- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02860013
Telemedizin für Patienten mit Herzinsuffizienz (Danish Telecare North Trial) (TCN)
Wirksamkeit und Kosteneffizienz der Telemedizin bei Herzinsuffizienz: Die dänische pragmatische randomisierte Studie „TeleCare North“.
In dieser Studie gibt es zwei Hauptziele. Das erste Ziel besteht darin, zu bewerten, ob eine bestimmte Telegesundheitslösung zusätzlich zur Standardbehandlung und -pflege zu einem signifikanten Rückgang der Sterblichkeit und einer Steigerung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität für Patienten mit Herzinsuffizienz führt, die im Vergleich zu Patienten von Telegesundheit profitieren können nur Standardbehandlung und -pflege. Das zweite Ziel besteht darin, die zusätzlichen Kosten der Telegesundheitslösung zu untersuchen und zu beurteilen, ob diese Lösung eine kostengünstige Möglichkeit zur Versorgung von Patienten mit Herzinsuffizienz über Patienten und Gemeindebezirke hinweg darstellt.
Es wird angenommen, dass die telemedizinische Versorgung die qualitätsangepassten Lebensjahre der Patienten im Vergleich zur üblichen Praxis verlängern wird, da kein Unterschied in der Sterblichkeit und eine höhere gesundheitsbezogene Lebensqualität zu erwarten ist. Darüber hinaus besteht die Hoffnung, dass die Zahl der Einweisungen und Wiedereinweisungen in Krankenhäuser um 30 % und die Zahl der ambulanten Besuche um 30 % zurückgehen, was zu geringeren Kosten für die Krankenhäuser führt. Es ist jedoch ungewiss, ob diese Einsparungen durch andere Kosten wie mehr Besuche bei Hausärzten, gemeindenahe Pflege oder die Implementierungskosten ausgeglichen werden.
Studienübersicht
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Aalborg, Dänemark
- Aalborg University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle Patienten mit Herzinsuffizienz, die von der Telemedizin profitieren könnten.
- Teilnehmer sind für die Aufnahme qualifiziert, wenn bei ihnen gemäß den nationalen Richtlinien Herzinsuffizienz diagnostiziert wurde und sie die NYHA-Klassifikation 2, 3 und 4 haben.
- Patienten müssen einen festen Wohnsitz haben und motiviert sein, Telemedizin in Anspruch zu nehmen. *Patienten müssen über einen Festnetz- oder Mobiltelefonanschluss verfügen und Dänisch sprechen können oder mit einem Verwandten zusammenleben, der Dänisch spricht. Daher muss der Angehörige in der Lage sein, dem Patienten bei der Übersetzung der Informationen bei der Nutzung der Telemedizin zu helfen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten ohne Festnetz-/Mobiltelefon- oder GSM-Abdeckung (Global System for Mobile Communications).
- Patienten, die nicht in der Lage sind, Dänisch ausreichend zu verstehen, um die Fragebögen in der Studie auszufüllen, oder Patienten mit einer kognitiven Beeinträchtigung.
- Komorbidität ist kein Ausschlusskriterium.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Telemedizin
Ein Tablet (ein Samsung GALAXY TAB 2 (10.1)), das Informationen zum Umgang mit Herzinsuffizienz im Allgemeinen enthält.
Das Gerät kann über ein digitales Blutdruckmessgerät (Modell UA-767, plus BT-C) und eine Waage auch relevante krankheitsspezifische Daten sammeln und übermitteln, die Aufschluss über den aktuellen Gesundheitszustand geben.
Das Gerät kann vier Vitalparameter messen, die drahtlos übertragen werden: Blutdruck, Puls und Gewicht.
Das Tablet kann aktiviert werden und gibt einen Ton von sich, wenn es wieder Zeit für Messungen ist.
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Kein Eingriff: Übliche Pflege
In Dänemark liegt die übliche Praxis zur Behandlung, Überwachung und Pflege von Patienten mit Herzinsuffizienz in der Verantwortung des Hausarztes des Patienten (Behandlung und Überwachung) und der Kommunen (praktische Hilfe und Pflege).
Herzinsuffizienzpatienten können kostenlos einen Termin bei ihrem Hausarzt oder ihrer Praxisschwester vereinbaren, um Hilfe bei der Behandlung einer Herzinsuffizienz zu erhalten.
Die gemeinschaftliche Betreuung und praktische Hilfe ist unterschiedlich.
In der Regel erfolgt die gemeindenahe Pflege in regelmäßigen Abständen auf der Grundlage einer klinisch fundierten Einschätzung der Bedürfnisse der Patienten. Das Personal besteht jedoch nicht unbedingt aus ausgebildeten Krankenpflegern und ist oft nicht umfassend in Herzinsuffizienz ausgebildet und schon gar nicht auf Abruf bereit
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Lebensqualität im Zusammenhang mit der psychischen Gesundheit (SF-36-Fragebogen „Mental Scores“)
Zeitfenster: 12-Monats-Follow-up
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Veränderungen der Lebensqualität im Zusammenhang mit der psychischen Gesundheit (SF-36-Fragebogen-Mental-Score) von Studienbeginn bis zur Nachuntersuchung.
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12-Monats-Follow-up
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Inkrementelles Kosten-Nutzen-Verhältnis (ICER)
Zeitfenster: 12-Monats-Follow-up
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Das Hauptergebnis für die Kosten ist das inkrementelle Kosten-Nutzen-Verhältnis (ICER).
ICER wird als die Gesamtkosten pro qualitätsbereinigten Lebensjahre (QALY) gemessen, die vom Ausgangswert bis zum Follow-up gestiegen sind.
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12-Monats-Follow-up
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderungen im täglichen Funktionieren (KCCQ-Fragebogen-Score)
Zeitfenster: 12-Monats-Follow-up
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Veränderungen der täglichen Funktionsfähigkeit, gemessen anhand der KCCQ-Fragebogenbewertung.
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12-Monats-Follow-up
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Lebensqualität im Zusammenhang mit der körperlichen Gesundheit (SF-36-Fragebogen: Körperliche Werte)
Zeitfenster: 12-Monats-Follow-up
|
Veränderungen der Lebensqualität im Zusammenhang mit der körperlichen Gesundheit (SF-36-Fragebogen-Körperbewertung) von Studienbeginn bis zur Nachuntersuchung.
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12-Monats-Follow-up
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Vestergaard AS, Hansen L, Sorensen SS, Jensen MB, Ehlers LH. Is telehealthcare for heart failure patients cost-effective? An economic evaluation alongside the Danish TeleCare North heart failure trial. BMJ Open. 2020 Jan 27;10(1):e031670. doi: 10.1136/bmjopen-2019-031670.
- Cichosz SL, Udsen FW, Hejlesen O. The impact of telehealth care on health-related quality of life of patients with heart failure: Results from the Danish TeleCare North heart failure trial. J Telemed Telecare. 2020 Aug-Sep;26(7-8):452-461. doi: 10.1177/1357633X19832713. Epub 2019 Apr 11.
- Cichosz SL, Ehlers LH, Hejlesen O. Health effectiveness and cost-effectiveness of telehealthcare for heart failure: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 Dec 12;17(1):590. doi: 10.1186/s13063-016-1722-5.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- telecare nord heart failure
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