- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03821402
Wirksamkeit und Sicherheit von DaxibotulinumtoxinA zur Injektion zur Behandlung von Spastizität der oberen Extremitäten bei Erwachsenen (JUNIPER)
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-2-Parallelgruppen-, Dosisbereichs-, multizentrische Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von DaxibotulinumtoxinA zur Injektion zur Behandlung von Spastizität der oberen Extremitäten bei Erwachsenen nach Schlaganfall oder traumatischer Hirnverletzung
Dies ist eine randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Parallelgruppen-Dosisfindungsstudie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von DaxibotulinumtoxinA zur Injektion zur Behandlung von Spastizität der oberen Extremitäten bei Erwachsenen nach einem Schlaganfall oder einer traumatischen Hirnverletzung. Die Studie wird in den USA durchgeführt, etwa 128 erwachsene Probanden aus etwa 30 Studienzentren werden nach dem Zufallsprinzip (1:1:1:1) einer von vier Behandlungsgruppen zugeteilt. Die Studie besteht aus einem 21-tägigen Screening-Zeitraum, einem Behandlungsbesuch und Nachsorgebesuchen.
Das Protokoll wurde geändert und die Studie wurde aufgrund der Auswirkungen von COVID-19 auf die Einschreibung mit weniger Probanden abgeschlossen als im ursprünglichen Protokoll beschrieben.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Downey, California, Vereinigte Staaten, 90242
- Rancho Research Institute at Rancho Los Amigos National Rehab Center
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Fountain Valley, California, Vereinigte Staaten, 92708-5153
- The Parkinsons and Movement Disorder Institute
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Long Beach, California, Vereinigte Staaten, 90806
- Collaborative NeuroScience Network LLC
-
Pasadena, California, Vereinigte Staaten, 91105
- SC3 Research
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-
Connecticut
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Fairfield, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06824-5340
- Yale University
-
Middlebury, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06762
- Waterbury Neurologists
-
Stamford, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06905-1206
- Ki Health Partners LLC DBA New England Institute for Clinical Research
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20010
- MedStar National Rehabilitation Hospital
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Vereinigte Staaten, 33486
- Parkinsons Disease and Movement Disorders Center
-
Gulf Breeze, Florida, Vereinigte Staaten, 32561-4458
- NW FL Clinical Research Group, LLC
-
Hollywood, Florida, Vereinigte Staaten, 33024
- Infinity Clinical Research
-
Port Charlotte, Florida, Vereinigte Staaten, 33980-8421
- Parkinsons Disease Treatment Center of Southwest Florida
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-
Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611-2654
- Shirley Ryan AbilityLab
-
-
Kansas
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Overland Park, Kansas, Vereinigte Staaten, 66211-1358
- Kansas Institute of Research
-
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Michigan
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Royal Oak, Michigan, Vereinigte Staaten, 48073
- William Beaumont Hospital
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-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Vereinigte Staaten, 65203
- Rusk Rehabilitation Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065-4870
- Weill Cornell Medical College
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-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28203
- Carolinas Rehabilitation
-
Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
- Wake Forest University School of Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Elkins Park, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19027-2220
- MossRehab
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15213
- University of Pittsburgh School of Medicine
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Frisco, Texas, Vereinigte Staaten, 75034
- North Texas Institute of Neurology and Headache
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84132
- University of Utah
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 bis 75 Jahre
- Schriftliche Einverständniserklärung einschließlich der Genehmigung zur Veröffentlichung von Gesundheitsinformationen
- Fokale Spastik der oberen Extremitäten (ULS) nach einem Schlaganfall (gemäß WHO-Kriterien) oder traumatischer Hirnverletzung (TBI), letzter Schlaganfall oder TBI > 24 Wochen vor dem Screening
- ULS mit der primären Gesamthaltung
- Mittelschweres bis schweres ULS mit einem MAS-Score ≥ 2 an Ellbogen, Handgelenk und Fingerbeugern
- Mittlere bis schwere funktionelle Behinderung (Disability Assessment Score [DAS]-Score ≥2) in Bezug auf das Hauptziel der Behandlung
- Verfügt über ausreichende kognitive und kommunikative Fähigkeiten, um eine informierte Einwilligung geben zu können
Ausschlusskriterien:
- Spastik der oberen Extremitäten, die auf eine andere Ätiologie als Schlaganfall oder TBI zurückzuführen ist.
- Bilaterale Parese der oberen Extremitäten oder Tetraplegie.
- Beginn der Physiotherapie der oberen Extremitäten ≤ 30 Tage vor dem Screening oder geplanter Beginn der Physiotherapie der oberen Extremitäten im Verlauf der Studie.
- Frühere oder geplante Behandlung der spastischen oberen Extremität mit Phenol, Alkoholinjektion oder Operation
- Ausgeprägte Muskelatrophie oder fixierte Kontraktur, die zu einer deutlichen Einschränkung des Bewegungsumfangs führt
- Vorbehandlung mit intrathekalem Baclofen
- Alle neuromuskulären neurologischen Erkrankungen (Amyotrophe Lateralsklerose, Lambert-Eaton, Myasthenia gravis)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Placebo-Komparator: Placebo
Placebo-Gruppe
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Placebo ist ein steriles lyophilisiertes Produkt, das aus inaktiven Bestandteilen ohne das Neurotoxin besteht und mit steriler, nicht konservierter 0,9 %iger Natriumchloridlösung rekonstituiert wird.
