Blodflödesmätning med kvantitativ magnetisk resonansangiografi och duplex sonografi

Inledning: Mätning av blodflödet i cervikala och cerebrala artärer är viktigt inte bara för korrekt diagnos av neurovaskulära sjukdomar utan också för att förfina indikationen på invasiv behandling. Kvantitativ MR angiografi (qMRA) med NOVA flödesanalyssystem och duplex sonografi (DS; duplex sonografi av cervikala artärer och transkraniell färgkodad duplex sonografi) är icke-invasiva diagnostiska metoder som kan användas för mätning av blodflöde i cervikala och intrakraniella artärer .

Syfte: Syftet med studien är att bedöma korrelationen av blodflödesmätning i cervikala och intrakraniella artärer mellan qMRA och DS i vanlig klinisk praxis. De sekundära målen är att bedöma korrelationerna mellan utredare och inom utredare av både qMRA och DS vid blodflödesmätning.

Metoder: Totalt 21 försökspersoner indikerade för qMRA eller DS för misstanke om cervikal eller intrakraniell vaskulär patologi kommer att inkluderas.

Inklusionskriterier: man eller kvinna; ålder 25 - 70 år; undertecknat informerat samtycke. Uteslutningskriterier: kontraindikation för magnetisk resonans; okontrollerade ofrivilliga rörelser; andra tillstånd som förhindrar långvarig tyst liggande.

Alla patienter kommer att genomgå qMRA och DS av de cervikala och intrakraniella artärerna inom 2 timmar. NOVA-flödesanalyssystemet kommer att beräkna blodflödet i enskilda segment. I DS kommer vinkelkorrigerade blodflödeshastigheter (topp systolisk hastighet - PSV, slutdiastolisk hastighet - EDV, medelhastighet - Vmean) att mätas i individuella segment med mätning av artär i B-läge eller färgläge med automatisk beräkning av blod flöde.

Blodflödet kommer att bedömas i följande arteriella segment: bilaterala halspulsådern (CCA), inre halspulsådern i proximal del distalt till halspulsådern (ICA) och i distala halspulsådern (ICA-hävert), yttre halspulsådern (ECA) , vertebral artär i V2 (V2-VA) och V4 (V4-VA) segmenten, mellersta cerebral artär (MCA), främre cerebral artär i pre-kommunikant (ACA1) och post-kommunikant (ACA2) del, posterior cerebral artär i pre-kommunikant del -kommunikant (PCA1) och post-kommunikant (PCA2) del och basilarartär (BA) hjärnartären.

Minst 2 patienter kommer att genomgå qMRA och DS utförda av samma utredare två gånger under tidsintervallet 2 - 10 dagar och DS kommer att utföras på alla patienter av 2 sonografer som använder 2 olika maskiner för bedömning av tillförlitlighet mellan utredare och inom utredare .

Alla utredare kommer att bli blinda för diagnosen och mätningen som utförs med andra diagnostiska metoder.

Hos alla patienter kommer följande data att samlas in: blodtryck, vikt, längd, ålder, kön, tidpunkt för undersökning. Statistik: Korrelationer mellan mätningar kommer att utvärderas med Spearmans korrelationskoefficient eller kappa-koefficient och inter-klasskorrelationskoefficient (ICC).