Nicht invasive Beurteilung der Herzinsuffizienz

Herzinsuffizienz (HF) ist eine wachsende Epidemie, die mit erheblicher Morbidität und Mortalität verbunden ist.

Die Prävalenz der Krankheit nimmt aufgrund der alternden Bevölkerung und der Erfolge bei der Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die häufig einer Herzinsuffizienz vorausgehen, kontinuierlich zu.

Das Lebenszeitrisiko für Herzinsuffizienz ist mit 20-45 % immer noch hoch und stark altersabhängig. Strukturelle oder funktionelle Veränderungen des Herzens führen zu einer verminderten Herzleistung und steigenden intrakardialen Drücken.

Das daraus resultierende Herzinsuffizienz-Syndrom umfasst typische Symptome wie Atemnot, Knöchelschwellungen und Müdigkeit .

Herzinsuffizienz wird in rechtsseitige Herzinsuffizienz und linksseitige Herzinsuffizienz eingeteilt, letztere wird in HF mit reduzierter EF (HFrEF) bei Patienten mit einer EF < 40 % und Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) Der Anteil von HFpEF scheint etwas niedriger zu sein als die von HFrEF .

Für Patienten mit Atemnot besteht ein Bedarf an einem zuverlässigen Biomarker zur Früherkennung von Herzinsuffizienz. In ähnlicher Weise besteht auch Bedarf an einer besseren Überwachung von Patienten, die wegen Herzinsuffizienz behandelt werden. Nicht-invasive Mittel wie ein Biomarker sind daher nützlich geworden.

Es gibt viele potenzielle Biomarker für Herzinsuffizienz. Die Forscher werden die Biomarker erörtern, die für den klinischen Einsatz bei Patienten mit Herzinsuffizienz verfügbar sind, um die Prognose und möglicherweise eine direkte HF-Therapie weiter zu beurteilen.

Es gibt Hinweise darauf, dass Aldosteron-Antagonisten der Wirkung von Aldosteron bei der Förderung von Herzfibrose entgegenwirken können. Darüber hinaus wurden in einem Rattenmodell für hypertensive diastolische Herzinsuffizienz erhöhte Werte von kardialem Aldosteron nachgewiesen, und die Anwendung des Aldosteron-Antagonisten Eplerenon war mit einer Abschwächung von verbunden linksventrikuläre diastolische Dysfunktion und Reduktion der linksventrikulären Masse und Fibrose in diesem Modell. Daher hat der Aldosteron-Antagonismus das Potenzial, eine vorteilhafte therapeutische Strategie bei Patienten mit HFpEF zu sein.

Vitamin D hat das Potenzial, die Symptome von Herzinsuffizienz (HF) zu verbessern und die Krankheit zu modulieren. Eine Vitamin-D-Supplementierung kann den Blutdruck senken und die Funktion und Kraft der Skelettmuskulatur verbessern.

Tierstudien deuten darauf hin, dass aktives Vitamin D das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System (RAAS) herunterreguliert, die Salz- und Wasserretention reduziert und die Myokardhypertrophie reduziert.