- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03279965
MRT bei Mukoviszidose und primärer Ziliardyskinesie
Eine Pilotstudie zur Bewertung des Einsatzes der MRT bei der Beurteilung von Patienten mit Mukoviszidose und primärer Ziliardyskinesie
Hierbei handelt es sich um eine kleine Pilot-/Machbarkeitsstudie (ungefähr 50 Patienten), um die Möglichkeit einer klinischen Umsetzung der MRT-Untersuchung von Patienten mit Mukoviszidose und primärer Ziliardyskinesie zu bewerten.
Die Patienten werden ihrer Standard-CT-Bildgebung und Lungenfunktionsuntersuchung unterzogen und zusätzlich einer MRT-Untersuchung unterzogen. Berichte von CT (dem aktuellen Goldstandard) und MRT werden auf Übereinstimmung überprüft und die Patientenakzeptanz sowie die Kosten für die Durchführung der Untersuchung werden ebenfalls bewertet. Es werden auch neuartige MRT-basierte potenzielle Marker für den CF- und PCD-Erkrankungszustand bewertet.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In dieser kleinen Pilot-/Machbarkeitsstudie an einem einzigen Standort wollen wir etwa 50 Patienten über 6 Jahre mit bekannter Mukoviszidose (CF) oder primärer Ziliardyskinesie (PCD) rekrutieren.
Die Rekrutierung der Patienten erfolgt bei routinemäßigen Klinikterminen oder bei der Aufnahme zur stationären Untersuchung und/oder Behandlung zum Zeitpunkt der Überweisung zur Computertomographie (CT)-Untersuchung. Wenn sie der Teilnahme zustimmen, werden sie zusätzlich zu ihrer standardmäßigen klinischen CT einer MRT-Untersuchung unterzogen (innerhalb von 7 Tagen nach der CT-Untersuchung – wenn möglich am selben Tag).
Die Magnetresonanztomographie (MRT)-Scans werden anonymisiert und von Radiologen gemeldet, die für die CT-Befunde blind sind. Die Berichte und Ergebnisse (Eichinger und Brody2) werden dann mit denen der Standard-CT verglichen, um die Übereinstimmung zwischen den Modalitäten und die Variabilität zwischen und innerhalb von Beobachtern zu beurteilen.
Potenzielle neue Biomarker (Lungenventilation und -perfusion (ohne Kontrastmittel) sowie Nebenhöhlenschleim- und Lebergewebeeigenschaften) werden mit etablierten Markern (einschließlich Lungen-Clearance-Index) und bekannten CF-Mutationen/PCD-Typen verglichen.
Patienten oder ihre Betreuer werden außerdem gebeten, einen kurzen Fragebogen auszufüllen, in dem die unterschiedliche Patientenakzeptanz von CT- und MRT-Untersuchungen verglichen wird. Der Aufwand (Zeit, Ressourcen etc.) jeder Prüfung wird berechnet und verglichen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
London, Vereinigtes Königreich, SW3 6NP
- Rekrutierung
- Royal Brompton Hospital
-
Kontakt:
- Anand Devaraj
- Telefonnummer: 02073528121
- E-Mail: A.Devaraj@rbht.nhs.uk
-
Kontakt:
- Thomas Semple, FRCR MBBS
- Telefonnummer: 02073528121
- E-Mail: T.Semple@rbht.nhs.uk
-
Hauptermittler:
- Anand Devaraj
-
Unterermittler:
- Simon Padley
-
Unterermittler:
- Thomas Semple
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bekannte CF oder PCD. Überwiesen für CT-Thorax
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikation für eine MRT (Herzschrittmacher usw.) Unfähig, für eine MRT ruhig zu bleiben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Mukoviszidose
Patienten mit bekannter Mukoviszidose
|
MRT von Lunge, Nasennebenhöhlen und Leber zusätzlich zu etablierten klinischen Untersuchungen (Lungen-CT, Lungenfunktionsprüfung)
Andere Namen:
|
|
Primäre Ziliardyskinesie
Patienten mit bekannter primärer Ziliardyskinesie
|
MRT von Lunge, Nasennebenhöhlen und Leber zusätzlich zu etablierten klinischen Untersuchungen (Lungen-CT, Lungenfunktionsprüfung)
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Strukturelle und quantitative MRT vs. CT bei der Beurteilung von Mukoviszidose und primärer Ziliardyskinesie
Zeitfenster: 18 Monate
|
Um festzustellen, ob die MRT mit Beatmungsbildgebung bei CF oder PCD ausreichend diagnostische Bilder liefern kann, um die CT-Bildgebungsnachsorge zu ersetzen.
