Präventive Therapie mit CMV-spezifischer T-Zellen-Infusion zur Verhinderung einer refraktären CMV-Infektion nach der Transplantation

Cytomegalovirus (CMV)-Infektionen bleiben eine wichtige Ursache für Morbidität und Mortalität bei Empfängern von allogenen hämatopoetischen Zelltransplantationen (HSCT), insbesondere bei Patienten, die eine haploidentische Transplantation erhalten haben. In den letzten Jahrzehnten hat die prophylaktische oder vorbeugende Behandlung mit antiviralen Medikamenten die Inzidenz einer früh einsetzenden CMV-Infektion signifikant reduziert. Leider ist eine verlängerte antivirale Behandlung mit erheblicher Toxizität verbunden und kann die Wiederherstellung virusspezifischer Immunantworten verzögern, was zu einer Zunahme von CMV-Erkrankungen mit spätem Ausbruch führt.

Bis heute wurden adoptive Immuntherapien als Behandlungsalternativen zu antiviralen Mitteln für eine CMV-Infektion nach HSZT entwickelt. Studien haben gezeigt, dass eine prophylaktische oder vorbeugende Therapie mit Spender-CMV-spezifischen T-Zellen die antivirale Immunität wiederherstellen und die CMV-Virämie nach der Transplantation beseitigen kann. In dieser prospektiven klinischen Phase-I/II-Studie schlagen wir vor, die antivirale Immunität gegen CMV durch präventiven Transfer von CMV-spezifischen T-Zellen zu einem frühen Zeitpunkt nach einer allogenen Stammzelltransplantation wiederherzustellen. Wir schlagen auch vor zu zeigen, ob der Schutz vor CMV mit der Wiederherstellung von CMV-spezifischen T-Zellen verbunden ist.