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Experimental: DAXI 250 U
DAXI zur Injektion zur Behandlung der Spastik der oberen Extremitäten (ULS) bei Erwachsenen mit einer Dosis von 250 U
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DaxibotulinumtoxinA zur Injektion ist ein steriles, weißes bis cremefarbenes lyophilisiertes Produkt, das den Wirkstoff DaxibotulinumtoxinA und inaktive Bestandteile enthält und mit steriler, nicht konservierter 0,9 %iger Natriumchlorid-Kochsalzlösung rekonstituiert wird
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Experimental: DAXI 375 U
DAXI zur Injektion zur Behandlung der Spastik der oberen Extremitäten (ULS) bei Erwachsenen mit 375 U
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DaxibotulinumtoxinA zur Injektion ist ein steriles, weißes bis cremefarbenes lyophilisiertes Produkt, das den Wirkstoff DaxibotulinumtoxinA und inaktive Bestandteile enthält und mit steriler, nicht konservierter 0,9 %iger Natriumchlorid-Kochsalzlösung rekonstituiert wird.
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Experimental: DAXI 500 U
DAXI zur Injektion zur Behandlung der Spastik der oberen Extremitäten (ULS) bei Erwachsenen mit 500 U
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DaxibotulinumtoxinA zur Injektion ist ein steriles, weißes bis cremefarbenes lyophilisiertes Produkt, das den Wirkstoff DaxibotulinumtoxinA und inaktive Bestandteile enthält und mit steriler, nicht konservierter 0,9 %iger Natriumchlorid-Kochsalzlösung rekonstituiert wird
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Änderung gegenüber dem Ausgangswert in Woche 6 auf der modifizierten Ashworth-Skala (MAS) im Suprahypertonischen Muskelgruppen-Score (SMG).
Zeitfenster: Woche 6
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Mittlere Veränderung des Muskeltonus gegenüber dem Ausgangswert in Woche 6, gemessen mit der modifizierten Ashworth-Skala (MAS) in der suprahypertonischen Muskelgruppe (SMG) in einem der folgenden Bereiche: Ellenbogen-, Handgelenk- oder Fingerbeuger.
Bewertungsbereich: 0 (Normaler Ton, kein Ton) bis 4 (Betroffene Teile starr in Flexion oder Extension).
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Woche 6
|
PGIC-Score (Physician Global Impression of Change).
Zeitfenster: Woche 6
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Mittelwert des PGIC-Scores (Physician Global Impression of Change) in Woche 6.
Der PGIC ist eine einstufige 9-Punkte-Skala, die den Eindruck des Arztes über eine Verbesserung nach der Behandlung misst.
Bewertungsbereich: -4 (deutlich schlechter) bis +4 (deutlich verbessert).
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Woche 6
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Responder-Rate zur Verbesserung des Muskeltonus
Zeitfenster: Woche 6 und 12
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Prozentsatz der Probanden, die sich in der suprahypertonischen Muskelgruppe (SMG) um einen vollen Punkt auf der modifizierten Ashworth-Skala (MAS) verbessern.
Bewertungsbereich: 0 (Normaler Tonus, keine Steigerung des Tonus) bis 4 (Betroffene Teile starr in Flexion oder Extension)
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Woche 6 und 12
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Responder-Rate des Physician Global Impression of Change (PGIC).
Zeitfenster: Woche 6 und 12
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Prozentsatz der Probanden mit einer Verbesserung (d. h. einer Punktzahl von 1 bis 4) beim Physician Global Impression of Change (PGIC).
Der PGIC ist eine einstufige 9-Punkte-Skala, die den Eindruck des Arztes über eine Verbesserung nach der Behandlung misst.
Bewertungsbereich: -4 (deutlich schlechter) bis +4 (deutlich verbessert).
Werte von 1 oder mehr weisen auf eine Verbesserung nach der Behandlung hin.
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Woche 6 und 12
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert in Woche 6 und 12 auf der Disability Assessment Scale (DAS) Funktionsbeeinträchtigung
Zeitfenster: Woche 6 und 12
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Änderung der Funktionsbeeinträchtigung gegenüber dem Ausgangswert in Woche 6 und 12, gemessen anhand der Disability Assessment Scale (DAS) für das Hauptbehandlungsziel (PTT).
DAS-Score-Bereich: 0 (keine Behinderung) bis 3 (schwere Behinderung – normale Aktivitäten eingeschränkt).
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Woche 6 und 12
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Wirkungsdauer
Zeitfenster: Bis zu 36 Wochen
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Die Wirkungsdauer ist definiert als die Zeit von der Injektion (in Wochen) bis zum Verlust der Verbesserung des Muskeltonus im SMG, was durch eine Verringerung des MAS-Scores um < 1 Punkt gegenüber dem Ausgangswert und einen PGIC-Score von ≤ 0 angezeigt wird.
|
Bis zu 36 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 1820203
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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