Blutflussmessung mittels quantitativer Magnetresonanzangiographie und Duplexsonographie

Einleitung: Die Messung des Blutflusses in zervikalen und zerebralen Arterien ist nicht nur wichtig für die genaue Diagnose von neurovaskulären Erkrankungen, sondern auch für die Verfeinerung der Indikation einer invasiven Behandlung. Die quantitative MR-Angiographie (qMRA) mit dem NOVA-Flussanalysesystem und die Duplexsonographie (DS; Duplexsonographie der Halsarterien und transkranielle farbcodierte Duplexsonographie) sind nicht-invasive diagnostische Verfahren, die zur Messung des Blutflusses in zervikalen und intrakraniellen Arterien eingesetzt werden könnten .

Ziel: Ziel der Studie ist es, die Korrelation der Blutflussmessung in zervikalen und intrakraniellen Arterien zwischen qMRA und DS in der gängigen klinischen Praxis zu bewerten. Die sekundären Ziele bestehen darin, die Korrelationen zwischen den Untersuchern und zwischen den Untersuchern sowohl von qMRA als auch von DS bei der Blutflussmessung zu bewerten.

Methoden: Insgesamt 21 Probanden, bei denen eine qMRA oder DS wegen Verdachts auf zervikale oder intrakranielle Gefäßpathologie indiziert waren, werden eingeschlossen.

Einschlusskriterien: männlich oder weiblich; Alter 25 - 70 Jahre; unterschriebene Einverständniserklärung. Ausschlusskriterien: Kontraindikation für Magnetresonanz; unkontrollierte unwillkürliche Bewegungen; andere Bedingung, die langfristiges ruhiges Liegen verhindert.

Alle Patienten werden innerhalb von 2 Stunden einer qMRA und DS der zervikalen und intrakraniellen Arterien unterzogen. Das NOVA-Flussanalysesystem berechnet den Blutfluss in einzelnen Segmenten. In DS werden winkelkorrigierte Blutflussgeschwindigkeiten (Peak Systolic Velocity – PSV, Enddiastolic Velocity – EDV, Mean Velocity – Vmean) in einzelnen Segmenten mit arterieller Messung im B-Mode oder Color Mode mit automatischer Blutberechnung gemessen Fluss.

Der Blutfluss wird in den folgenden arteriellen Segmenten beurteilt: bilaterale gemeinsame Halsschlagader (CCA), innere Halsschlagader im proximalen Teil distal zum Halsschlagader (ICA) und im distalen Halsschlagader (ICA-Siphon), äußere Halsschlagader (ECA) , A. vertebralis in den Segmenten V2 (V2-VA) und V4 (V4-VA), A. cerebri media (MCA), A. cerebri anterior im präkommunikativen (ACA1) und postkommunikativen (ACA2) Teil, A. cerebri posterior in prä -kommunikativer (PCA1) und postkommunikativer (PCA2) Teil und Arteria basilaris (BA) die Hirnarterie.

Mindestens 2 Patienten werden qMRA und DS unterzogen, die von denselben Ermittlern zweimal im Zeitintervall von 2 bis 10 Tagen durchgeführt werden, und DS wird bei allen Patienten von 2 Sonographen unter Verwendung von 2 verschiedenen Geräten zur Bewertung der Zuverlässigkeit zwischen Prüfern und Prüfern durchgeführt .

Alle Untersucher werden gegenüber der Diagnose und Messung, die mit anderen Diagnosemethoden durchgeführt werden, verblindet.

Bei allen Patienten werden folgende Daten erhoben: Blutdruck, Gewicht, Größe, Alter, Geschlecht, Zeitpunkt der Untersuchung. Statistik: Die Korrelationen zwischen den Messungen werden anhand des Spearman-Korrelationskoeffizienten oder Kappa-Koeffizienten und des Korrelationskoeffizienten zwischen den Klassen (ICC) bewertet.