Gemeenschapsonderzoek naar uitkomstmonitoring voor emotionele stoornissen bij tieners (COMET)

Inclusiecriteria:

1. Mannelijke of vrouwelijke adolescenten in de leeftijd van 12-18 jaar op het moment van inschrijving met klinisch significante symptomen van angst of depressie bij baseline. Bewijs van klinisch significante symptomen wordt gedefinieerd als een Clinical Severity Rating (CSR) groter dan of gelijk aan 4 voor een door DSM-5 gedefinieerde angststoornis (bijv. gegeneraliseerde angststoornis, sociale fobie, selectief mutisme, separatieangststoornis) of depressieve stoornis depressieve stoornis, aanhoudende depressieve stoornis), of een aanpassingsstoornis met depressieve stemming, angst of gemengde angst en depressieve stemming.
2. De adolescent wordt bepaald door het centrum voor geestelijke gezondheidszorg om in aanmerking te komen voor poliklinische psychosociale diensten in de kliniek en wordt door het IE-onderzoek bepaald als geschikt voor poliklinische psychosociale interventie (bijv. geen ernstige cognitieve stoornissen of actieve suïcidaliteit) op basis van een klinisch interview.
3. De adolescent woont (gedurende ten minste 50% van de tijd) bij een wettelijke voogd en deze voogd is bereid om behandelingssessies bij te wonen en deel te nemen aan onderzoeksbeoordelingen (er zal alles aan worden gedaan om dezelfde verzorger aan te moedigen om aan alle beoordelingen deel te nemen).
4. Adolescent en ouder/voogd zijn in staat om alle studieprocedures in het Engels of Spaans af te ronden.

Uitsluitingscriteria:

1. Adolescenten worden uitgesloten als ze gelijktijdig psychotherapie, gezinstherapie of vergelijkbare psychosociale interventies krijgen.
2. In overeenstemming met de eerdere RCT van de UP-A is het gebruik van psychofarmacologische behandelingen voor angst of depressie toegestaan; maar de adolescent moet een stabiele dosering hebben gedurende 2 maanden voor SSRI of 1 maand voor benzodiazepine voordat hij instemt met het onderzoek. Het type, de dosering en de frequentie van medicatie zullen worden gecontroleerd op alle belangrijke onderzoeksbeoordelingspunten, maar latere wijzigingen zullen niet leiden tot uitsluiting van het onderzoek. Adolescenten die gedurende ten minste één maand stabiele doses van een stimulerend middel voor ADHD gebruiken of gedurende ten minste twee maanden een SNRI (bijv. Strattera) voor ADHD gebruiken, kunnen ook worden opgenomen.
3. Adolescenten die momenteel suïcidaal zijn of die in de afgelopen 6 maanden suïcidaal gedrag hebben vertoond, worden uitgesloten en doorverwezen voor passende klinische interventie.
4. Adolescenten met een actuele verslavingsstoornis zoals bepaald met de ADIS-5-C/P, worden uitgesloten.
5. In overeenstemming met eerdere proeven met de UP-A, zullen jongeren met primaire aandoeningen die niet gespecificeerd zijn voor uitsluiting (bijv. eetstoornissen, schizofrenie) worden gescreend. Zolang de onderzoeksmedewerkers het erover eens zijn dat een behandelingsfocus voor emotionele stoornissen passend is, zullen deze jongeren worden opgenomen.
6. Adolescenten met een gerapporteerde voorgeschiedenis van een verstandelijke beperking of voor wie er substantieel bewijs is (bijv. meerdere leerstoornissen, uitgebreide aanpassingen op school voor leren) dat het cognitieve niveau van de UP-A het ongeschikt zou maken als individuele therapiemodaliteit, aangezien bepaald via Family Background Questionnaire en/of op basis van PI-oordeel, worden uitgesloten.
7. Gezien de extra complexiteit bij het verkrijgen van geïnformeerde toestemming, zullen adolescenten die momenteel in het pleegzorgsysteem zijn geplaatst, worden uitgesloten.