Toolkit zur Typ-2-Diabetes-Prävention für medizinisches Fachpersonal

Ungefähr ein Drittel der kanadischen Kinder und Jugendlichen kann als übergewichtig oder fettleibig eingestuft werden. Fachkräfte im Gesundheitswesen (HCP), insbesondere Hausärzte, spielen eine entscheidende Rolle bei der Lösung gewichtsbedingter Probleme bei Patienten und ihren Familien. Ein auf der Grundversorgung basierendes Adipositas-Behandlungsmodell kann ein praktisches Mittel zur Behandlung von Adipositas sein und zur Vorbeugung von Typ-2-Diabetes und anderen Begleiterkrankungen beitragen. Gleichzeitig wird Fettleibigkeit derzeit in allen Einrichtungen der Primärversorgung nicht einheitlich angegangen oder behandelt, was eine erhebliche Lücke in der Versorgung darstellt. Darüber hinaus weist die vorhandene Literatur darauf hin, dass sich Angehörige der Gesundheitsberufe für die Prävention und Behandlung von Fettleibigkeit, insbesondere im Kindesalter, schlecht gerüstet fühlen. Mangelnde Selbstwirksamkeit und mangelnde Schulung gelten als zwei wesentliche Hindernisse bei der Diskussion über das Thema Gewicht mit Patienten und ihren Familien. Zu den weiteren Herausforderungen für Angehörige der Gesundheitsberufe gehören die Angst, ihre Beziehung zu Patienten und deren Familien zu schädigen, und die Befürchtung, andere Probleme wie Essstörungen auszulösen. Aus diesen Gründen sind wirksame Schulungsmaterialien für medizinische Fachkräfte erforderlich, um gesunde und hilfreiche Gespräche über Gewicht und das Risiko von Komorbiditäten zu fördern. Untersuchungen haben gezeigt, dass Lehrvideos ein wirksames und ansprechendes Mittel sind, um das Wissen, das Selbstvertrauen und die Einstellung von Angehörigen der Gesundheitsberufe und Auszubildenden zu verbessern. Die Ermittler verwenden die 5As des pädiatrischen Adipositas-Managements als Rahmen für die Erstellung dieser Lehrvideos. Vorläufige Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die Umsetzung der 5As des Adipositas-Managements bei Erwachsenen die Kommunikation zwischen Anbietern und Patienten im Bereich Gewichtsmanagement verbessern kann. Im Jahr 2013 arbeiteten Experten des Children's Hospital of Eastern Ontario (CHEO) mit CON zusammen, um dieses Rahmenwerk für den Einsatz in einem pädiatrischen Umfeld anzupassen. Es wurde als Schritt-für-Schritt-Ansatz für vielbeschäftigte Hausärzte konzipiert, die in ihrer Praxis Fettleibigkeit bei Kindern feststellen. Die Pediatric 5As sind derzeit als herunterladbare Broschüre auf der CON-Website erhältlich. Obwohl diese Ressource ein hilfreiches Werkzeug für HCPs ist, deuten Rückmeldungen von Fokusgruppen darauf hin, dass HCPs sich eine erweiterte Version mit praktischen Bildern wünschen, wie eine 5As-Begegnung in einer geschäftigen Büroumgebung ablaufen würde. Die Ermittler haben 6 Videos zur Auswertung entwickelt: Video Nr. 1: Weight Science 101 präsentiert Hintergrundinformationen, einschließlich Informationen zu den Faktoren, die die Regulierung des Körpergewichts vorantreiben. Video Nr. 2: Ein Wort zum BMI präsentiert Hintergrundinformationen zu den Vor- und Nachteilen der Verwendung des BMI. In Video Nr. 3 ASK wird erläutert, wie Diskussionen über Fettleibigkeit mit pädiatrischen Patienten und ihren Betreuern angegangen werden können. In Video Nr. 4: ASSESS wird erläutert, wie Kinder und Jugendliche mit Adipositas umfassend beurteilt werden können. In Video Nr. 5: ADVISE, AGREE und ASSIST werden die Interventionen zur Behandlung von Fettleibigkeit bei Kindern in der Primärversorgung erörtert, wie die Einbindung der Patienten in den Prozess sichergestellt und die Therapie aufrechterhalten werden kann. Unser letztes Video, Video Nr. 6: Alles zusammenbringen, fasst alle 5As zusammen und zeigt, wie man sie als umfassendes Werkzeug für die Behandlung von Fettleibigkeit bei Kindern einsetzen kann. Diese Studie zielt darauf ab, die Videos mithilfe von Vor- und Nachfragebögen auszuwerten. Mit den Fragebögen wollen die Forscher den Inhalt, die Qualität (Akzeptanz, Engagement) und die Auswirkungen patientenorientierter Lehrvideos auf die Selbstwirksamkeit/das Selbstvertrauen, das Wissen und die Veränderung der Praxis von HCPs im Hinblick auf die Behandlung gewichtsbezogener Probleme bewerten pädiatrische Patienten und ihre Familien unter Verwendung des 5A-Rahmens.