Auswirkungen von visuellen Hinweisen und Aufklärung für Menschen, die in Langzeitpflegegemeinschaften leben, um bei der Wegfindung zu helfen

Die Fähigkeit, ein Ziel zu finden und erfolgreich dorthin zu reisen, bekannt als Wegfindung, ist ein erhebliches Problem für ältere Erwachsene mit kognitiven Störungen. Der Umzug in eine neue Wohnung, z. B. in ein unabhängiges oder betreutes Wohnen, ist eine Zeit, in der ältere Erwachsene mit kognitiven Problemen am anfälligsten für Orientierungsprobleme sind. Oft sind diese Gemeinschaften nicht darauf ausgelegt, die Wegfindung zu erleichtern, da sie komplex, verwirrend und nicht eindeutig sind. Wegfindungsprobleme können dazu führen, dass die Lebenswelten von Einzelpersonen schrumpfen, was zu einem kleineren Lebensraum (der räumlichen Ausdehnung von Reisen innerhalb der Gemeinschaft), einem verringerten Engagement und einer Abhängigkeit von anderen bei Aktivitäten des täglichen Lebens führt. Das übergeordnete Ziel des vorgeschlagenen Projekts ist es, den Beitrag von markanten visuellen Hinweisen und Spaced Retrieval (SR) zur Wegfindungsfähigkeit und zum Lebensraum bei älteren Erwachsenen mit Wegfindungsproblemen, die in Seniorengemeinschaften leben, zu bewerten. Hervorstechende Hinweise wie lebendige Bilder, Statuen und helle, unverwechselbare Beschilderung können Seniorenwohngemeinschaften einprägsamer und unverwechselbarer machen. Diese Studie hat drei spezifische Ziele: a) Untersuchung der Wirkung von markanten Hinweisen mit und ohne SR auf die Wegfindungsfähigkeit zu Beginn und im Laufe der Zeit bei älteren Erwachsenen mit Wegfindungsdefiziten in Seniorengemeinschaften; und b) um die Wirkungen hervorstechender visueller Hinweise und SR auf den Lebensraum zu bestimmen; und c) um Subjekteigenschaften zu bestimmen, die für die Intervention am geeignetsten sind; und welche Subjektmerkmale Personen einem Risiko für eine geringere Reaktionsfähigkeit auf die Intervention aussetzen, so dass die Intervention angemessen zielgerichtet erfolgen kann. Die klinische Studie besteht aus drei Armen, denen neun Pflegegemeinschaften nach dem Zufallsprinzip zugewiesen werden, einschließlich Arm 1 (Kontrolle; keine Änderung der Pflegegemeinschaft); Arm 2 (bunte und vertraute Objekte und Beschilderung in der Pflegegemeinschaft); und Arm 3 (Cues für Arm 2 plus SR). Teilnehmen werden Personen aus den Gemeinden, die Probleme haben, sich zurechtzufinden. Sie werden gebeten, sich über einen Zeitraum von einem Jahr immer wieder zu bestimmten Zielen zurechtzufinden. Wegfindungsleistung, einschließlich der Geschwindigkeit, mit der die Teilnehmer den Testort finden, und der Fehler, die sie im Vergleich zwischen den Studienarmen machen. Der Lebensraum wird auch gemessen und zwischen den Armen verglichen. Es wird die Hypothese aufgestellt, dass Personen, die sich in Pflegegemeinschaften befinden, die mit hervorstechenden Hinweisen versehen sind, die Wegfindung im Vergleich zu Pflegegemeinschaften ohne hervorstechende Hinweise verbessern. Darüber hinaus wird angenommen, dass Spaced Retrieval, eine evidenzbasierte Gedächtnisstrategie, die Verwendung der Hinweise durch die Probanden positiv beeinflusst und die Wegfindungsleistung verbessert. Schließlich wird angenommen, dass die Wegfindungsfähigkeit mit dem Lebensraum korreliert. Das langfristige Ziel dieser Forschung ist es, eine evidenzbasierte Intervention zu testen, um Seniorenresidenzen zu verbessern, damit ältere Erwachsene mit Orientierungsproblemen leichter lernen und sich an ihre Umgebung erinnern können, damit sie ihre Unabhängigkeit bewahren können.