Dies wird mittels semiquantitativer visueller Bewertung (CT-basierter Brody/CFCT-Score und MRT-basierter Eichinger-Score) beurteilt, wobei beide Bewertungssysteme sowohl auf CT als auch auf MRT angewendet werden.
Die Bewertung der „Air-Trapping“-Komponente der CFCT wird durch die Bewertung von Beatmungsdefekten im MRT ersetzt.
Die Ergebnisse werden von zwei Beobachtern ermittelt, die für die Meinung des jeweils anderen blind sind, wobei ein dritter Beobachter für die Lösung von Unstimmigkeiten zuständig ist.
Die Intermodalitätsvariation wird über ICC und Bland-Altman bewertet
|
18 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Beatmungs-MRT vs. Lungen-Clearance-Index (LCI)
Zeitfenster: 18 Monate
|
Dynamische sauerstoffverstärkte MRT-Messungen werden mit gleichwertigen Messungen aus Lungen-Clearance-Tests verglichen.
Bland Altman- und ICC-Analyse der Zeit bis zum Einspülen von Sauerstoff (in Sekunden) im MRT und der Zeit bis zum Auswaschen von Stickstoff in Sekunden aus dem Lungen-Clearance-Test
|
18 Monate
|
|
Nebenhöhlenerkrankungen und Exazerbationen 1
Zeitfenster: 18 Monate
|
Einfache korrelative Statistik des Grades der Nebenhöhlentrübung (prozentualer Anteil des von Schleim und Polypen eingenommenen Volumens) mit der Häufigkeit infektiöser Exazerbationen (Anzahl pro Monat)
|
18 Monate
|
|
Nebenhöhlenerkrankungen und Exazerbationen 2
Zeitfenster: 18 Monate
|
Einfache korrelative Statistik des Grades der Sinustrübung (prozentualer Anteil des von Schleim und Polypen eingenommenen Volumens) mit der Abnahmerate der Spirometriemessungen (prozentualer Rückgang des vorhergesagten FEV1 und FEV1/FVC in den 6 Monaten vor dem Scannen)
|
18 Monate
|
|
Nebenhöhlenerkrankungen und Exazerbationen 3
Zeitfenster: 18 Monate
|
Einfache korrelative Statistik des Vorhandenseins von Suszeptibilitätsartefakten im Nebenhöhlenschleim (binär; ja, nein) mit kultivierten Mikroorganismen (nominal)
|
18 Monate
|
|
Lebererkrankung 1
Zeitfenster: 18 Monate
|
Einfache Korrelation von Lebervolumen (cm3) und T1-Relaxationszeit (ms) mit serologischen Markern der Leberfunktion (AST, ALT und ALP in IU/L und Albumin in g/L)
|
18 Monate
|
|
Lebererkrankung 2
Zeitfenster: 18 Monate
|
Einfache Korrelation der Leber-T1-Relaxationszeit (ms) mit Ultraschall-Elastographie-Markern der Leberfibrose (bloße Wellengeschwindigkeit in m/s)
|
18 Monate
|
|
Patientenakzeptanz
Zeitfenster: 18 Monate
|
Um festzustellen, ob die MRT für Patienten mit CF oder PCD genauso akzeptabel ist wie die CT.
Dies erfolgt über einfache deskriptive Statistiken aus einem maßgeschneiderten Fragebogen, der aus Fragen auf einer 5-Punkte-Likert-Skala zu jedem Scan besteht.
|
18 Monate
|
|
Klinische Umsetzung
Zeitfenster: 18 Monate
|
Ermittlung der Betriebskostenunterschiede bei der Implementierung einer MRT-Nachuntersuchung gegenüber einer CT-Nachuntersuchung.
Einfacher Vergleich der Kosten (in GBP) der diagnostischen CT mit der Lungen-MRT.
|
18 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Anand Devaraj, Royal Brompton Hospital London
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Neurologische Manifestationen
- Angeborene Anomalien
- Säugling, Neugeborenes, Krankheiten
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Otorhinolaryngologische Erkrankungen
- Bewegungsstörungen
- Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
- Anomalien, mehrere
- Ziliopathien
- Fibrose
- Mukoviszidose
- Dyskinesien
- Ciliäre Motilitätsstörungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2016LI002B
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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