- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03279965
RM na Fibrose Cística e Discinesia Ciliar Primária
Um estudo piloto para avaliar o uso da ressonância magnética na avaliação de pacientes com fibrose cística e discinesia ciliar primária
Este é um pequeno estudo piloto/viabilidade (Aproximadamente 50 pacientes) para avaliar a possibilidade de implementação clínica da avaliação por RM de pacientes com fibrose cística e discinesia ciliar primária.
Os pacientes serão submetidos a exames de imagem padrão de TC e de função pulmonar e, adicionalmente, serão submetidos a exame de ressonância magnética. Relatórios de CT (o padrão ouro atual) e MRI serão avaliados quanto à concordância e aceitabilidade do paciente e os custos de implementação do exame também serão avaliados. Novos marcadores potenciais baseados em ressonância magnética do estado da doença de FC e PCD também serão avaliados.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Neste pequeno estudo piloto / de viabilidade em um único local, pretendemos recrutar aproximadamente 50 pacientes com idade superior a 6 anos com fibrose cística (FC) conhecida ou discinesia ciliar primária (DCP).
Os pacientes serão recrutados em consultas clínicas de rotina ou na admissão para investigação e/ou tratamento hospitalar no ponto de encaminhamento para exame de tomografia computadorizada (TC). Se eles consentirem em participar, eles serão submetidos a exame de ressonância magnética, além de sua tomografia clínica padrão (dentro de 7 dias após a tomografia computadorizada - no mesmo dia, se possível).
Os exames de ressonância magnética (MRI) serão anonimizados e relatados por radiologistas, cegos para os achados da TC. Os laudos e escores (Eichinger e Brody2) serão então comparados com os da TC padrão para avaliar a concordância entre as modalidades e a variabilidade inter e intra observador.
Novos biomarcadores potenciais (ventilação e perfusão pulmonar (sem contraste) e características do muco sinusal e do tecido hepático) serão comparados com marcadores estabelecidos (incluindo índice de depuração pulmonar) e mutação FC/tipo PCD conhecida.
Os pacientes ou seus cuidadores também serão solicitados a preencher um breve questionário comparando a aceitabilidade diferencial dos exames de TC e RM pelos pacientes. O custo (tempo, recursos, etc.) de cada exame será calculado e comparado.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
London, Reino Unido, SW3 6NP
- Recrutamento
- Royal Brompton Hospital
-
Contato:
- Anand Devaraj
- Número de telefone: 02073528121
- E-mail: A.Devaraj@rbht.nhs.uk
-
Contato:
- Thomas Semple, FRCR MBBS
- Número de telefone: 02073528121
- E-mail: T.Semple@rbht.nhs.uk
-
Investigador principal:
- Anand Devaraj
-
Subinvestigador:
- Simon Padley
-
Subinvestigador:
- Thomas Semple
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- CF ou DCP conhecida Encaminhada para TC de tórax
Critério de exclusão:
- Contra-indicação para ressonância magnética (marca-passo etc) Incapaz de ficar parado para ressonância magnética
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Fibrose cística
Pacientes com fibrose cística conhecida
|
RM de pulmões, seios paranasais e fígado, além de exames clínicos estabelecidos (TC pulmonar, testes de função pulmonar)
Outros nomes:
|
Discinesia ciliar primária
Pacientes com discinesia ciliar primária conhecida
|
RM de pulmões, seios paranasais e fígado, além de exames clínicos estabelecidos (TC pulmonar, testes de função pulmonar)
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
RM estrutural e quantitativa vs TC na avaliação da fibrose cística e discinesia ciliar primária
Prazo: 18 meses
|
Determinar se a RM com imagens de ventilação pode produzir imagens diagnósticas suficientes, no cenário de FC ou PCD, para substituir o acompanhamento por TC.
Isso será avaliado por meio de pontuação visual semiquantitativa (pontuação de Brody/CFCT baseada em TC e pontuação de Eichinger baseada em MRI) com ambos os sistemas de pontuação aplicados à TC e à RM.
A pontuação do componente "aprisionamento de ar" do CFCT será substituída pela pontuação dos defeitos de ventilação na ressonância magnética.
As pontuações virão de 2 observadores, cegos para a opinião um do outro, com um terceiro observador atuando para resolver as discrepâncias.
A variação de intermodalidade será avaliada via ICC e Bland-Altman
|
18 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Ventilação MRI vs índice de depuração pulmonar (LCI)
Prazo: 18 meses
|
As medidas de ressonância magnética com oxigênio dinâmico serão comparadas com as medidas equivalentes do teste de depuração pulmonar.
Análise de Bland Altman e ICC do tempo para a lavagem com oxigênio (em segundos) na ressonância magnética, para o tempo para a lavagem com nitrogênio em segundos a partir do teste de depuração pulmonar
|
18 meses
|
Doença sinusal e exacerbações 1
Prazo: 18 meses
|
Estatísticas correlativas simples do grau de opacificação do seio (volume percentual ocupado por muco e pólipos) com frequência de exacerbações infecciosas (número por mês)
|
18 meses
|
Doença sinusal e exacerbações 2
Prazo: 18 meses
|
Estatísticas correlativas simples do grau de opacificação do seio (volume percentual ocupado por muco e pólipos) com taxa de declínio nas medidas de espirometria (queda percentual no VEF1 e VEF1/CVF previstos nos 6 meses anteriores ao exame)
|
18 meses
|
Doença sinusal e exacerbações 3
Prazo: 18 meses
|
Estatísticas correlativas simples da presença de artefato de suscetibilidade no muco sinusal (binário; sim, não) com microrganismo cultivado (nominal)
|
18 meses
|
Doença hepática 1
Prazo: 18 meses
|
Correlação simples do volume hepático (cm3) e tempo de relaxamento T1 (ms) com marcadores sorológicos da função hepática (AST, ALT e ALP em UI/L e albumina em g/L)
|
18 meses
|
Doença hepática 2
Prazo: 18 meses
|
Correlação simples do tempo de relaxamento T1 do fígado (ms) com marcadores de elastografia de ultrassom de fibrose hepática (velocidade de onda pura em m/s)
|
18 meses
|
Aceitabilidade do paciente
Prazo: 18 meses
|
Determinar se a RM é tão aceitável para pacientes com FC ou DCP quanto a TC.
Isso é feito por meio de estatísticas descritivas simples de um questionário personalizado que consiste em perguntas da escala Likert de 5 pontos sobre cada varredura.
|
18 meses
|
Implementação clínica
Prazo: 18 meses
|
Determinar as diferenças de custo operacional na implementação do acompanhamento por RM versus acompanhamento por TC.
Comparação simples de custo (em libras esterlinas) de TC de diagnóstico versus RM pulmonar.
|
18 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Anand Devaraj, Royal Brompton Hospital London
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Manifestações Neurológicas
- Anomalias congénitas
- Lactente, Recém Nascido, Doenças
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças Otorrinolaringológicas
- Distúrbios do Movimento
- Doenças pancreáticas
- Anormalidades, Múltiplas
- Ciliopatias
- Fibrose
- Fibrose cística
- Discinesias
- Distúrbios da Motilidade Ciliar
Outros números de identificação do estudo
- 2016LI002B
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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