventionen erhalten.
2. In Übereinstimmung mit der vorherigen RCT der UP-A ist der Einsatz psychopharmakologischer Behandlungen bei Angstzuständen oder Depressionen zulässig; Der Jugendliche muss jedoch 2 Monate lang eine stabile Dosierung für SSRI oder 1 Monat für Benzodiazepin erhalten, bevor er der Studie zustimmt. Art, Dosierung und Häufigkeit der Medikation werden an allen wichtigen Bewertungspunkten der Studie überwacht, nachträgliche Änderungen führen jedoch nicht zum Ausschluss von der Untersuchung. Jugendliche, die mindestens einen Monat lang stabile Dosen eines Stimulans gegen ADHS oder seit mindestens zwei Monaten ein SNRI (z. B. Strattera) gegen ADHS erhalten, können ebenfalls einbezogen werden.
3. Jugendliche, die derzeit suizidgefährdet sind oder in den letzten 6 Monaten suizidales Verhalten gezeigt haben, werden ausgeschlossen und zur entsprechenden klinischen Intervention überwiesen.
4. Jugendliche mit einer aktuellen Substanzmissbrauchsstörung, die mithilfe des ADIS-5-C/P ermittelt wurde, werden ausgeschlossen.
5. In Übereinstimmung mit früheren UP-A-Studien werden Jugendliche mit primären Erkrankungen untersucht, die nicht für einen Ausschluss vorgesehen sind (z. B. Essstörungen, Schizophrenie). Solange das Studienpersonal der Meinung ist, dass ein Schwerpunkt auf die Behandlung emotionaler Störungen angemessen ist, werden diese Jugendlichen einbezogen.
6. Jugendliche mit einer gemeldeten geistigen Behinderung in der Vorgeschichte oder bei denen es substanzielle Hinweise (z. B. multiple Lernstörungen, umfangreiche schulische Lernvorkehrungen) gibt, dass das kognitive Niveau des UP-A es als individuelle Therapiemodalität ungeeignet machen würde, z die über einen Fragebogen zum Familienhintergrund und/oder auf der Grundlage einer PI-Beurteilung ermittelt werden, werden ausgeschlossen.
7. Da die Einholung einer Einwilligung nach Aufklärung zusätzlich erschwert wird, werden Jugendliche, die derzeit im Pflegesystem untergebracht sind, ausgeschlossen.