Bewertung der ästhetischen Wurzelabdeckung unter Verwendung von plättchenreichem Fibrin im Vergleich zu einem subepithelialen Bindegewebstransplantat mit vestibulärer Inzision durch subperiostalen Tunnelzugang bei multiplen gingivalen Rezessionen

Gingivarezession ist definiert als apikale Verschiebung des Gingivarandes über die Schmelz-Zement-Grenze hinaus, was zur Freilegung der Wurzeloberfläche führt. Es gibt verschiedene ätiologische Faktoren für gingivale Rezession wie Trauma, Infektion und andere anatomische Faktoren.

Heutzutage sind parodontale plastische Operationen zur Behandlung von Gingivarezessionen aufgrund der steigenden ästhetischen Anforderungen der Patienten und anderer Erkrankungen wie Dentinüberempfindlichkeit, Wurzelkaries oder -abrasion, Augmentation von keratinisiertem Gewebe und Diskrepanz am Zahnfleischrand zu einem wichtigen Bereich geworden.

Subepitheliale Bindegewebstransplantate (SCTG) gelten aufgrund ihrer Eigenschaften einer schnellen Keratinisierung und parodontalen Bindegewebsanhaftung, zusätzlich zu ihrer guten Blutversorgung des Transplantats und ihrer hohen Gingiva-Farbanpassung und -Ästhetik als Goldstandard, um eine maximale Wurzelabdeckung zu erzielen. Die Anwendung dieser Technik ist jedoch durch die Dicke des Spendergewebes, anatomische Faktoren, eine begrenzte Menge, die ihre Verwendung bei multiplen Rezessionen beeinträchtigt, Gewebemorbidität und die Empfindlichkeit der Technik gegenüber postoperativen Schmerzen, Blutungen und Schwellungen begrenzt.

Dementsprechend wurden alternative Membranen und neue Biomaterialien eingeführt, um die Beschränkungen von SCTG zu überwinden.

Plättchenreiches Fibrin (PRF) wurde eingeführt; ein Thrombozytenkonzentrat der zweiten Generation. PRF enthält Wachstumsfaktoren, die eine wesentliche Rolle bei der Regeneration von Weich- und Hartgewebe spielen; Sie fördern die Proliferation von Fibroblasten, erhöhen die Gewebevaskularisierung, verbessern das Heilungspotential von Weichgewebe und beschleunigen die Knochenregeneration. Zu diesen Wachstumsfaktoren gehören (PDGFs), epidermaler Wachstumsfaktor (EGF), transformierender Wachstumsfaktor beta (TGF-β), vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor (VEGF).

Vestibuläre Inzision subperiostaler Tunnelzugang (VISTA), eine neuartige minimalinvasive Technik zur Erzielung einer Wurzelabdeckung, die die Einschränkungen der früheren intrasulkulären Tunneltechniken überwindet.

Daher wird diese Studie durchgeführt, um die Verwendung von PRF in Verbindung mit der VISTA-Technik bei der Behandlung von Patienten mit multiplen gingivalen Rezessionen zu bewerten