Verbesserung des Zugangs zu psychiatrischer Versorgung für Patienten in der Primärversorgung (DSPP-PSY)

Angesichts der Sättigung des psychiatrischen Versorgungssystems, wer erkennt die Schlüsselrolle des Hausarztes für die psychische Gesundheit an? Drei Viertel der Verschreibungen von Antidepressiva und Anxiolytika werden von Hausärzten durchgeführt, aber weniger als einer von vier Menschen mit Depressionen wurde diagnostiziert und angemessen behandelt. Die Hausärzte beschreiben Schwierigkeiten beim Zugang zu psychiatrischen Fachkräften und insbesondere bei der raschen Konsultation eines Psychiaters. In verschiedenen Ländern sind psychiatrische Sprechstunden (CL) entstanden, die sich auf die Zusammenarbeit von Allgemeinmedizin und Psychiatrie konzentrieren. Zu CL wurden zwei Metaanalysen und ein Cochrane-Review durchgeführt, aber in Frankreich wurden keine klinischen Studien durchgeführt. CL scheint die Gesundheit der Patienten nach 3 Monaten sowie ihre Zufriedenheit und Therapietreue zu verbessern. Die Ergebnisse bezüglich der Verbesserung der Verschreibungen durch Hausärzte sind ermutigend. Es werden bessere klinische Studien gefordert, und es wird auch ein Bedarf an medizinisch-ökonomischen Studien festgestellt.

In Frankreich wurde 2017 in Toulouse eine Psychiatrie-CL gegründet, die „DSPP“. Die vorliegende Studie plant eine randomisierte klinische Studie mit 2 Gruppen, wobei eine Gruppe von Hausärzten Zugang zu DSPP hat, die andere nicht. Für einen Zeitraum von 3 Monaten schlagen die Hausärzte jedem Patienten, für den sie eine psychiatrische Beratung wünschen, vor, an der Studie teilzunehmen und ihn an einen Psychiater zu verweisen. Das DSPP ist ein Evaluationszentrum ohne langfristige Patientennachsorge. Nur Patienten, die von ihrem Hausarzt überwiesen wurden, können in das DSPP aufgenommen werden.